國(guó)務(wù)院近期連續(xù)發(fā)布《關(guān)于深入實(shí)施“人工智能+”行動(dòng)的意見(jiàn)》《醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》等重磅文件，多次提到人工智能在輔助診療、輔助決策支持等場(chǎng)景的應(yīng)用和發(fā)展，為醫(yī)院智慧化轉(zhuǎn)型指明方向。近些年，隨著人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的持續(xù)探索，以大模型為基礎(chǔ)的多種智能體應(yīng)用已經(jīng)在臨床診療和質(zhì)量管理中發(fā)揮了重要作用。在此背景下，某家首批落地DeepSeek的醫(yī)院利用惠每臨床智能體平臺(tái)（Agent Store）創(chuàng)新多智能體協(xié)同應(yīng)用模式，不僅重塑了?？圃\療流程，有效提升了診療質(zhì)量和效率，還為行業(yè)提供了可復(fù)用的新型診療范例。
2025年2月，該院成功落地DeepSeek大模型，成為首批部署醫(yī)院之一。但在臨床應(yīng)用中，醫(yī)院漸漸發(fā)現(xiàn)首批上線的病情分析、智能鑒別診斷、病歷生成等功能過(guò)于單一，難以深度融入復(fù)雜的診療決策鏈。為釋放大模型真正價(jià)值，醫(yī)院通過(guò)引入臨床智能體平臺(tái)，構(gòu)建了一個(gè)開(kāi)放、靈活、可集成的智能體運(yùn)行環(huán)境。AgentStore平臺(tái)如同醫(yī)療版的“APP Store”，醫(yī)生只需在臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）提醒端窗口點(diǎn)擊應(yīng)用市場(chǎng)即可進(jìn)入平臺(tái)。通過(guò)簡(jiǎn)單直觀的“登錄-瀏覽-下載-啟用”步驟，所需的專業(yè)智能體便能快速部署至醫(yī)生工作站。這種方式徹底改變了以往復(fù)雜、孤立的系統(tǒng)接入方式，極大降低了智能技術(shù)的使用門檻。這些智能體覆蓋患者疾病篩查、多模態(tài)鑒別診斷、檢查方案優(yōu)化、影像結(jié)果解讀、治療方案推薦、動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、病歷生成等場(chǎng)景，能夠輔助醫(yī)生應(yīng)對(duì)消耗時(shí)間長(zhǎng)、涉及知識(shí)復(fù)雜等診療工作的難點(diǎn)、痛點(diǎn)。通過(guò)智能體應(yīng)用，醫(yī)生能夠快速、高質(zhì)量完成診療工作，不僅有助于提升診療質(zhì)量，還能讓醫(yī)生有更多時(shí)間用于患者溝通、教育學(xué)習(xí)和臨床科研等工作。智能體平臺(tái)的落地，標(biāo)志著院內(nèi)大模型應(yīng)用從單點(diǎn)工具層面，躍升至系統(tǒng)性、平臺(tái)化的智能生態(tài)構(gòu)建階段，為多智能體聯(lián)合應(yīng)用奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。多智能體協(xié)同應(yīng)用助力臨床?？平ㄔO(shè)神經(jīng)內(nèi)科疾病具有復(fù)雜度高、診療決策鏈條長(zhǎng)、時(shí)效性要求嚴(yán)苛等特點(diǎn)，是驗(yàn)證智能體應(yīng)用效果的最佳場(chǎng)景。醫(yī)院圍繞神經(jīng)內(nèi)科關(guān)鍵診療場(chǎng)景，梳理了神經(jīng)內(nèi)科血管狹窄報(bào)告解讀、抗菌藥物智能推薦、急性腦梗死再灌注治療決策、模擬MDT、房顫卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等7個(gè)智能體，實(shí)現(xiàn)了從風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、快速診斷、精準(zhǔn)治療到用藥管理的全流程智能化升級(jí)。例如：1.神經(jīng)內(nèi)科血管狹窄報(bào)告解讀：精準(zhǔn)診斷，高效決策神經(jīng)內(nèi)科血管狹窄報(bào)告解讀智能體專注對(duì)頭頸部血管影像學(xué)檢查報(bào)告進(jìn)行結(jié)構(gòu)化分析和解讀。該智能體能夠從頭部CT、MRI及血管超聲等影像學(xué)檢查報(bào)告中自動(dòng)提取關(guān)鍵數(shù)據(jù)，包括檢查項(xiàng)目名稱、時(shí)間、狹窄部位與程度等。