作為中國(guó)近紅外腦功能成像技術(shù)領(lǐng)航者，慧創(chuàng)近紅外攜首個(gè)獲得中國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證的便攜式近紅外腦功能成像裝置NirSmart吸引了眾多專家蒞臨慧創(chuàng)展位，深入了解慧創(chuàng)近紅外產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)、臨床方案及其在康復(fù)等領(lǐng)域的應(yīng)用。
隨著腦卒中群體日益擴(kuò)大，腦卒中康復(fù)迫在眉睫。
腦卒中是一種嚴(yán)重危害人類健康的疾病，目前我國(guó)腦卒中的發(fā)病率和致死率都居高不下，呈現(xiàn)出發(fā)病率高且逐年上升、致死率高居各種心血管疾病首位、后遺癥嚴(yán)重等特點(diǎn)，可以說腦卒中已經(jīng)成為我國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的頭號(hào)健康威脅。
01 TMS TMS是一種無創(chuàng)的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，它通過高強(qiáng)度脈沖磁場(chǎng)對(duì)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生作用，可以調(diào)節(jié)腦內(nèi)代謝和神經(jīng)電生理活動(dòng)。目前TMS技術(shù)廣泛應(yīng)用于腦卒中神經(jīng)康復(fù)。 但其療效存在很大的異質(zhì)性，原因在于，腦功能障礙康復(fù)是一個(gè)復(fù)雜、動(dòng)態(tài)的過程，神經(jīng)調(diào)控技術(shù)臨床應(yīng)用缺乏精準(zhǔn)環(huán)路導(dǎo)向、量化評(píng)估與反饋，存在調(diào)控靶點(diǎn)、量效關(guān)系、調(diào)控機(jī)制不明確等迫切需要解決的瓶頸問題，亟需實(shí)現(xiàn)一邊治療，一邊檢測(cè)，一邊反饋的臨床應(yīng)用場(chǎng)景。 02 fNIRS 近紅外腦功能成像（fNIRS）在大腦活動(dòng)期間獲得大腦組織內(nèi)脫氧血紅蛋白和氧合血紅蛋白濃度的變化情況，反映肢體活動(dòng)期間腦部有氧代謝的變化，是一種非侵入性腦成像技術(shù)。經(jīng)過多年的發(fā)展，是探索腦科學(xué)新一代的腦功能影像模態(tài)。 fNIRS具有抗運(yùn)動(dòng)干擾性強(qiáng)、抗電磁干擾性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，適合于一邊運(yùn)動(dòng)一邊成像、一邊說話一邊成像，以及一邊電磁干預(yù)一邊成像，為各種自然場(chǎng)景下的腦功能研究提供了利器。具體應(yīng)用領(lǐng)域包括心理學(xué)、認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)、神經(jīng)類疾病等。 fNIRS具有時(shí)空分辨率高于核磁、空間分辨率高于腦電的綜合優(yōu)勢(shì)，為探索多模態(tài)聯(lián)合應(yīng)用奠定技術(shù)優(yōu)勢(shì)。 03 TMS+fNIRS 由于卒中病人通常伴有肢體活動(dòng)障礙，而fNIRS技術(shù)不像其他技術(shù)那樣對(duì)受試者的姿勢(shì)施加太多限制，因此它是研究卒中康復(fù)中最方便的技術(shù)。 因此，探索TMS與近紅外技術(shù)探索聯(lián)用場(chǎng)景，助推“一邊做近紅外檢測(cè)，一邊做TMS治療，一邊實(shí)時(shí)反映大腦激活情況”的檢測(cè)場(chǎng)景落地，成為廣大腦卒中患者的康復(fù)福音。 以下是基于fNIRS做出的評(píng)估、康復(fù)、驗(yàn)證策略： 基于fNIRS的運(yùn)動(dòng)評(píng)估范式 ·外周電刺激任務(wù)范式 ·上肢運(yùn)動(dòng)任務(wù)范式 ·四肢聯(lián)動(dòng)任務(wù)范式 ·下肢運(yùn)動(dòng)任務(wù)范式 ·TMS刺激范式 基于fNIRS運(yùn)動(dòng)范式的TMS康復(fù)策略 ·選擇依據(jù)：基于fNIRS運(yùn)動(dòng)范式，由患者大腦激活模式及功能連接，判斷神經(jīng)通路情況，選擇刺激策略。 ·神經(jīng)通路判斷：通路功能保留度較好的，調(diào)控策略以恢復(fù)現(xiàn)有通路為主;功能保留度較差的，或通路受損嚴(yán)重的，以代償或重建通路為主。 基于fNIRS運(yùn)動(dòng)范式的TMS策略驗(yàn)證 通過常規(guī)訓(xùn)練組、高頻刺激組、低頻刺激組三大對(duì)照組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)可知，加入fNIRS運(yùn)動(dòng)范式的TMS策略選擇分?jǐn)?shù)得到了顯著提升，不難明確fNIRS可有效提升患者臨床康復(fù)療效。 慧創(chuàng)近紅外具有超高通道、多腦區(qū)同步實(shí)時(shí)檢測(cè)fNIRS+TMS/tDCS等創(chuàng)新方案。 慧創(chuàng)近紅外TMS專用探頭，可以與不同品牌的TMS形成同位同步聯(lián)用，隨時(shí)能檢測(cè)到TMS治療過程中的腦血氧的變化情況，更精準(zhǔn)的評(píng)估TMS刺激治療效果。真正實(shí)現(xiàn)以下需求： · 不干擾 真聯(lián)用 · 不限品牌 可兼容fMRI/TMS采集探頭方案 · 全腦覆蓋 更加貼合的扁平探頭
慧創(chuàng)近紅外作為中國(guó)近紅外腦功能成像技術(shù)領(lǐng)航者，將持續(xù)專注于腦科學(xué)研究領(lǐng)域，為康復(fù)領(lǐng)域帶來更多、更好的思路和解決方案，推動(dòng)我國(guó)康復(fù)事業(yè)建設(shè)。
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