【摘要】隨著我國醫(yī)院的發(fā)展,建設(shè)分院區(qū)的醫(yī)院越來越多,分院區(qū)的規(guī)模也在逐步擴(kuò)大,這種發(fā)展趨勢一方面滿足了廣大患者的就醫(yī)需求,但隨之也給醫(yī)院帶來了成本上升、發(fā)展不均、多院區(qū)不同質(zhì)等難點(diǎn)和問題,這些痛點(diǎn)難點(diǎn)值得醫(yī)院管理者尤其是醫(yī)院后勤管理者進(jìn)行深入思考。本文試圖從醫(yī)院多院區(qū)管理的優(yōu)勢和難點(diǎn)分析入手,以醫(yī)院頂層目標(biāo)設(shè)計(jì)、多院區(qū)制度流程標(biāo)準(zhǔn)化、節(jié)約后勤成本、推進(jìn)后勤信息化等后勤精細(xì)化管理相關(guān)問題為導(dǎo)向,研究和探討了醫(yī)院多院區(qū)后勤精細(xì)化管理的發(fā)展對策。
【關(guān)鍵詞】多院區(qū) 精細(xì)化后勤管理
隨著我國城市規(guī)模的不斷擴(kuò)大,我國衛(wèi)生健康事業(yè)也行駛在加速發(fā)展的快車道上,醫(yī)院作為衛(wèi)生健康保障領(lǐng)域的重要支撐,發(fā)揮著舉足輕重的作用。在高速發(fā)展過程中,醫(yī)院的發(fā)展布局也面臨著許多新的挑戰(zhàn),醫(yī)院多院區(qū)管理模式正在成為一種發(fā)展趨勢,越來越被醫(yī)院管理者們所接受。多院區(qū)發(fā)展一方面有助于緩解老舊院區(qū)日趨飽和的狀態(tài),逐步改善舊的醫(yī)療環(huán)境,提升患者滿意度;另一方面可以使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,方便廣大患者就近獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展形成有效的錯(cuò)位發(fā)展格局,可以實(shí)現(xiàn)不同院區(qū)優(yōu)勢互補(bǔ),使其成為不同區(qū)域的醫(yī)療支撐,承擔(dān)起國家、城市賦予的區(qū)域衛(wèi)生健康保障任務(wù),完成好保障人民群眾衛(wèi)生健康的光榮使命。
近日,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021-2025年)》,《指導(dǎo)原則》對醫(yī)院分院區(qū)的設(shè)置進(jìn)行了規(guī)范。明確醫(yī)院“分院區(qū)”是指醫(yī)院在原有院區(qū)(主院區(qū))以外的其他地址,以新設(shè)或者并購等方式設(shè)立的,具有一定床位規(guī)模的院區(qū)。分院區(qū)屬于非獨(dú)立法人,其人、財(cái)、物等資產(chǎn)全部歸主院區(qū)所有。醫(yī)院舉辦的基層醫(yī)療服務(wù)延伸點(diǎn)、門診部、未設(shè)置床位的健康體檢中心等,以及醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)院托管、合作舉辦、協(xié)議合作、對口支援等合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于分院區(qū)。分院區(qū)概念的確立也為醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展指明了方向。多院區(qū)醫(yī)院的核心通常是主院區(qū),多位于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),分院區(qū)多位于新城區(qū)、郊區(qū),地理位置的不同,客觀上將導(dǎo)致醫(yī)院產(chǎn)生新的多院區(qū)管理模式。醫(yī)院可以依托主院區(qū)的品牌、人力、技術(shù)、管理等優(yōu)勢資源,通過各種方式輻射到其它分院區(qū),從而帶動(dòng)其它分院區(qū)逐步發(fā)展成與核心院區(qū)同品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)。
