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醫(yī)用織物收、發(fā)、存、洗滌工作關(guān)系到醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。丟失、洗不干凈、有異物、不及時(shí)、病區(qū)申領(lǐng)不合理、病區(qū)備貨不及時(shí)等問(wèn)題不是個(gè)別現(xiàn)象，這些現(xiàn)象產(chǎn)生的原因主要是洗滌物品的清點(diǎn)容易產(chǎn)生偏差，特別是臟污織物的清點(diǎn)要符合醫(yī)院感控的要求，避免細(xì)菌病毒的傳播感染。

醫(yī)院洗滌管理發(fā)放流程圖

醫(yī)用織物管理系統(tǒng)可以借助RFID標(biāo)簽或熱壓水洗標(biāo)簽實(shí)時(shí)跟蹤織物收發(fā)情況、報(bào)損情況、科室實(shí)時(shí)庫(kù)存等。通過(guò)在每一件織物上縫制一個(gè)條形狀的標(biāo)簽，標(biāo)簽中擁有唯一標(biāo)識(shí)碼，使每件織物擁有唯一的管理標(biāo)識(shí)，直至報(bào)廢（標(biāo)簽可重復(fù)使用，但不超過(guò)標(biāo)簽本身使用壽命）。

（1）不開(kāi)包清點(diǎn)，杜絕二次污染。傳統(tǒng)醫(yī)院的洗衣房設(shè)備落后，所有的工作基本全部依靠人力完成，造成了投資大、效率低、資源浪費(fèi)嚴(yán)重。為避免清點(diǎn)、運(yùn)輸過(guò)程的二次污染和交叉污染，提高清點(diǎn)的效率和準(zhǔn)確率，可以使用RFID芯片對(duì)織物進(jìn)行標(biāo)識(shí)，從而實(shí)現(xiàn)自動(dòng)清點(diǎn)功能?？椢锕芾韱T只需攜帶一把手持掃描儀，將掃描儀對(duì)準(zhǔn)存放織物，便可獲悉柜子里各類織物品名及數(shù)量，提高了工作效率，節(jié)省開(kāi)支。全自動(dòng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)可以大大提高服務(wù)質(zhì)量與效率。

（2）臨床手機(jī)APP醫(yī)院織物點(diǎn)送服務(wù)。臨床可以根據(jù)病區(qū)需要在手機(jī)端下單申請(qǐng)，醫(yī)院織物班組可以按需發(fā)送，同時(shí)工作服的申請(qǐng)流程也實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化、信息化管理。

（3）便于管理者統(tǒng)一調(diào)配。依照國(guó)家安全部的相關(guān)規(guī)定，手術(shù)室所用的每件織物的洗滌次數(shù)不得超過(guò)60次，普通病房的織物洗滌次數(shù)不得超過(guò)100次。通過(guò)醫(yī)院織物管理系統(tǒng)，可以輕松地完成相關(guān)洗滌次數(shù)的記錄。同時(shí)，通過(guò)跟蹤洗滌次數(shù)可以預(yù)估織物的使用壽命，為醫(yī)院的采購(gòu)計(jì)劃提供參考數(shù)值。方便查看織物的位置和庫(kù)存的數(shù)量，以便及時(shí)調(diào)配，避免庫(kù)存告急和短缺。

系統(tǒng)設(shè)計(jì)需要將醫(yī)用織物的收、發(fā)、存管理與洗滌過(guò)程管理分開(kāi)設(shè)計(jì)，讓醫(yī)用織物的收、發(fā)、存流程能夠獨(dú)立運(yùn)行。這是考慮到醫(yī)院洗滌過(guò)程，可以自己管控也可以委托專業(yè)公司進(jìn)行洗滌配送，如果委托的洗滌公司自有信息系統(tǒng)，可以在系統(tǒng)間預(yù)留數(shù)據(jù)接口，在每次織物交接的時(shí)候進(jìn)行織物數(shù)據(jù)交換。

需要將工作服的申請(qǐng)、審批、登記、發(fā)放、結(jié)算流程進(jìn)行信息化的管理，實(shí)現(xiàn)在線申請(qǐng)、在線審批流程，同時(shí)系統(tǒng)可以自動(dòng)根據(jù)員工工作服使用情況和相關(guān)規(guī)則，自動(dòng)計(jì)算各科室工作服更換費(fèi)用，為科室成本管理提供數(shù)據(jù)參考。

臟污織物可以在科室現(xiàn)場(chǎng)不清點(diǎn)，統(tǒng)一收集到污衣間進(jìn)行集中清點(diǎn)，清點(diǎn)方式可以采用人工清點(diǎn)，也可以通過(guò)RFID芯片或水洗標(biāo)簽進(jìn)行快速清點(diǎn)，然后通過(guò)信息系統(tǒng)將清點(diǎn)內(nèi)容反饋到臨床科室終端畫(huà)面。洗凈后織物發(fā)放到科室現(xiàn)場(chǎng)，也可以采用人工清點(diǎn)方式或通過(guò)RFID芯片和水洗標(biāo)簽進(jìn)行快速清點(diǎn)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)交接發(fā)放。

