日本國際醫(yī)療福祉大學(xué)距離璀璨明麗的東京塔有1.2公里。
這所設(shè)有五個校區(qū),涵蓋 11 個學(xué)院和 28 個學(xué)科(含研究生院)的大學(xué)已經(jīng)成立30年(該大學(xué)于 1995 年),是日本第一所致力于培養(yǎng)醫(yī)療與福祉專業(yè)人才的綜合性大學(xué),在校生總數(shù)約 1 萬人。
10月18日—19日,首屆日本數(shù)字醫(yī)學(xué)會年會(第十八屆原IT醫(yī)療學(xué)會年會)(以下簡稱數(shù)字醫(yī)學(xué)年會)在這里召開,占用了三間教室,日本全國約有四百名醫(yī)生和兩百位政策、產(chǎn)業(yè)人士參與本次會議,其中多數(shù)為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的管理者、醫(yī)療健康企業(yè)從業(yè)者等。
這和10月16日—18日舉辦的第63屆日本臨床腫瘤學(xué)會年會(以下簡稱腫瘤學(xué)會年會,JSCO)參與人數(shù)有顯著的區(qū)別,雖然距離東京市中心要一個小時的地鐵,但那場學(xué)術(shù)年會七千位醫(yī)生參與(據(jù)官方發(fā)布的消息,JSCO注冊醫(yī)生會員17000人)。這場會議在巨大的日本橫濱國立會議中心和展示中心舉行。在會場附近你會看到五星級的酒店、巨大的商場,也會聽到海鷗聲。
這或許就代表了日本該領(lǐng)域數(shù)字醫(yī)療和傳統(tǒng)學(xué)科之間的現(xiàn)狀。
但事實確實如此嗎?日本醫(yī)療產(chǎn)業(yè)正在走向何方?日本醫(yī)療產(chǎn)業(yè)正在關(guān)注什么?中國醫(yī)療科技企業(yè)是否能從這里找到新的機會?
受日中健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會理事長金澤慧的邀請,動脈網(wǎng)派員參與了兩次會議,與參會專家深入溝通,在其中尋找答案。
01
Living With Cancer,
Living Beyond Cancer
新型藥物、數(shù)字化診斷與管理、多科室協(xié)同受到腫瘤治療的重視
三天的腫瘤學(xué)會年會,一共有接近300場相關(guān)的學(xué)術(shù)交流活動,集中了日本腫瘤界最知名的研究者、臨床專家、學(xué)術(shù)委員會一共有33位,其中有京都大學(xué)醫(yī)學(xué)部幾乎所有重點的專業(yè)和科室,比如肝膽移植外科、呼吸外科、整形外科、血液內(nèi)科、消化道內(nèi)科、乳腺外科、前列腺外科、放射線診斷科、病理診斷科、遺傳基因診療部等科室的專家。從議題來看,在大會的主旨演講當(dāng)中,18個主題體現(xiàn)了本次活動重點關(guān)注的方向。
一進入腫瘤學(xué)會年會的會議現(xiàn)場,巨大的會議主題“Living With Cancer, Living Beyond Cancer”就出現(xiàn)在各種展示板、背景板中。值得關(guān)注的是,十年之前腫瘤學(xué)會年會的主題是“Living With Cancer”,國內(nèi)稱之為“帶瘤生存”,十年之后,日本癌癥治療專家們的觀點更近一步,不要把癌癥看得過于重要,應(yīng)該和普通人們遭遇的事情一樣看待。
日中健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會理事長金澤慧向動脈網(wǎng)介紹,本次腫瘤學(xué)會年會比較大的特點是從關(guān)注手術(shù),開始轉(zhuǎn)向數(shù)字化、多科室協(xié)同和新型的生物藥、核藥。
在腫瘤學(xué)會年會的特別演講中,京都大學(xué)研究生院醫(yī)學(xué)研究科、癌癥免疫綜合研究中心癌癥免疫多細胞系統(tǒng)控制部門生物學(xué)、免疫學(xué)教授西川博嘉就做了“癌免疫學(xué)前沿:下一代免疫治療展望”的主題演講,對免疫治療的發(fā)展做了充分的說明。會議中還專門設(shè)置了針對癌癥的免疫療法的SDGs的irAE管理的疾病防御機制研討會。
比如第十四會場,博愛會向良醫(yī)院院長大野真司,東京科學(xué)大學(xué)研究院綜合外科學(xué)領(lǐng)域乳腺外科教授有賀知之,就主講了“TNBC治療新時代閃耀的希望之光”,這是指三陰性乳腺癌(TNBC)治療領(lǐng)域近年取得的突破性進展,為這一難治性癌癥帶來新希望。TNBC因雌激素受體、孕激素受體和HER2均陰性,惡性程度高、預(yù)后差,曾缺乏有效靶向治療手段,抗體藥物偶聯(lián)物(ADC) 與免疫治療聯(lián)合成為核心突破方向。