精細(xì)化管理,它是一種管理理念和管理技術(shù),是通過規(guī)則的系統(tǒng)化和細(xì)化,運(yùn)用程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)化和信息化的手段,是組織管理各單元精確、高效、協(xié)同和持續(xù)運(yùn)行。當(dāng)前醫(yī)院分院區(qū)往往分布在一個(gè)城市的不同地點(diǎn),甚至分布在不同城市,采用較為獨(dú)立的運(yùn)行模式,其規(guī)模不同、布局分散、人員調(diào)配復(fù)雜等特點(diǎn)極易造成管理困難、運(yùn)營成本增加等矛盾,給多院區(qū)后勤精細(xì)化管理帶來各種挑戰(zhàn)。因此,形成高效統(tǒng)一的多院區(qū)后勤精細(xì)化管理模式,并不斷發(fā)展完善,使其成為確保醫(yī)院多院區(qū)健康發(fā)展的重要基礎(chǔ)保障,非常重要。加強(qiáng)各院區(qū)間的有效聯(lián)動(dòng),提高后勤管理效率和資源利用效率,有效降低后勤運(yùn)營成本,不斷提升后勤管理服務(wù)水平已成為多院區(qū)醫(yī)院迫切需要解決的共性問題。
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醫(yī)院發(fā)展多院區(qū)的驅(qū)動(dòng)力
(一)醫(yī)院發(fā)展多院區(qū)符合人口分布變化規(guī)律
伴隨城市化進(jìn)程的快速推進(jìn),城市內(nèi)出現(xiàn)了大量的人口遷移,人群醫(yī)療服務(wù)需求發(fā)生區(qū)域性變化,新城區(qū)人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求大量增加。在這個(gè)背景下,為了不斷滿足廣大人民群眾的衛(wèi)生健康服務(wù)基本需求,在城市發(fā)展政策以及國家衛(wèi)生政策引導(dǎo)下,醫(yī)院發(fā)展多院區(qū)成為符合政府區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的必然選擇。位于城市中心的大型醫(yī)院發(fā)展空間往往受到地域的嚴(yán)重限制,因此很多醫(yī)院在擴(kuò)張戰(zhàn)略中選擇遷建或新建院區(qū)的方式,多院區(qū)醫(yī)院的發(fā)展大大緩解了分院區(qū)駐地醫(yī)療供需矛盾,響應(yīng)了人民群眾就近看病的醫(yī)療需求。
(二)醫(yī)院發(fā)展多院區(qū)符合當(dāng)前我國衛(wèi)生服務(wù)提供模式
由于我國轉(zhuǎn)診制度的不完善,一些知名醫(yī)院患者總是人滿為患,單一院區(qū)情況下,醫(yī)院提供充足醫(yī)療服務(wù)的壓力較大,在這種情況下,很多醫(yī)院選擇增加床位、擴(kuò)大規(guī)模以及發(fā)展新院區(qū)來滿足患者醫(yī)療需求,當(dāng)醫(yī)院建筑規(guī)模飽和的情況下,增加床位到達(dá)極限后,擴(kuò)建新院區(qū)似乎是醫(yī)院發(fā)展的最優(yōu)選擇之一,單一院區(qū)醫(yī)院地域發(fā)展的局限性促使醫(yī)院主動(dòng)選擇發(fā)展多院區(qū),另有一定數(shù)量的多院區(qū)醫(yī)院也是通過醫(yī)院間的整合發(fā)展而來。
(三)醫(yī)院發(fā)展多院區(qū)是醫(yī)院擴(kuò)大自身品牌影響力的有效途徑
多院區(qū)同時(shí)運(yùn)行后,醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)提供能力增強(qiáng),服務(wù)覆蓋人群更廣,從而使得醫(yī)院品牌知曉度不斷提高。另外,醫(yī)院借助核心院區(qū)的品牌效應(yīng),可以迅速提升其它院區(qū)品牌成熟度,這也促使醫(yī)院主動(dòng)采取多院區(qū)發(fā)展策略。多院區(qū)醫(yī)院的出現(xiàn)是醫(yī)院為增強(qiáng)自身競爭實(shí)力的客觀需要,單一院區(qū)發(fā)展模式已不能適應(yīng)日趨激烈的醫(yī)療市場競爭環(huán)境。
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醫(yī)院多院區(qū)管理的優(yōu)勢
(一)優(yōu)勢互補(bǔ)
