隨著科學技術的進一步發(fā)展，越來越多的計算機技術開始應用到傳統(tǒng)建筑建設中來。以物聯網技術為例，物聯網技術不僅能針對建筑的施工過程提供相應的數據對比和優(yōu)化，更能有對使用過程中產生的各項參數進行收集、篩選和整理，幫助建筑管理者更好地對建筑進行管理優(yōu)化和改造建議，幫助建筑真正成為智慧建筑。智慧醫(yī)院就是此類智慧建筑的代表，作為傳統(tǒng)醫(yī)院和數字醫(yī)院的發(fā)展方向，智慧醫(yī)院不僅代表著數字化技術的全面應用，更代表著建筑自身的生態(tài)環(huán)保和節(jié)能降耗，本文基于物聯網技術背景，對智慧醫(yī)院的建設提供相應的優(yōu)化建議，希望能為相關智慧醫(yī)院設計提供參考。物聯網技術在當代有著廣泛的應用，許多的行業(yè)都被物聯網技術開始改變。物聯網技術可以概括為物聯網挖掘和設備管理兩方面，物聯網就是將互聯網和日常生產生活中所應用到的設備利用網絡進行信息交換，從而實現識別、管理、跟蹤、定位等功能。物聯網技術可以分為感知層、應用層和網絡層，感知層就是針對信息進行采集和感知，網絡層則是針對這些信息進行處理，應用層則是針對這些信息進行實際的應用。這樣物聯網技術也能夠被應用到其他各個方面，比如在醫(yī)院管理層面，就可以提高醫(yī)院本身的管理效率，讓管理者對醫(yī)院的把控更上一個臺階。
智慧醫(yī)院可以概括為五個系統(tǒng)的建設，首先是建筑自動化控制系統(tǒng)，建筑自動化控制系統(tǒng)的建設是讓醫(yī)院的環(huán)境變得更加適宜，通過對配電、排水、通風和溫度的調控，讓表演者和患者都能在感官上獲得舒適的體驗；其次是消防自動化系統(tǒng)，消防自動化系統(tǒng)的建設是讓醫(yī)院變得更加安全，通過對消防排火、排煙、報警和廣播系統(tǒng)的全面聯通，做到一旦有危險能夠及時的反饋給其他人；第三是管理自動化系統(tǒng)，管理自動化系統(tǒng)的建設是讓智慧醫(yī)院內的工作人員能夠加快工作效率，通過完成智慧醫(yī)院內部管理系統(tǒng)的架構，幫助智慧醫(yī)院快速完成信息共享；第四是綜合安保系統(tǒng)，綜合安保系統(tǒng)可以分為視頻監(jiān)控系統(tǒng)、一卡通系統(tǒng)、三抄表系統(tǒng)和防盜報警系統(tǒng)，保證智慧醫(yī)院內部的財務和人身安全；最后是通信自動化系統(tǒng)，通信自動化系統(tǒng)負責串聯上述的四個系統(tǒng)，讓智慧醫(yī)院內部外部的溝通更加順暢。綜上所述，智慧醫(yī)院能夠針對患者的安全提供保障，讓患者的體驗更加舒適，建筑的運作變得更加綠色節(jié)能，同時患者的流動和通信也變得更加暢通，整個醫(yī)院的運作管理變得更加高效。醫(yī)療應用主要包括基于物聯網技術的生命體征監(jiān)護系統(tǒng)、實時床位監(jiān)測系統(tǒng)、鎮(zhèn)痛泵管理系統(tǒng)等方面。主要是通過物聯網技術將醫(yī)院里的相關設備進行連接，比如生命體征監(jiān)測系統(tǒng)就能夠根據生命體征監(jiān)測設備傳來的數據對患者的生命活動進行記錄和判斷，基于心率、提問、呼吸頻率、血氧含量等數據對患者進行全方位看護，一旦有問題能夠對相關醫(yī)護人員進行通知，進而提升醫(yī)護人員的看管效率。基于物聯網技術的床位檢測系統(tǒng)同樣能夠對患者的信息進行收集，同時醫(yī)生可以根據患者的實際情況設置報警功能，降低患者出現意外的概率。