核醫(yī)學(xué)及放射療法也有專門的場次進行討論。比如日本癌癥治療學(xué)會將在10月17日舉行首屆核醫(yī)學(xué)治療教育研討會,這場會議就在腫瘤學(xué)會年會的第十八會場,同時也進行了網(wǎng)絡(luò)直播。日本癌癥治療學(xué)會理事長吉野孝之參與本次研討,其中神戶大學(xué)研究生院、醫(yī)學(xué)院外科系腎泌尿科學(xué)領(lǐng)域助教鈴木光太郎等專家進行了主題演講,其主題涉及核醫(yī)學(xué)治療的現(xiàn)狀,核醫(yī)學(xué)治療引進過程當(dāng)中的各種問題,針對進展性前列腺癌的核醫(yī)學(xué)治療的效果和作用,以及推進日本核醫(yī)學(xué)治療發(fā)展的政策建議。比如札幌醫(yī)科大學(xué)消化外科、京都大學(xué)大學(xué)園醫(yī)學(xué)研究科肝膽胰移植外科共同闡述了使用強度調(diào)制放射線治療的可切除胰腺癌術(shù)前化療放射線療法的有效性驗證這一主題。研討中還包括了胰腺導(dǎo)管細胞癌等適應(yīng)癥。
從議題來看,只要試圖以癌癥為中心,將患者、患者家庭、醫(yī)生、醫(yī)院、監(jiān)管部門、支付方等聯(lián)系在一起,數(shù)字化就會成為必然的選擇。腫瘤學(xué)會年會有專門針對AI和DX引領(lǐng)下一代醫(yī)療的主題研討,主題包括使癌癥發(fā)病風(fēng)險和器官預(yù)測成為可能的數(shù)學(xué)模型、比較研究AI能否超越人類乳腺??漆t(yī)生、XR導(dǎo)航在婦科癌癥中的多元數(shù)據(jù)自動創(chuàng)建、使用AI的新臨床試驗結(jié)果等。
10月16日第六會場,神奈川縣立癌癥中心癌癥基因組診療科廣島幸彥重點講述在效率提升的過程中怎樣通過數(shù)字化的工具保障基因檢測的質(zhì)量。第九會場中,圣瑪利亞大學(xué)醫(yī)學(xué)部腎泌尿外科菊地榮次醫(yī)生主持了一場研討會,重點探討臨床試驗中的不良事件管理中怎樣應(yīng)用數(shù)字化工具解決問題。
在展館中,也有極少數(shù)中國數(shù)字化產(chǎn)品的相關(guān)展位。在日中健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會的支持下,日本世界500強企業(yè)雙日集團投資的中國企業(yè)小濟醫(yī)生自主研發(fā)的“人工智能超聲乳腺癌早篩機器人”也進行了展覽,并受到了眾多醫(yī)生和護理人士的關(guān)注,重點集中在咨詢這款產(chǎn)品的臨床數(shù)據(jù)驗證情況、使用方式、收費方式等問題。小濟醫(yī)生創(chuàng)始人周振忠表示,日本是非常值得關(guān)注的重點市場,小濟醫(yī)生也非常愿意在日本深耕。
眾多國際知名藥企和幾乎所有日本知名藥企,如輝瑞、阿斯利康、禮來、默沙東、第一三共等參與了腫瘤學(xué)會年會展覽。
02 日本對AI和數(shù)字化的焦慮癥 系統(tǒng)的重建和針對場景數(shù)字化的新機會
數(shù)字醫(yī)學(xué)年會在國際醫(yī)療福祉大學(xué)的三樓教室中舉行,簡易的展位就擺在教室外面的過道上,參會人員進入會場要側(cè)起身子,顯得很擁擠。
2024年,日本數(shù)字醫(yī)學(xué)會的前身IT醫(yī)療學(xué)會已經(jīng)成立30周年;也是在去年,IT醫(yī)療學(xué)會更名為日本數(shù)字醫(yī)學(xué)會。其核心就是日本數(shù)字醫(yī)療界人士已經(jīng)充分意識到社會的變化,從而作出的應(yīng)對。
這是日本數(shù)字醫(yī)學(xué)會第一次舉辦年會活動,以“數(shù)字化變革的醫(yī)療、醫(yī)療保健和拓展未來”為主題,旨在擴大符合新時代的數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展和實踐范圍。首屆日本數(shù)字醫(yī)學(xué)會年會會長是嗣業(yè)之會董事長、兒童和成人診所會長、Paul Room 主任黑木春郎先生。
兩天的會議日程很充實,主要集中在對國際上其他國家的數(shù)字化醫(yī)療經(jīng)驗的借鑒、日本數(shù)字化醫(yī)療當(dāng)前的案例以及如何以數(shù)字化解決日本當(dāng)前醫(yī)療困局等議題。