醫(yī)院建立發(fā)展多院區(qū)的過程雖然多種多樣,如兼并、新建等,但往往是主院區(qū)起主導(dǎo)作用,分院區(qū)各有特色,綜合、??聘饔兴L,主院區(qū)是頭,分院區(qū)是四肢,分院區(qū)互相映襯,相互補(bǔ)充,與主院區(qū)渾然一體。主院區(qū)與分院區(qū)之間通常是一強(qiáng)多能,各具特色,當(dāng)某院區(qū)的某一環(huán)節(jié)難以勝任時(shí),其他院區(qū)可以共同參與解決,能有效實(shí)現(xiàn)分級轉(zhuǎn)診,讓醫(yī)院資源得到合理利用,得以能夠完成各項(xiàng)衛(wèi)生健康保障任務(wù)。
(二)共同提高
在醫(yī)院管理模式改革的過程中,新情況和新問題將不斷涌現(xiàn),風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)并存,通過克服困難,迎接挑戰(zhàn),從而不斷提高醫(yī)院集團(tuán)化管理能力,提升醫(yī)院整體競爭能力,也是醫(yī)院多院區(qū)實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化管理的目標(biāo)之一。將發(fā)展較好院區(qū)的先進(jìn)技術(shù)、管理理念和文化環(huán)境引入其他院區(qū),建立完善同質(zhì)化管理模式,提高整個(gè)醫(yī)院集團(tuán)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理水平,發(fā)揮1+1>2的協(xié)同效應(yīng),才能在未來醫(yī)院發(fā)展上贏得先手。
(三)平急轉(zhuǎn)換
在疫情防控需求的背景下,醫(yī)院的管理模式也需要不斷隨之調(diào)整,方能適應(yīng)當(dāng)前的應(yīng)急醫(yī)療保障需求,才能以最佳的狀態(tài)滿足人民群眾對健康生活的追求。醫(yī)院提升多院區(qū)應(yīng)急管理能力剛好適應(yīng)了公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)急需求,不但可以按計(jì)劃將某院區(qū)迅速轉(zhuǎn)換為防疫專用醫(yī)院,也可以在某些區(qū)域突發(fā)疫情時(shí),立即承擔(dān)起區(qū)域防疫重任,充分發(fā)揮醫(yī)院的公立屬性,這種應(yīng)急轉(zhuǎn)換能力也是多院區(qū)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)具備的基本能力之一。
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醫(yī)院多院區(qū)后勤精細(xì)化管理難點(diǎn)
(一)多院區(qū)管理權(quán)責(zé)不清晰導(dǎo)致后勤管理冗雜
在多院區(qū)醫(yī)院中,各分院區(qū)規(guī)模不同,常常是新老院區(qū)并存,新老建筑、新舊設(shè)備的運(yùn)行質(zhì)量水平參差不齊,加上科室分布側(cè)重不同,主院區(qū)對各分院區(qū)管理方式也不盡相同,與單一院區(qū)醫(yī)院比較,對后勤服務(wù)保障要求不同,多院區(qū)醫(yī)院一體化管理難度大,后勤服務(wù)保障工作需要根據(jù)不同院區(qū)的實(shí)際情況區(qū)別對待,精細(xì)化管理要求對醫(yī)院管理者科學(xué)合理界定主院區(qū)和分院區(qū)的權(quán)責(zé)關(guān)系。目前,在多院區(qū)醫(yī)院后勤管理中,管理權(quán)責(zé)制度普遍還不完善,缺少醫(yī)院層面管理制度的頂層設(shè)計(jì),分院區(qū)還存在后勤部門不統(tǒng)一,部門領(lǐng)導(dǎo)不相同,同類工作由不同部門負(fù)責(zé),管理權(quán)責(zé)制定隨意等現(xiàn)象,增加了分院區(qū)的管理成本,容易產(chǎn)生避重就輕、推諉現(xiàn)象。各分院區(qū)由于發(fā)展階段及所處地理區(qū)域不同,需要在主院區(qū)統(tǒng)一的管理制度指導(dǎo)下,結(jié)合實(shí)際制定適宜本院區(qū)的后勤管理制度,但由于管理權(quán)責(zé)不明確,會影響各院區(qū)制度和流程的規(guī)范化管理,阻礙了各院區(qū)后勤精細(xì)化的進(jìn)程。
(二)多院區(qū)后勤要素流轉(zhuǎn)頻繁導(dǎo)致后勤成本控制難