（1）各臨床科室人員在移動(dòng)端或PC端申請(qǐng)次日所需的織物數(shù)量。

（6）系統(tǒng)根據(jù)數(shù)據(jù)自動(dòng)匯總計(jì)算出各科室的洗滌臺(tái)賬。

醫(yī)用織物管理系統(tǒng)工作流程圖

職工通過(guò)手機(jī)APP或PC端申請(qǐng)工作服，對(duì)于需要交還的舊工作服，需要掃描舊工作服的二維碼再進(jìn)行提交。工作服管理人員審核提交的工作服申請(qǐng)，若審批不通過(guò)則退回給申請(qǐng)人；若審批通過(guò)，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)工作服設(shè)定的繳費(fèi)規(guī)則判斷是否需要繳費(fèi)。若需要繳費(fèi)，系統(tǒng)可提供線上繳費(fèi)和現(xiàn)金繳費(fèi)兩種方式，繳費(fèi)完成后，申請(qǐng)信息會(huì)流轉(zhuǎn)到制服班，制服班工作人員打印對(duì)應(yīng)的工作服二維碼并熱壓印到新工作服上。職工憑繳費(fèi)憑證領(lǐng)取工作服。

工作服申領(lǐng)系統(tǒng)工作流程圖

織物回收人員也可在APP端進(jìn)行織物人工清點(diǎn)登記的工作，同時(shí)也可通過(guò)掃描織物上的標(biāo)簽進(jìn)行批量回收及發(fā)放工作，方便易行。

科室人員可根據(jù)實(shí)際需求對(duì)織物進(jìn)行種類及數(shù)量的申請(qǐng)，織物管理人員針對(duì)科室的織物需求進(jìn)行審核，可根據(jù)庫(kù)存情況進(jìn)行申請(qǐng)種類及數(shù)量的修改，審核通過(guò)后打印各科室的織物發(fā)放單。科室人員對(duì)收到的潔物數(shù)量進(jìn)行核實(shí)并確認(rèn)收貨，為科室成本核算提供數(shù)據(jù)依據(jù)。

織物回收人員通過(guò)人工清點(diǎn)、RFID掃描槍或隧道清點(diǎn)機(jī)，對(duì)回收的污物進(jìn)行批量回收清點(diǎn)工作，分揀后，系統(tǒng)自動(dòng)統(tǒng)計(jì)每件織物的洗滌情況。

織物管理人員可針對(duì)新品庫(kù)、周轉(zhuǎn)庫(kù)、臨時(shí)庫(kù)進(jìn)行統(tǒng)一管理，對(duì)于達(dá)到洗滌次數(shù)的織物進(jìn)行報(bào)損處理，實(shí)時(shí)掌握全院各類織物的庫(kù)存信息。

科室人員可根據(jù)自身需求對(duì)工作服進(jìn)行申領(lǐng)，工作服管理人員審核后，系統(tǒng)根據(jù)工作服繳費(fèi)規(guī)則判斷是否繳費(fèi)，打印繳費(fèi)通知單，根據(jù)工作服編碼規(guī)則及標(biāo)簽樣式生成唯一的工作服編碼。

織物洗滌人員通過(guò)RFID讀取設(shè)備對(duì)醫(yī)用織物進(jìn)行洗滌分類管理，可分為手術(shù)室織物、職工織物、病區(qū)織物、兒童織物、孕婦織物、其他織物及傳染性織物，針對(duì)不同的織物分類采用不同的洗滌標(biāo)準(zhǔn)及工藝。系統(tǒng)將自動(dòng)統(tǒng)計(jì)各類織物的數(shù)量。

根據(jù)分類完成洗滌的織物，采用專機(jī)洗消機(jī)群及隔離式洗消機(jī)群進(jìn)行洗滌及消毒工序，避免交叉感染?？椢锵礈烊藛T根據(jù)RFID感控質(zhì)檢，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的織物進(jìn)行登記，進(jìn)行返洗及報(bào)損登記，系統(tǒng)將記錄織物的詳細(xì)洗滌情況。

作為后勤服務(wù)的管理者，應(yīng)更加關(guān)注織物洗滌的各類成本核算，信息系統(tǒng)通過(guò)數(shù)據(jù)報(bào)表為織物管理提供有效的支持。

成本核算系統(tǒng)各統(tǒng)計(jì)報(bào)表

根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況提供有針對(duì)性的解決方案，主要分為織物人工清點(diǎn)管理、織物智能設(shè)備清點(diǎn)管理、織物自助收發(fā)柜管理、工作服水洗標(biāo)簽管理、工作服自助收發(fā)柜管理等，為織物洗滌管理提供有效的參考依據(jù)。

對(duì)于RFID芯片，需要按照縫制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各織物進(jìn)行縫制，在運(yùn)行過(guò)程中需確保與未縫制芯片的織物進(jìn)行區(qū)分，減少實(shí)施過(guò)程中分揀的工作量。

RFID智能設(shè)備，包括移動(dòng)式掃描槍、隧道式清點(diǎn)機(jī)、智能回收柜、智能發(fā)放柜等重要硬件，使用時(shí)間長(zhǎng)且使用頻次高，在系統(tǒng)正式上線之前需要做好完備的硬件測(cè)試，模擬現(xiàn)場(chǎng)織物收發(fā)情況進(jìn)行清點(diǎn)，保證硬件設(shè)備的穩(wěn)定性及可靠性。

各科室主要負(fù)責(zé)人、后勤洗衣房管理人員、織物回收發(fā)放人員了解織物洗滌流程，是保證織物洗滌系統(tǒng)正常運(yùn)行的前提，需要對(duì)相關(guān)人員做好培訓(xùn)工作。