國際數(shù)字化醫(yī)療進展方面,由黑木春郎會長和千葉大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院患者支援部特聘準教授阿久津靖子,橫濱市立大學(xué)共創(chuàng)創(chuàng)新中心負責(zé)人、GENOVA公司負責(zé)人井上祥主持,丹麥信息科技與創(chuàng)新基金會管理總監(jiān)Morten Elbaek Petersen,哈佛醫(yī)學(xué)院教授、德國INAV創(chuàng)始人Dr.Oec.Volker Amelung,復(fù)旦大學(xué)學(xué)術(shù)指導(dǎo)委員會委員、中國人民大學(xué)兼職教授、河北大學(xué)教授、河南大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療管理研究所副所長冉闿睿,以及日本未來研究所代表理事、兵庫縣立大學(xué)大學(xué)院社會科學(xué)???、經(jīng)營專業(yè)特聘教授香取照幸分別介紹了丹麥、德國、中國和日本數(shù)字醫(yī)療當(dāng)前的現(xiàn)狀,成為眾多日本醫(yī)療從業(yè)者關(guān)注的焦點。
PWC日本董事江原悠介主講了網(wǎng)絡(luò)安全全球的趨勢和日本的對策,提倡日本的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)相關(guān)部門需要負起責(zé)任來,應(yīng)對日益猖獗的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)盜取事件。
據(jù)黑木春郎會長介紹,隨著醫(yī)療與數(shù)字技術(shù)融合的加速,日本醫(yī)療面臨的挑戰(zhàn)及其解決方案,例如基于人工智能的診斷支持和治療計劃優(yōu)化、利用大數(shù)據(jù)的個性化醫(yī)療以及通過遠程醫(yī)療的發(fā)展增強社區(qū)醫(yī)療,將成為專門探索醫(yī)療未來方向的機會,例如最新數(shù)字醫(yī)療設(shè)備和可穿戴技術(shù)的演變,以及 ICT 在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用示例。
井上祥先生說,這次會議不僅是研究人員和醫(yī)療專業(yè)人士,還有來自技術(shù)開發(fā)人員、公司和政策制定者等廣泛領(lǐng)域的人們會共同思考數(shù)字醫(yī)療的未來,并將通過具體的產(chǎn)品和解決方案,深入探討數(shù)字健康和醫(yī)療DX如何為社會做出貢獻,并帶來醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的變革。他更強調(diào)從現(xiàn)場問題出發(fā),把實踐知識與技術(shù)融合,讓數(shù)字化醫(yī)療在具體的場景中發(fā)揮作用,比如社區(qū)醫(yī)療、慢性病、居家養(yǎng)老、公共衛(wèi)生等。
金澤慧女士強調(diào),日本是一個值得關(guān)注的巨大市場,也有諸多的需求,中國有很多打磨得很好的醫(yī)療科技產(chǎn)品和解決方案,如何讓日本獨特的需求和恰當(dāng)?shù)闹袊a(chǎn)品相結(jié)合,是當(dāng)前她所關(guān)注的問題。金澤慧女士還創(chuàng)辦了一家推動日中產(chǎn)業(yè)交流的公司Zencare,這是一家專注于日本和中國之間服務(wù)產(chǎn)業(yè)的市場調(diào)研、戰(zhàn)略分析,產(chǎn)品引進、產(chǎn)品展示,國際醫(yī)學(xué)交流合作,以及醫(yī)院和學(xué)會之間的鏈接的機構(gòu)。
令人高興的是,一家來自中國深圳的外骨骼機器人公司奇諾動力也到場進行路演,并做了產(chǎn)品展示,展現(xiàn)出了極強的成本控制能力,以及較高的產(chǎn)品質(zhì)量水準。
03 兩個產(chǎn)品進入日本看到的四個市場特征 一個故事品味出的中日商業(yè)文化差異
據(jù)日本政府最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2023年度日本全國醫(yī)療機構(gòu)“概算醫(yī)療費”超過47萬億日元(1日元約合人民幣0.049元),該項支出持續(xù)增長。對此,日本厚生勞動省指出,這一趨勢可能與日本社會老齡化問題的日益嚴峻有關(guān)。