有效的成本控制是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)集約化管理,增強(qiáng)競爭力的關(guān)鍵。多院區(qū)醫(yī)院后勤成本控制復(fù)雜性的增強(qiáng)主要表現(xiàn)在成本核算復(fù)雜性的增強(qiáng)以及成本的增長兩個(gè)方面。一方面,醫(yī)院由單一院區(qū)發(fā)展為多院區(qū)有利于形成規(guī)模效益,但伴隨著規(guī)模增大,多院區(qū)醫(yī)院成本產(chǎn)生的環(huán)節(jié)也大為增加,醫(yī)院的運(yùn)行成本也隨之增大,醫(yī)院成本的增長也使得成本控制復(fù)雜性增強(qiáng)。另一方面,為維持多院區(qū)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),各院區(qū)間資源要素(人力、設(shè)備、信息等)的共享流動(dòng)必不可少,然而由此產(chǎn)生的成本,尤其是人力資源的流轉(zhuǎn)共享成本,界定起來較為困難,增添了成本核算的復(fù)雜性。如:在主院區(qū)與分院區(qū)之間要增添后勤運(yùn)輸車輛,便于人員上下班以及物資轉(zhuǎn)運(yùn),交通成本增加。
(三)多院區(qū)后勤保障點(diǎn)位多人員散導(dǎo)致人員管控難
多院區(qū)醫(yī)院各院區(qū)之間距離大多相對較遠(yuǎn),隨著分院區(qū)發(fā)展規(guī)模的擴(kuò)大,后勤服務(wù)保障范圍也在擴(kuò)大,服務(wù)保障點(diǎn)位增多,必然要求增加后勤人員。后勤人員數(shù)量增加的同時(shí),人員類型更為復(fù)雜,分布愈發(fā)分散,不便于常態(tài)化集中管理,容易滋生管理死角,給后勤日常管理帶來挑戰(zhàn)。不同院區(qū)員工認(rèn)同感和歸屬感不同,不同服務(wù)保障單元社會化程度也不同,針對老院區(qū)醫(yī)院職工多,新院區(qū)外包員工多的特點(diǎn),就需要后勤管理者統(tǒng)籌科學(xué)對待,平衡各院區(qū)各工種結(jié)構(gòu)。管理好人的最終目的確保安全生產(chǎn)無差錯(cuò),精細(xì)化對安全生產(chǎn)的要求是一致的,那就需要管理者既能調(diào)動(dòng)起后勤人員的工作積極性,還要確保其嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)定,按章操作。
(四)多院區(qū)管理初期發(fā)展不均導(dǎo)致后勤績效分配難以平衡
多院區(qū)醫(yī)院各院區(qū)由于業(yè)務(wù)發(fā)展及所在地域的不同,各院區(qū)后勤績效分配機(jī)制的制定可能多有差異,這將影響各院區(qū)后勤人員對后勤一體化管理的認(rèn)同。由于很多醫(yī)院的績效分配都是與工作量等指標(biāo)掛鉤,分院區(qū)的工作量相對要小,績效分配上可能會有差距,易導(dǎo)致分院區(qū)的人員感覺到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)厚此薄彼,積極性容易受到影響。不同院區(qū)的同類型后勤工作量會產(chǎn)生波動(dòng)變化,服務(wù)費(fèi)用不同也會導(dǎo)致績效分配產(chǎn)生差異,后勤人員可能產(chǎn)生不平衡心理,各類跨院區(qū)的后勤工作人員,績效成本測算也較復(fù)雜。若后勤信息化建設(shè)程度不夠,如財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、成本核算系統(tǒng)、后勤綜合管理系統(tǒng)不能發(fā)揮好作用,加之共享程度不夠,就難以綜合客觀衡量多院區(qū)的后勤績效分配。
(五)多院區(qū)發(fā)展階段不同導(dǎo)致后勤服務(wù)水平短時(shí)間內(nèi)參差不齊
醫(yī)院一院多區(qū)管理是個(gè)系統(tǒng)工程,隨著院區(qū)不斷增加、規(guī)模增大,管理的難度也會成倍增加。一方面,由于新老院區(qū)環(huán)境不同,院區(qū)之間相比存在明顯差異,往往造成同樣患者在不同院區(qū)就醫(yī)體驗(yàn)差異較大;另一方面,各院區(qū)后勤發(fā)展步調(diào)不同步,缺少后勤服務(wù)質(zhì)量同等化的考核標(biāo)準(zhǔn);各院區(qū)后勤服務(wù)模式不一致,后勤服務(wù)公司、人員水平參差不齊,都可能導(dǎo)致不同院區(qū)后勤服務(wù)質(zhì)量不均衡,影響多院區(qū)后勤服務(wù)水平精細(xì)化同步發(fā)展。
