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1. 將機(jī)器人手術(shù)作為獨(dú)立的服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)機(jī)器人手術(shù)患者的大幅增長(zhǎng)。

自2011年引入機(jī)器人手術(shù)以來(lái)，巴吞魯日綜合醫(yī)院已經(jīng)用具有創(chuàng)新性的微創(chuàng)手術(shù)治療了近7000名患者（數(shù)據(jù)主要是2020年以后就診和統(tǒng)計(jì)的患者）。

“2020年起，我們?yōu)闄C(jī)器人手術(shù)成立了一條單獨(dú)的服務(wù)線(xiàn)，這帶來(lái)了患者數(shù)量指數(shù)級(jí)的增長(zhǎng)。我們有五臺(tái)達(dá)芬奇機(jī)器人和31名有資質(zhì)的機(jī)器人手術(shù)外科醫(yī)生。我們的機(jī)器人手術(shù)主要集中在普外科”，Mumford表示。

2. 將開(kāi)放手術(shù)轉(zhuǎn)為微創(chuàng)手術(shù)，提升邊際收益。

在巴吞魯日綜合醫(yī)院，53%的腹股溝疝氣病例使用機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)治療，其中25%是開(kāi)放手術(shù)，22%是腹腔鏡手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)的收入明顯低于微創(chuàng)手術(shù)。

Mumford稱(chēng)：“機(jī)器人不僅是成本中心的一項(xiàng)手術(shù)器械，更是一個(gè)創(chuàng)收工具。通過(guò)將我們所有的腹股溝疝氣病例從開(kāi)放手術(shù)轉(zhuǎn)換為微創(chuàng)手術(shù)，我們將機(jī)器人手術(shù)的凈利潤(rùn)提升了一倍多，即使我們只在50%的病例中使用機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)，也能增加40萬(wàn)美元的收益。”

3. 機(jī)器人手術(shù)縮短了住院時(shí)間，為其他患者騰出床位。

在機(jī)器人結(jié)直腸手術(shù)后，巴吞魯日綜合醫(yī)院患者住院時(shí)間的中位數(shù)為4天，而開(kāi)放手術(shù)后則為7天。雖然結(jié)直腸機(jī)器人手術(shù)的中位手術(shù)時(shí)間比開(kāi)放手術(shù)長(zhǎng)一些，但從運(yùn)營(yíng)的角度來(lái)看，住院時(shí)間縮短顯然更有意義。

Mumford表示：“我很樂(lè)意用稍長(zhǎng)的手術(shù)時(shí)間來(lái)?yè)Q取每個(gè)病例的三個(gè)床日。急診中，總有患者在等待床位。如果我們能在三年內(nèi)將一半的病例從開(kāi)放手術(shù)轉(zhuǎn)為微創(chuàng)手術(shù)，我們就能節(jié)約384個(gè)床日，這對(duì)醫(yī)院的收治量和凈利潤(rùn)影響都是巨大的。"

4. 擴(kuò)大機(jī)器人手術(shù)的使用范圍，使醫(yī)院受益匪淺。

“在晚上和周末進(jìn)行結(jié)腸和小腸切除機(jī)器人手術(shù)不僅惠及患者，還降低了醫(yī)院的成本。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大的節(jié)約成本的機(jī)會(huì)，同時(shí)我們也為患者提供了更好的護(hù)理?xiàng)l件，幫助他們更早出院，更快恢復(fù)。我們希望為所有患者提供同等水平的治療技術(shù)，讓他們能夠在需要手術(shù)時(shí)，有手術(shù)可做，這就是為什么我們決定全天候提供機(jī)器人手術(shù)”。

進(jìn)行更多的機(jī)器人手術(shù)也意味著外科醫(yī)生的技術(shù)更加熟練。正如Mumford所說(shuō)，“量變引起質(zhì)變”?！霸谶^(guò)去的12個(gè)月里，我們將結(jié)腸切除術(shù)的手術(shù)時(shí)間縮短了81分鐘。在使用的器械數(shù)量方面，我們也低于平均水平。使用的器械越少，手術(shù)費(fèi)用就越低?！?/span>

除了結(jié)腸切除術(shù)外，腹股溝和腹股溝疝氣手術(shù)的每例手術(shù)時(shí)間也有所減少。

5. 機(jī)器人手術(shù)體系的組織和運(yùn)營(yíng)人員對(duì)于建立成功的機(jī)器人手術(shù)服務(wù)線(xiàn)至關(guān)重要。

在從決策到實(shí)施的整個(gè)過(guò)程中，醫(yī)院高層和手術(shù)醫(yī)生都起到了關(guān)鍵性的作用，“醫(yī)務(wù)主任這個(gè)崗位重要性很高，前期需要一定的投入。但在理想的情況下，這一角色在后期會(huì)為醫(yī)院帶來(lái)回報(bào)。”

“此外，直覺(jué)外科的醫(yī)療代表也給予了醫(yī)院很多幫助。直覺(jué)外科不僅僅是一個(gè)機(jī)器人供應(yīng)商，它還會(huì)幫助醫(yī)院建立機(jī)器人手術(shù)服務(wù)體系，為患者提供高質(zhì)量、低成本的護(hù)理。”

機(jī)器人手術(shù)服務(wù)線(xiàn)的創(chuàng)立降低了護(hù)理的總成本，這在‘按服務(wù)收費(fèi)’，‘以?xún)r(jià)值為基礎(chǔ)的按人頭付款’的醫(yī)療模式下效果良好。發(fā)展一條服務(wù)線(xiàn)既需要合適的設(shè)備，也需要合適的基礎(chǔ)設(shè)施。

最后，Mumford醫(yī)生總結(jié)道：“為醫(yī)生和員工提供一個(gè)良好的工作環(huán)境，為患者提供良好的治療環(huán)境，才能實(shí)現(xiàn)患者數(shù)量的指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)和成本的節(jié)約。機(jī)器人手術(shù)的投入，很快就會(huì)看見(jiàn)回報(bào)。

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巴吞魯日綜合醫(yī)院是該地區(qū)的第一家社區(qū)醫(yī)院，在三個(gè)院區(qū)擁有600多張獲許可的床位。巴吞魯日綜合醫(yī)院于1900年開(kāi)業(yè)，為大巴吞魯日社區(qū)的幾代人提供了的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。自1991年以來(lái)，巴吞魯日綜合醫(yī)院一直是一家被認(rèn)可的教學(xué)醫(yī)院，與數(shù)個(gè)醫(yī)學(xué)院課程合作，并提供其他醫(yī)學(xué)教育課程，包括護(hù)理學(xué)院、放射技術(shù)學(xué)院、家庭醫(yī)學(xué)住院項(xiàng)目、內(nèi)科住院項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金項(xiàng)目。

據(jù)巴吞魯日綜合醫(yī)院官網(wǎng)介紹，該醫(yī)院目前機(jī)器人手術(shù)的類(lèi)型包括：