在此趨勢下,日本數(shù)字醫(yī)療市場更應(yīng)該受到中國企業(yè)的關(guān)注。金澤慧女士向動脈網(wǎng)介紹了兩個日本數(shù)字醫(yī)療市場的案例,頗為典型。
日本某企業(yè)制作了一款專為連鎖藥店及診所設(shè)計的、針對機構(gòu)與用戶之間的預(yù)約咨詢信息服務(wù)系統(tǒng)。從功能來看,該系統(tǒng)核心作用是搭建連鎖藥店、診所與用戶患者的雙向溝通橋梁,本質(zhì)上是人工智能自動應(yīng)答小助手。其技術(shù)底層基于ChatGPT,支持各門店通過線上渠道為用戶提供預(yù)約掛號、排期安排等流程化服務(wù),進一步優(yōu)化門店的服務(wù)效率。
令人驚嘆的是,該系統(tǒng)的單次采購價為180萬日元(約合人民幣9萬元),若需新增會員賬號,每月需額外支付8000日元(約合人民幣400元)。值得關(guān)注的是,該產(chǎn)品于今年年初才正式啟動推廣,截至目前已成功進入2000家線下門店,已實現(xiàn)180萬日元的一次性系統(tǒng)采購收入,推廣成效較為顯著。
口腔超聲掃描儀是一個新興的領(lǐng)域,在日本競爭烈度較低,金澤慧女士從中國引入某個品牌產(chǎn)品,集成了全新投影芯片模組、高精度AI優(yōu)化算法等核心技術(shù),面向口腔診所、連鎖藥店、高校科研院所等機構(gòu),服務(wù)于用戶引流、科研課題研發(fā)等需求。商業(yè)收入來自產(chǎn)品銷售、耗材、軟件系統(tǒng)賬戶服務(wù)等。目前,該產(chǎn)品剛剛完成在日本的準入、渠道鋪設(shè)等前期工作,已經(jīng)陸續(xù)產(chǎn)生訂單,前景可期。
金澤慧女士認為,日本市場有自己獨有的特征,一是產(chǎn)品必須針對日本用戶群體有清晰的、細致的需求,不要過于復(fù)雜和龐大;二是品牌必須獲得關(guān)鍵KOL的信任,要長期主義,要扎根日本,核心是要在日本從小到大建立團隊;三是在決策之前必須花點小錢做好市場調(diào)研,搞清地位,搞懂商業(yè)模式,不要過于急功近利,也不要太好高騖遠;四是日本市場找準定位后,投入小、回報大,小切口介入、獲利周期長,非常值得中國企業(yè)深耕。
都說中國、日本一衣帶水,文化感覺上有很大的相似性,但在商業(yè)文化方面,差異實則巨大。在日本,和認識的一位投資人朋友聊天,他給我講了一個中日企業(yè)談判的烏龍事兒。
倆公司談跨境醫(yī)療的合作,中國公司要送客戶去日本做高端體檢。中國這邊按“每人報價”詢價,日本公司報了4萬/人,但強調(diào)“一次只能接2個人”。
中國公司琢磨:不行,我這里有四個客戶???于是主動提“把單人價漲到5萬”,想換4個名額,沒成;又咬牙加到6萬,結(jié)果日本公司直接炸了——說這是在侮辱他!
原來日本那邊從一開始就不是錢的問題,是體檢機構(gòu)真沒能力同時接4個人,他們報4萬是實打?qū)嵉恼\意價,覺得中國這邊反復(fù)加錢,是把他們當(dāng)“能靠加價搞定的商人”,壓根沒聽進去“容量不夠”的核心原因。
最后合作直接黃了!
04 寫在最后
10月6日下午,2025年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎揭曉,日本科學(xué)家坂口志文(Shimon Sakaguchi)獲獎,因為他和其他科學(xué)家的研究發(fā)現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的“衛(wèi)士”——調(diào)節(jié)性T細胞,促進了潛在療法的開發(fā)。這是21世紀日本第21個諾貝爾獎。
從無薪退學(xué)研究生,到74歲仍每日前往實驗室,辦公室僅存實驗筆記與研究用小鼠,獲獎后堅持“繼續(xù)未完成實驗”,其“研究者的榮譽是時間留下的”寄語,強化了長期主義與基礎(chǔ)研究的價值。這或許是坂口志文堅持在細小的領(lǐng)域不斷持續(xù)深入的特性使然。
本次參加兩個學(xué)術(shù)會議,讓我印象最深刻的場景是:當(dāng)一個會場演講者在講述的時候,全場觀眾鴉雀無聲,每個人都認真聽演講者的講述,或者認真地記筆記,無論你看到的是一個學(xué)生,企業(yè)職員,還是白發(fā)蒼蒼的教授。這和坂口志文的研究風(fēng)格多么相似。
如果中國的醫(yī)療科技產(chǎn)品進入日本市場,我想這可能是需要上的第一課。
在去往成田機場的地鐵上,身邊是安靜的、禮貌的日本乘客,總是帶有一點咸咸的海鷗聲和無論日夜都璀璨的東京塔都消失在視野里。
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