依據(jù)國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)（如NASCET標(biāo)準(zhǔn)），精準(zhǔn)評(píng)估頸動(dòng)脈、顱內(nèi)動(dòng)脈等血管的狹窄程度，并結(jié)合最新國(guó)內(nèi)外權(quán)威指南，生成個(gè)性化的診療建議。2.抗菌藥物智能推薦：個(gè)性化用藥，精準(zhǔn)治療在神經(jīng)內(nèi)科，感染性疾病的治療尤為關(guān)鍵。抗菌藥物智能推薦智能體是一款基于患者病情和臨床數(shù)據(jù)的智能化用藥輔助工具，其能夠根據(jù)感染類型、病原學(xué)特點(diǎn)、患者個(gè)體差異等因素，為醫(yī)生提供科學(xué)、精準(zhǔn)的抗菌藥物治療方案。該智能體整合了最新的國(guó)內(nèi)外權(quán)威指南和流行病學(xué)數(shù)據(jù)，確保推薦方案的規(guī)范性和可靠性。在用藥過(guò)程中，系統(tǒng)會(huì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能、病原學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果等指標(biāo)，動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥方案。3.急性腦梗死再灌注治療決策：爭(zhēng)分奪秒，挽救生命急性腦梗死再灌注治療決策智能體是基于臨床指南和患者特征的智能輔助工具，旨在為急性腦梗死患者提供快速、精準(zhǔn)的診斷與治療建議。該智能體通過(guò)整合時(shí)間窗判斷、影像學(xué)分析、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及禁忌證篩查等多維度信息，幫助醫(yī)生制定個(gè)性化的再灌注治療方案。在神經(jīng)內(nèi)科的日常診療中，多個(gè)智能體通過(guò)臨床智能體平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了無(wú)縫協(xié)同。實(shí)際診療工作中，面對(duì)一位疑似腦血管病的患者，醫(yī)生首先應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)科血管狹窄報(bào)告解讀智能體解析患者的血管影像學(xué)報(bào)告，判斷血管狹窄程度；隨后，抗菌藥物智能推薦智能體根據(jù)患者的感染指標(biāo)，提供抗菌藥物治療建議；急性腦梗死再灌注治療決策智能體則根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間窗和影像學(xué)表現(xiàn)，推薦再灌注治療方案。整個(gè)診療過(guò)程，多個(gè)智能體相互配合，為醫(yī)生提供了全面、精準(zhǔn)的決策支持。多智能體協(xié)同應(yīng)用的模式，不僅提高了診療效率，還顯著降低了誤診和漏診的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的解讀流程和權(quán)威指南的遵循，有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的診療實(shí)踐，提升整體醫(yī)療質(zhì)量。該院在神經(jīng)內(nèi)科率先實(shí)現(xiàn)“多智能體聯(lián)合應(yīng)用”的突破性實(shí)踐，不僅大幅提升了該?？频脑\療效率、規(guī)范性和安全性，強(qiáng)化了核心競(jìng)爭(zhēng)力，更探索出一條以人工智能深度賦能?？平ㄔO(shè)、助推醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的有效路徑。從“單兵作戰(zhàn)”到“集團(tuán)軍協(xié)同”，智能體集群正成為神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生手中不可或缺的“超級(jí)助手”。目前，惠每臨床智能體平臺(tái)已上線近300個(gè)智能體，覆蓋超過(guò)32個(gè)臨床專科，包括腫瘤精準(zhǔn)診療、急危重癥、兒科專項(xiàng)等特色應(yīng)用，并保持月均新增50+個(gè)智能體的快速迭代。接下來(lái)，該院將在神經(jīng)內(nèi)科的成功實(shí)踐基礎(chǔ)上，進(jìn)一步拓展臨床智能體平臺(tái)在其他學(xué)科建設(shè)和研究中的應(yīng)用，踐行“人工智能+”行動(dòng)，率先踏出“十五五”智慧改革的第一步。
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