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醫(yī)院多院區(qū)后勤精細(xì)化管理對策分析與實(shí)踐探索
(一)注重頂層設(shè)計(jì),創(chuàng)新發(fā)展模式
多院區(qū)的行政后勤管理普遍存在“以某一院區(qū)為主,其他院區(qū)為輔”的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),多采用扁平化管理,即在主院區(qū)設(shè)置完整的行政架構(gòu),而在分院區(qū)建立后勤綜合辦公室等,通過精簡組織架構(gòu)實(shí)現(xiàn)高效垂直管理,節(jié)約后勤運(yùn)營成本。組織機(jī)構(gòu)的精簡目的在于提高管理效率,合理界定各院區(qū)責(zé)權(quán)利關(guān)系的關(guān)鍵在于既要防止總院權(quán)力過于集中,各院區(qū)失去管理的積極性,也要防止權(quán)力過于分散,容易使分院區(qū)失去主動(dòng)性或團(tuán)結(jié)協(xié)作意識??梢詫⒅髟簠^(qū)的垂直管理與分院區(qū)的橫向管理相互融合、協(xié)同促進(jìn),通過精簡后勤組織結(jié)構(gòu),可以進(jìn)一步降低管理重心,規(guī)范管理權(quán)責(zé),降低管理成本,提升管理執(zhí)行力。各院區(qū)間還可通過廣泛交流,積累經(jīng)驗(yàn),消除短板,全面提升醫(yī)院后勤管理水平。因此,強(qiáng)化精細(xì)化后勤管理,提升醫(yī)院后勤精細(xì)化管理水平是提高多院區(qū)醫(yī)院管理效率的必要手段。
(二)規(guī)范制度流程,確保安全生產(chǎn)
實(shí)現(xiàn)多院區(qū)后勤一體化管理,精細(xì)化發(fā)展,必須由主院區(qū)醫(yī)院制定統(tǒng)一制度及流程標(biāo)準(zhǔn),包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)流程等方面,建立可量化評價(jià)指標(biāo),并以既定標(biāo)準(zhǔn)對各院區(qū)后勤部門進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范化培訓(xùn)與檢查。相同的制度和流程有利于實(shí)現(xiàn)各院區(qū)后勤服務(wù)質(zhì)量的考核與比較,便于實(shí)現(xiàn)多院區(qū)服務(wù)質(zhì)量的過程控制,各院區(qū)應(yīng)統(tǒng)一后勤服務(wù)制度流程,健全管理制度,完善會議制度、考核制度、檢查制度、監(jiān)督制度、審批制度,實(shí)現(xiàn)管理步調(diào)一致。初期新舊院區(qū)管理水平可能不同,但需通過不斷探索找到最佳管理方法,最終目標(biāo)是形成后勤精細(xì)化管理、提供后勤同質(zhì)化服務(wù),以同樣的流程、工作標(biāo)準(zhǔn)、保障模式為各院區(qū)提供統(tǒng)一的后勤服務(wù),為全院安全生產(chǎn)工作奠定基礎(chǔ)。
(三)合理配置資源,嚴(yán)控后勤成本
一院多區(qū)醫(yī)院面臨著前所未有的控制成本和控制費(fèi)用雙方面的挑戰(zhàn)。在這種大形勢下,有必要探索安全、規(guī)范、高效的醫(yī)院后勤精細(xì)化管理方法,建立后勤物資管理信息化管理體系,以提高工作效率、控制成本、降低費(fèi)用支出。建立和規(guī)范各院區(qū)后勤資源流轉(zhuǎn)機(jī)制,強(qiáng)化后勤資源在流轉(zhuǎn)過程中的成本界定與核算。利用信息系統(tǒng)準(zhǔn)確記錄各類后勤資源在各院區(qū)、各科室的流轉(zhuǎn)情況,及時(shí)準(zhǔn)確將后勤成本分?jǐn)偟礁髟簠^(qū)、各科室。建立后勤物資統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配發(fā)制度,憑借多院區(qū)醫(yī)院規(guī)模優(yōu)勢可以提高議價(jià)能力,降低物料耗材等后勤物資的購買成本以及各項(xiàng)維保服務(wù)的成本。實(shí)施集約化后勤管理,將后勤成本控制工作落實(shí)到各院區(qū)各科室等基本功能單位,嚴(yán)格控制后勤成本產(chǎn)生。
