St. Joe's 的胸外科醫(yī)生采用全新的全機器人方法，改變了食管癌手術的實施方式。這是二十多年來加拿大食管癌手術取得的最重大進展。
▲圖1 Wa?l Hanna 醫(yī)生
“雖然食道癌很少成為頭條新聞，但它的死亡率在所有癌癥中排名第二，”圣喬醫(yī)院的胸外科醫(yī)生兼該醫(yī)院鮑里斯機器人手術家庭中心的研究負責人 Wa?l Hanna 博士說，“它是如此致命，因為食道位于喉嚨和胸部深處，并且很難使用傳統的手術方法進行手術。”
傳統食道切除術（切除食道癌變部分，同時將胃向上拉入胸腔以重新連接它）的并發(fā)癥發(fā)生率高達 60%。這是由于手術會產生手掌大小的切口、對患者胸腔造成創(chuàng)傷，以及手術后需要在 ICU 中長時間恢復，這通常會導致肺炎、感染和心臟并發(fā)癥。
沒有人比安大略省喬治敦市的居民 Jackie Dean-Rowley 更清楚這一點。她的女兒 Rachel Chuvalo 在 2011 年被診斷出患有食道癌，當時她只有 29 歲。那時，傳統手術是唯一的選擇。
“她身高 5 英尺 2 英寸，身材苗條，” Jackie說?！凹词故乾F在，我也很難想到她美麗的小身子經歷了這樣的創(chuàng)傷。但Rachel是一名斗士?！?Rachel在手術后經歷了并發(fā)癥，并最終在 2013 年死于她的疾病。
▲圖2 Rachel Chuvalo
Rachel在圣喬醫(yī)院接受治療八年后，Jackie了解到機器人手術在治療各種癌癥患者方面所表現出的前景。她會見了 Hanna 博士，并了解到他正在研究如何實施一種新手術來幫助患有食道癌的人。Jackie知道她已經找到了一種方法來紀念Rachel，并改變那些和她女兒患有同樣疾病的人的生活。
Jackie 捐贈了 10,000 美元，以幫助 Hanna 博士和他的胸外科同事接受有關如何使用手術機器人進行食道手術的特殊培訓。2022 年 3 月 30 日，Hanna 博士和 John Agzarian 博士在加拿大對一位名叫 David Paterson 的 74 歲男子進行了全機器人食管切除術，他在2021年10月被診斷出患有食管癌。
“手術大約需要 8 個小時才能完成，并通過患者腹部和胸部的多個小切口進行，切口大小從 8 到 12 毫米不等，” Hanna博士說。“八天后，他走出了醫(yī)院。從我們的角度來看，一切都進行得非常非常好。但對我們來說最重要的是我們的患者在手術后的感受，以及我們是否能夠實現我們想要的癌癥手術?！?/p>
▲圖3 Wa?l Hanna 醫(yī)生站在右側與 74 歲的患者 David Paterson 握手
剛出院三周多，David說他現在處于緩解期?！霸?Hanna 醫(yī)生的關心和支持下，我很高興我決定在加拿大接受首例針對此類癌癥的全機器人手術。一開始知道我是他們第一個以這種方式進行手術的人，令人生畏。但是，Hanna 博士解釋了機器人如何精確切除我食道的癌變部分同時也讓我更容易康復之后，這似乎是一個正確的決定。我不知道傳統手術會是什么感覺，但據我所知，我的身體會更加痛苦和沉重。我感到很幸運有這個機會。希望這意味著像我這樣的其他患者在手術后將有更好的生活質量。”
除了機器人手術培訓 ，Hanna博士 和 Agzarian博士 收到 St. Joe's 的倫理委員會和加拿大衛(wèi)生部的批準才開始手術。該手術還由南加州大學的 Daniel Oh 博士監(jiān)督，該大學是機器人卓越中心。機器人手術尚未由 OHIP 資助，只有通過我們社區(qū)捐助者的慷慨和醫(yī)院的資助才能實現，因為 St. Joe's 認為機器人手術有能力加速愈合、更具成本效益并緩解壓力關于醫(yī)療保健系統。
“在 St. Joe's，我們使用機器人不僅僅是因為它是新的或華而不實的。我們使用它來推進患者護理，改變手術的執(zhí)行方式?！盨t. Joe's 外科主任 Anthony Adili 博士說，“開發(fā)新的手術來幫助那些以前認為無法手術的癌癥患者。我們正在改善對 Rachel 和 David 這類患者的護理。我們感謝所有使我們能夠為我們的社區(qū)提供這種護理的捐助者?！?/p>
資料來源：St. Joseph’s Healthcare Foundation
網站鏈接：
https://www.stjoesfoundation.ca/st-joes-surgeons-perform-canadas-first-fully-robotic-esophagectomy/
