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臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心（集團(tuán)）是一家集醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的區(qū)域綜合性公立醫(yī)療集團(tuán)。成立于1901年的恩澤醫(yī)局，醫(yī)療中心下轄的恩澤醫(yī)院2014年底開業(yè)，恩澤醫(yī)院是一所按照“三級(jí)甲等”標(biāo)準(zhǔn)興建的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，建筑面積約24萬(wàn)平方米，總床位數(shù)1500張。
恩澤醫(yī)院于2023年啟動(dòng)全院物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)項(xiàng)目建設(shè)，針對(duì)醫(yī)院約12.5萬(wàn)平方米的面積進(jìn)行室內(nèi)定位全區(qū)域覆蓋，基于革命性的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)前沿技術(shù)，構(gòu)建下一代醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。結(jié)合醫(yī)院各種場(chǎng)景使用的特殊物聯(lián)網(wǎng)標(biāo)簽，為醫(yī)院提供了多場(chǎng)景下的物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了各場(chǎng)景應(yīng)用的真正落地以及臨床的感知。
物聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)架構(gòu)
全院物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)架構(gòu)建設(shè)，針對(duì)全院實(shí)際使用的約12.5萬(wàn)平方米建筑面積，進(jìn)行室內(nèi)定位全區(qū)域覆蓋，在覆蓋的區(qū)域安裝部署藍(lán)牙定位信標(biāo)和物聯(lián)網(wǎng)基站硬件，達(dá)到平均1~3米的室內(nèi)定位精度，針對(duì)醫(yī)院中空大廳區(qū)域采用Beacon PAD智慧天線陣列進(jìn)行定位覆蓋，采用室內(nèi)融合定位技術(shù)、室內(nèi)高精3D地圖等技術(shù)，構(gòu)建全院基于一張圖、一套定位網(wǎng)的下一代融合智慧醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。
醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)架構(gòu)整體采用BLE+ LoRa的技術(shù)，實(shí)現(xiàn)室內(nèi)高精度定位網(wǎng)(基于室內(nèi)3D矢量地圖和基于藍(lán)牙BLE的室內(nèi)定位)、物聯(lián)網(wǎng)傳輸網(wǎng)(應(yīng)用于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)場(chǎng)景的各種標(biāo)簽和藍(lán)牙BLE 5.1、LoRa等物聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)通信)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)網(wǎng)(醫(yī)院的有線/WiFi無(wú)線一體化基礎(chǔ)架構(gòu)網(wǎng))的有機(jī)融合。
全院智慧醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)基礎(chǔ)架構(gòu)圖
創(chuàng)新的場(chǎng)景業(yè)務(wù)應(yīng)用
針對(duì)物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的場(chǎng)景應(yīng)用，恩澤醫(yī)院成立重點(diǎn)項(xiàng)目組推進(jìn)，組長(zhǎng)為分管院長(zhǎng)，項(xiàng)目組成員涵蓋信息、資產(chǎn)管理、后勤保障、護(hù)理、手術(shù)等各個(gè)科室，從授權(quán)、培養(yǎng)、共識(shí)、結(jié)果四個(gè)維度，多科室協(xié)同推進(jìn)。項(xiàng)目組經(jīng)過(guò)討論與實(shí)踐最后達(dá)成共識(shí)，首期上線的關(guān)鍵場(chǎng)景涵蓋以下七大創(chuàng)新應(yīng)用:
#設(shè)備定位及效能分析系統(tǒng); #設(shè)備共享系統(tǒng); #患者定位及看護(hù)系統(tǒng); #“滴滴打車式”的智能運(yùn)送系統(tǒng); #急診綠道患者定位及時(shí)間采集系統(tǒng)；#圍術(shù)期患者定位及時(shí)間采集系統(tǒng); #護(hù)工定位及時(shí)間采集系統(tǒng)。
設(shè)備共享系統(tǒng)
在資產(chǎn)管理系統(tǒng)新增“共享平臺(tái)”模塊"下設(shè)“共享鑒定”“共享管理”“數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)”等功能。全面打通資產(chǎn)管理系統(tǒng)和物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)（資產(chǎn)編碼和設(shè)備MAC地址的對(duì)應(yīng)綁定），通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)對(duì)設(shè)備使用狀態(tài)與位置進(jìn)行采集，各類狀態(tài)（在用、空閑、維修）一目了然，便于供需雙方快速、有效選擇，減少臨床因共享設(shè)備產(chǎn)生的的溝通成本，提高共享效率。
患者定位及看護(hù)系統(tǒng) 采用醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過(guò)給特殊患者，主要有老年癡呆患者、外出檢查（高齡患者）、外出治療（胃鏡治療等）、手術(shù)患者等,佩戴智能定位手環(huán)或定位標(biāo)簽，在全院范圍或需管控的區(qū)域范圍內(nèi)，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者在室內(nèi)場(chǎng)景下的實(shí)時(shí)定位、實(shí)時(shí)追蹤、歷史軌跡回放、電子圍欄報(bào)警（滯留告警、越界告警）、一鍵求救告警、生命體征監(jiān)測(cè)、報(bào)警分析以及軌跡分析等，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)查看患者的實(shí)時(shí)位置和告警信息，促進(jìn)及時(shí)救治。 “滴滴打車式”的智能運(yùn)送系統(tǒng) 基于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，打造“滴滴打車”式智能運(yùn)送系統(tǒng)，系統(tǒng)主要包含運(yùn)送任務(wù)接收與生成系統(tǒng)、運(yùn)送中心調(diào)度系統(tǒng)、PDA接單系統(tǒng)（自動(dòng)或手動(dòng)）三部分組成。護(hù)工配備接單PDA，智能運(yùn)送系統(tǒng)對(duì)接物聯(lián)平臺(tái)，實(shí)時(shí)獲取護(hù)工人員的定位及歷史軌跡，系統(tǒng)借鑒“滴滴打車”的理念，實(shí)現(xiàn)就近派單、智能搶單、自動(dòng)結(jié)束任務(wù)等功能。同時(shí)，該平臺(tái)全面實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院HIS、檢查預(yù)約、手術(shù)安排等系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，能夠第一時(shí)間自動(dòng)、精準(zhǔn)采集相關(guān)數(shù)據(jù)。 急診綠道患者定位及時(shí)間采集系統(tǒng) 通過(guò)在6大中心急救綠道患者身上佩戴急診綠通手環(huán)，自動(dòng)無(wú)感記錄患者到達(dá)相關(guān)區(qū)域的進(jìn)入時(shí)間、離開時(shí)間、停留時(shí)間等信息，掌握詳細(xì)活動(dòng)路線，提供搶救流程中精準(zhǔn)地點(diǎn)和時(shí)間點(diǎn)信息，節(jié)省搶救時(shí)間。同時(shí)實(shí)現(xiàn)在手環(huán)上“一鍵記錄”的功能，在關(guān)鍵診療流程進(jìn)行時(shí)（系統(tǒng)無(wú)法獲取準(zhǔn)確時(shí)間點(diǎn)時(shí)），護(hù)士只需要點(diǎn)擊手環(huán)上對(duì)應(yīng)的實(shí)體事件按鈕，平臺(tái)就會(huì)自動(dòng)將患者在室內(nèi)何時(shí)何地做了什么診療錄入到平臺(tái)中,使危急重癥患者得到及時(shí)、規(guī)范、高效、周到的醫(yī)療服務(wù)。
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