4月9日，蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科手術(shù)室內(nèi)，因急性腦梗致偏癱5年的患者麻先生成功接受了安徽省首例半侵入式腦機接口植入手術(shù)。
手術(shù)前一天，實施本次手術(shù)的神經(jīng)外科姜之全主任團隊進(jìn)行了周密的多學(xué)科聯(lián)合會診，圍繞電極植入坐標(biāo)、術(shù)中信號捕捉、術(shù)后康復(fù)銜接展開多輪推演，力求細(xì)節(jié)萬無一失。
4月9日8時30分，手術(shù)正式開始。團隊精準(zhǔn)暴露顱骨相關(guān)區(qū)域，在術(shù)前3.0T MRI、功能磁共振（fMRI）及CT血管造影數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，對患者運動皮層功能區(qū)進(jìn)行了精細(xì)評估與三維重建，并通過術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航/機器人導(dǎo)航系統(tǒng)實現(xiàn)功能區(qū)精準(zhǔn)定位。
“我們相當(dāng)于為患者構(gòu)建了一張高精度‘腦功能電子地圖’，將定位誤差控制在±1毫米以內(nèi)。”姜之全介紹說。隨后，半侵入式芯片被平穩(wěn)貼附于功能區(qū)硬腦膜外，手術(shù)順利完成。
植入患者體內(nèi)的芯片及電極。（蚌醫(yī)大供圖）
據(jù)悉，與完全侵入式（需刺入腦實質(zhì)）腦機接口不同，半侵入式腦機接口通常只將柔性電極植入于硬膜外或硬膜下，因此不會破壞大腦皮層組織。這種新的技術(shù)路線極大地降低了完全侵入式手術(shù)帶來的腦組織創(chuàng)傷風(fēng)險，也克服了非侵入式設(shè)備信號微弱、易受干擾的缺點，實現(xiàn)了安全性與腦電信號采集精度的平衡。
“待術(shù)后水腫消退后，我們將啟動信號采集與解碼?！苯魅谓榻B，通過持續(xù)解碼大腦運動意圖，左側(cè)肢體偏癱的麻先生有望通過意念控制外骨骼機器人，重建喪失的基本肢體功能。經(jīng)過后續(xù)信號調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練后，更有望重獲抓、握、捏等左手的精準(zhǔn)運動功能，實現(xiàn)自主喝水、持物、吃飯。
醫(yī)護(hù)人員為患者上頭架，準(zhǔn)備手術(shù)。（蚌醫(yī)大供圖）
蚌醫(yī)大一附院作為安徽省腦機接口臨床轉(zhuǎn)化的重要基地，2025年在全省率先成立腦機接口與神經(jīng)調(diào)控病房，匯聚起國內(nèi)腦機接口與神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的核心專家力量。
此次手術(shù)的成功，不僅標(biāo)志著安徽在腦機接口領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)新突破，更展示出腦機接口技術(shù)從實驗室加速走向臨床應(yīng)用的強大前景。
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