(四)統(tǒng)一調(diào)配人員,完善考核機(jī)制
現(xiàn)代醫(yī)院管理是以人力資源為核心的管理,人的主動(dòng)性、創(chuàng)造性和技術(shù)水平的發(fā)揮是醫(yī)院發(fā)展的不竭動(dòng)力。因此,多院區(qū)精細(xì)化管理的實(shí)現(xiàn),需以人員技術(shù)水平的協(xié)調(diào)發(fā)展為基礎(chǔ),通過整體考慮各院區(qū)的后勤人才需求總量,一體化地引進(jìn)培養(yǎng)后勤管理人才,確定人才開發(fā)的重心,實(shí)現(xiàn)人才錯(cuò)位布局,可有效促進(jìn)不同院區(qū)之間的思維碰撞及資源共享。為最大限度地保證醫(yī)院后勤精細(xì)化運(yùn)營,各個(gè)院區(qū)所配置的各類后勤人員的專業(yè)水平與綜合素養(yǎng)都需要達(dá)到較高水準(zhǔn)并保持相對均衡。落實(shí)各院區(qū)后勤人力資源發(fā)展規(guī)劃,保證各院區(qū)后勤人力資源協(xié)調(diào)發(fā)展,尤其要注意各院區(qū)薪酬設(shè)計(jì)公平性,主院區(qū)負(fù)責(zé)后勤人力資源的統(tǒng)一招聘、安排和培訓(xùn),可以根據(jù)院區(qū)發(fā)展實(shí)際,通過多種形式實(shí)現(xiàn)后勤人員有序流動(dòng),職稱年齡分布合理,人員數(shù)量均衡分布,改善各院區(qū)后勤人員系統(tǒng)結(jié)構(gòu),完善后勤人才梯隊(duì)建設(shè)。
(五)公平績效分配,完善績效考核
醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展需完善與多院區(qū)管理相適應(yīng)的績效管理與考核制,既要鼓勵(lì)先進(jìn)又要兼顧平衡,這個(gè)度較難把握,但要講究平衡藝術(shù),高低有別,統(tǒng)籌兼顧。公平合理的績效考核體系有利于平衡各院區(qū)利益關(guān)系,為一體化管理的推行創(chuàng)造有利條件??冃Э己诉€需要體現(xiàn)多院區(qū)管理特點(diǎn),抓住難點(diǎn)分級考核,通過考核提升整體服務(wù)保障水平。要充分發(fā)揮主院區(qū)的主導(dǎo)作用,使用統(tǒng)一的管理理念和方式,各項(xiàng)制度、規(guī)范和工作流程在不同院區(qū)間盡可能統(tǒng)一,特別在獎(jiǎng)懲方法和力度上盡量一致。通過健全培訓(xùn)機(jī)制、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一標(biāo)識等方式,實(shí)現(xiàn)多院區(qū)文化的有機(jī)融合,提高職工對醫(yī)院的認(rèn)同感、榮譽(yù)感和歸屬感。
(六)充分利用信息化手段,信息資源共享
多院區(qū)醫(yī)院后勤精細(xì)化管理的實(shí)現(xiàn)有賴于后勤信息的高度共享。創(chuàng)新多院區(qū)醫(yī)院后勤信息共享模式,提高信息共享程度,有助于對各院區(qū)運(yùn)行情況的實(shí)時(shí)掌控和監(jiān)測,適時(shí)實(shí)施控制干預(yù)。在多院區(qū)醫(yī)院構(gòu)建后勤資源共享平臺,避免各院區(qū)形成信息孤島,減少信息不對稱帶來的資源浪費(fèi),可在兩個(gè)方面著手:第一,搭建一體化的后勤辦公平臺系統(tǒng),各類后勤信息均可在此系統(tǒng)上瀏覽和查詢,保證信息的同步性。同時(shí),統(tǒng)一辦公平臺,可以一次性完成跨院區(qū)事項(xiàng)審批,減少重復(fù)操作,節(jié)約時(shí)間。第二,開發(fā)標(biāo)準(zhǔn)化后勤業(yè)務(wù)系統(tǒng),包括成本管理系統(tǒng)、合同管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、視頻會議系統(tǒng)、物資管理采購維修系統(tǒng)等,有助于實(shí)現(xiàn)各院區(qū)各類后勤數(shù)據(jù)信息的互通互聯(lián),提高共享程度,優(yōu)化管理流程。如:為提高管理效率,加強(qiáng)耗材的溯源管理,醫(yī)院上線覆蓋多院區(qū)的管理平臺,包括資質(zhì)管理、準(zhǔn)入管理、庫房管理、采購管理、驗(yàn)收管理、產(chǎn)品信息管理、追溯管理、統(tǒng)計(jì)分析等功能,通過信息的手段降低成本。
