醫(yī)療質控是醫(yī)療質量與安全的核心保障。嘉和美康醫(yī)療大模型,基于大數(shù)據(jù)、人工智能等技術,深度挖掘高質量多模態(tài)大數(shù)據(jù),依托自主研發(fā)的醫(yī)療垂類大模型,并深度融合DeepSeek通用大模型的泛化推理能力,全面深入地探索大模型在診療全流程中的應用,
成功實現(xiàn)從傳統(tǒng)“事后檢查”向“事前預防+實時監(jiān)控”的轉型升級,極大地提升了醫(yī)療質控的質量和效率,目前已全面覆蓋入科問診、書寫入院記錄、初步診斷下達、醫(yī)囑開立、術前評估、手術、書寫病程記錄、出院等多個關鍵環(huán)節(jié)。

大模型應用覆蓋診療全流程,大幅提升醫(yī)療質控的質量和效率
從“事后檢查”轉向“事前預防+實時監(jiān)控”
嘉和美康醫(yī)療大模型憑借強大的數(shù)據(jù)處理和智能分析能力,已成為醫(yī)院提升質控水平的重要工具,使醫(yī)療質控從傳統(tǒng)的“事后檢查”向“事前預防+實時監(jiān)控”轉型升級,實現(xiàn)降本、提質、增效的應用效果。
1 減少人工審核 傳統(tǒng)醫(yī)療質控依賴人工抽查病歷、審核診療流程,不僅耗時耗力,而且存在遺漏風險。大模型可自動分析海量病歷、醫(yī)囑和檢查報告,快速識別異常數(shù)據(jù),如不合理用藥、手術并發(fā)癥風險等。 2 精準識別風險,保障醫(yī)療安全 大模型能基于歷史數(shù)據(jù)預測潛在醫(yī)療差錯,如藥物相互作用、院內感染風險等,并實時預警臨床醫(yī)生,減少不良事件。同時,它可輔助標準化診療流程,確保符合臨床指南,提升整體醫(yī)療質量。 3 智能決策支持,優(yōu)化管理流程 基于自然語言處理(NLP)技術,大模型可高效審核病歷完整性、編碼準確性,縮短質控周期。此外,它還能分析質控數(shù)據(jù)趨勢,幫助醫(yī)院管理者制定針對性改進策略,實現(xiàn)動態(tài)、精準的醫(yī)療質量管理。 覆蓋事前-事中-事后全流程
1.事前:多層級管控
在事前環(huán)節(jié),質控系統(tǒng)依托大模型,在權限管理、前置條件判斷、申請合理性判斷等三個層級確保醫(yī)療質量安全。其中,在申請合理性判斷方面,大模型具備明顯優(yōu)勢。大模型獲取患者的所有診療數(shù)據(jù),可根據(jù)患者病情動態(tài)變化進行風險管控,智能判斷診療項目的合理性。
2.事中:臨床信息智能處理
在初步診斷方面,大模型可快速解析患者主訴、病史、檢查報告等全部診療數(shù)據(jù),進行邏輯判斷和校驗,生成疑似疾病列表,并自動標注關鍵證據(jù)鏈(如下圖所示)。幫助醫(yī)生更快、更準確地完成疾病確診,縮短平均就診時長、平均住院日,提高醫(yī)療質量。

在罕見病方面,可聯(lián)動罕見病數(shù)據(jù)庫及本院疾病譜,通過癥狀匹配及基因-表型關聯(lián)分析,實現(xiàn)罕見病的早期診斷,并增強了可解釋性。
在風險預警方面,針對急危重癥患者,可通過構建實時流數(shù)據(jù)動態(tài)變化監(jiān)測模型,實現(xiàn)疾病風險的早期識別和預警,并觸發(fā)搶救路徑導航,給出防范建議和處置建議。
在知識利用方面,通過構建藥品RAG(Retrieval-Augmented Generation,檢索增強生成)知識庫,實現(xiàn)藥品深度解析和相互作用分析,打造多模態(tài)智能用藥助手,輔助醫(yī)師、藥師、患者等實現(xiàn)藥品知識檢索和循證問答溯源。同時,基于大模型可建立多模態(tài)智能交互體系,支持藥盒拍照識別、智能處方解析、語音交互等多模態(tài)交互技術,實現(xiàn)藥品知識快速問答。
3.事后:醫(yī)療質量控制
大模型會對醫(yī)療行為與醫(yī)療記錄的一致性、醫(yī)療記錄之間的一致性以及重復性進行智能分析和判斷,給出缺陷原因和書寫建議。
4.病歷智能生成
基于嘉和美康醫(yī)療大模型,系統(tǒng)可實現(xiàn)病歷智能生成,涵蓋門診病歷、入院記錄、病程記錄、出院小結等。通過診前預問診、醫(yī)生輸入關鍵詞等模式,大模型可結合患者歷史就診情況,結合本次檢驗檢查結果,快速生成門診病歷。自動解析急診轉診單、門診病歷、既往病史、檢驗檢查結果等,生成高質量入院記錄(包含主訴、現(xiàn)病史、既往史等)。同時,關聯(lián)醫(yī)囑系統(tǒng)、檢驗報告、護理記錄等,自動提取治療進展核心事件,歸納總結生成病程記錄。結合患者住院期間診療路徑,精準提取關鍵醫(yī)療事件,并結合檢驗指標動態(tài)變化,梳理出病情演變邏輯與療效評估結論,自動生成出院小結。
目前,嘉和美康醫(yī)療大模型已在北京大學第三醫(yī)院等頭部醫(yī)院實現(xiàn)多個核心業(yè)務場景的落地應用,為醫(yī)療質量管理提供全方位智能輔助。未來,嘉和美康將以業(yè)務應用為導向,進一步加速AI大模型在醫(yī)療機構的創(chuàng)新應用,助力醫(yī)療機構全面提升醫(yī)療服務質量與效率。
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