服務應用則是基于人文主義關懷，利用物聯網技術加強與患者的溝通，優(yōu)化整體的醫(yī)護環(huán)境和護理方式。比如設計嬰兒防盜系統(tǒng)、健康宣傳教育系統(tǒng)、智能輸液監(jiān)測系統(tǒng)。比如嬰兒防盜系統(tǒng)就是給每個嬰兒佩戴 RF 射頻信號的腕帶，幫助父母和醫(yī)院對嬰兒進行實時定位，同時與母嬰進行配對，并且設計相應的門禁系統(tǒng)，確保嬰兒的安全。健康宣傳系統(tǒng)則是根據患者的癥狀進行相應的健康宣傳，比如患者因某些情況住院，在床位的一端就可以連接一個顯示屏，顯示屏內播放相應的健康宣傳知識。管理層面可以包括人員管理和設備管理，人員管理在于優(yōu)化人員的調度，提升醫(yī)護人員的工作效率?；谖锫摼W技術的升級改造，智慧醫(yī)院首先應該確定自身的定位，依據定位來決定物聯網系統(tǒng)的方向。比如引入 EPR 系統(tǒng) CRM 系統(tǒng)、PMS 系統(tǒng)和Security系統(tǒng)來實現醫(yī)院資源的配置優(yōu)化、業(yè)務目標的變更、患者的反饋處理、醫(yī)療設備的管理、投影視頻設備變動的管理和監(jiān)控。另一方面幫助完善智慧醫(yī)院的安全管理，能夠更加簡便的設置智能門禁系統(tǒng)、一卡通系統(tǒng)、電子巡查系統(tǒng)、緊急求助系統(tǒng)和空氣監(jiān)測系統(tǒng)等等系統(tǒng)來保證人員和設備的安全，做好負責管理人員的技術培訓，保證患者在治療期間能夠得到優(yōu)質的治療體驗。設備管理主要在于利用物聯網技術對設備進行實時的監(jiān)控，當前醫(yī)療設備管理及調配越來越受到醫(yī)院管理部門的重視。應用物聯網技術，既能提高醫(yī)療設備管理和調配的效率，并且在與醫(yī)療設備相關的醫(yī)療責任事故中，能明確人為責任還是設備問題。在每臺急救設備上安裝 RFID 標簽，對設備所在位置及使用狀況進行實時監(jiān)控，記錄設備基本信息及每次巡檢、維護、維修等信息，對醫(yī)療設備進行智能化管理。本院在手術室、重癥加強護理病房（ICU）等重點部門醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)界面實施了設備定位管理系統(tǒng)，每臺設備上都附有射頻芯片，儲存設備基本信息及工作人員的日常維護、維修、巡檢記錄。各類數據實時上傳數據中心集中管理，預防了設備檔案的損壞。另外，通過系統(tǒng)報表分析，可以避免對設備巡檢和維護工作的疏漏。同時，系統(tǒng)能實時標識設備的狀態(tài)，減少設備閑置，提高設備的利用率和醫(yī)護人員的工作效率。作為智慧醫(yī)院安全的保障，防火設計關系著用戶的安全，所以為了避免火災所造成的相關損失，需要確保智慧醫(yī)院防火設計的可靠運行，保證整個醫(yī)院消防系統(tǒng)的良好運轉。此外防火設計的規(guī)劃設計還需要滿足新技術的發(fā)展空間，讓智慧醫(yī)院的防火設計能夠滿足智慧醫(yī)院的不同需求，隨時進行升級，所以防火設計要具備較強的靈活性。醫(yī)院防火設計的規(guī)劃與智慧醫(yī)院整體布局息息相關，不同的設施布置關系著不同的電力調整，尤其是在公共、工業(yè)等領域的醫(yī)院中，醫(yī)院的設計更關系著實際的產能需求。當前智慧醫(yī)院的布局可以分為高性能要求和低性能要求兩類，低性能需求主要是指對智慧醫(yī)院各個系統(tǒng)完成基礎的布局，即在提高空間利用率的同時讓各個系統(tǒng)之間不會互相干擾，而高性能需求則是從宏觀的角度來考慮系統(tǒng)之間的配合性和平衡性，進而完成整個智慧醫(yī)院的高效率運作。總而言之，智慧醫(yī)院作為一種未來醫(yī)院的發(fā)展方向，其各項性能仍需要進行不斷的優(yōu)化和改良。尤其是對于物聯網技術的引用，一方面需要嚴格執(zhí)行相關的法律法規(guī)，另一方面需要在此基礎上針對智慧醫(yī)院的實際表現情況來對各項參數進行相應的調整，從而最大程度上優(yōu)化智慧醫(yī)院的設計，共同推動我國的物聯網公共建筑設計的全面進步。作者：（濱?？h人民醫(yī)院，江蘇鹽城市，224500） 黃銅娟