總之,醫(yī)院多院區(qū)后勤精細(xì)化管理并非是短期或某個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)上一勞永逸的工作,而是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程,需要醫(yī)院在長期的發(fā)展過程中,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)完善,結(jié)合內(nèi)部發(fā)展和外部競爭環(huán)境,動(dòng)態(tài)調(diào)整,不斷探索。通過核心院區(qū),向其他院區(qū)進(jìn)行人才培養(yǎng)輸送、技術(shù)設(shè)備的支持以及管理的統(tǒng)一,發(fā)揮核心院區(qū)的主導(dǎo)作用,多院區(qū)相互映襯,互相支持,共同發(fā)展。后勤管理者要站在醫(yī)院全局層面,對組織頂層設(shè)計(jì)不斷調(diào)整,以保證其運(yùn)行效能達(dá)到最大化。醫(yī)院多院區(qū)后勤精細(xì)化管理,應(yīng)當(dāng)因地制宜、合理規(guī)劃,根據(jù)多院區(qū)的建設(shè)類型,結(jié)合內(nèi)部發(fā)展和外部環(huán)境,探索出符合自身發(fā)展的組織架構(gòu)和管理模式,走出各有特色的發(fā)展之路。
參考文獻(xiàn):
【1】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021-2025年)》
【2】《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于規(guī)范醫(yī)院分院區(qū)管理的通知》
【3】蔣立虹.一院多區(qū)應(yīng)實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略.中國醫(yī)院.2014.6
【4】賈同英等.多院區(qū)醫(yī)院管理難點(diǎn)與對策探析.中國醫(yī)院.2014.8
【5】張振建等.“一院多區(qū)”的管理困惑與對策.現(xiàn)代醫(yī)院管理.2015.6
【6】賈同英等.上海市三級醫(yī)院一院多區(qū)現(xiàn)狀分析.中國醫(yī)院.2015.7
【7】周瑩等.多院區(qū)醫(yī)院分院區(qū)管理部門及崗位設(shè)置改革初探析.中國醫(yī)院.2015.10
【8】萬愛華.武漢某醫(yī)院一院多區(qū)一體化管理模式探討.中國醫(yī)院.2017.1
【9】常瑞等.醫(yī)院多院區(qū)一體化管理現(xiàn)狀探析.醫(yī)學(xué)與社會.2018.8
【10】熊占路等.武漢市某醫(yī)院借助信息化加強(qiáng)多院區(qū)一體化管理的實(shí)踐與思考.醫(yī)學(xué)與社會.2018.8
【11】戴真煜等.我院一院多區(qū)同質(zhì)化管理的實(shí)踐與探索.中國醫(yī)院管理.2018.9
【12】蔣海泥等.基于5M1E分析法的一院多區(qū)同質(zhì)化管理研究.中國醫(yī)院.2018.11
【13】李晶等.醫(yī)院多院區(qū)一體化后勤管理模式探索與實(shí)踐.中國醫(yī)院.2020.12
【14】吳牡丹等.多院區(qū)同質(zhì)化管理的難點(diǎn)與對策分析.中國衛(wèi)生質(zhì)量管理.2021.4
【15】李延鵬.醫(yī)院后勤精細(xì)化管理的探索與實(shí)踐.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2019.19
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