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站在2026年的門檻回望，醫(yī)療行業(yè)正經(jīng)歷一場前所未有的“數(shù)據(jù)覺醒”。從實驗室的算法模型到醫(yī)院內(nèi)的臨床決策，從醫(yī)?；鸬木珳?zhǔn)守護(hù)到數(shù)據(jù)資產(chǎn)的價值躍遷，醫(yī)療數(shù)據(jù)已經(jīng)從冰冷的存儲記錄，轉(zhuǎn)變?yōu)轵?qū)動行業(yè)發(fā)展的核心燃料。2025年，一系列重磅政策的落地與典型案例的涌現(xiàn)，為2026年的全面爆發(fā)鋪就了底色。CDSreport根據(jù)2025年醫(yī)療數(shù)據(jù)資產(chǎn)、真實世界研究、可信空間、中試等政策文件和典型案例，整理了2026年醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)用的七大方向，供讀者參考。

醫(yī)療數(shù)據(jù)資產(chǎn)化，是將醫(yī)療場景中產(chǎn)生的電子病歷、醫(yī)學(xué)影像、基因組數(shù)據(jù)等原始信息，通過標(biāo)準(zhǔn)化處理、隱私脫敏、結(jié)構(gòu)化整合三大步驟，賦予其可量化的經(jīng)濟(jì)價值，并納入正規(guī)資產(chǎn)管理體系的全過程。

自2024年初國家數(shù)據(jù)局等17部門聯(lián)合印發(fā)《“數(shù)據(jù)要素×”三年行動計劃（2024—2026年）》后，各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)相繼將專病數(shù)據(jù)集、臨床試驗數(shù)據(jù)等進(jìn)行了資產(chǎn)登記，并完成交易，為我國精準(zhǔn)醫(yī)療、慢病管理、科研創(chuàng)新等提供核心數(shù)據(jù)支撐。

據(jù)統(tǒng)計，2025年有20余家醫(yī)院上架了數(shù)十個高質(zhì)量醫(yī)療數(shù)據(jù)集或數(shù)據(jù)資產(chǎn)，較上一年有了大幅上漲。在這些數(shù)據(jù)資產(chǎn)中，可以清晰地看到三層交易“標(biāo)的”：基礎(chǔ)層是高質(zhì)量專病數(shù)據(jù)集，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病數(shù)據(jù)集和腫瘤隊列數(shù)據(jù)，它們是科研與AI訓(xùn)練的基石。中間層是經(jīng)過深度加工的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)產(chǎn)品，如某?？漆t(yī)院標(biāo)注清晰的結(jié)核病CT影像數(shù)據(jù)，其價值在于可直接用于模型開發(fā)。最高層則是面向具體業(yè)務(wù)場景的解決方案型數(shù)據(jù)服務(wù)，如湖南專區(qū)服務(wù)于商業(yè)保險核保理賠的“衛(wèi)數(shù)通·智核?！?，以及上海倍通的“醫(yī)療行業(yè)機(jī)構(gòu)主數(shù)據(jù)匹配算法”，這類產(chǎn)品直接嵌入業(yè)務(wù)流程，實現(xiàn)了數(shù)據(jù)價值的場景化釋放。

2026年，醫(yī)療數(shù)據(jù)要素與資產(chǎn)的界限將進(jìn)一步融合。數(shù)據(jù)要素作為底層資源，通過標(biāo)準(zhǔn)化處理與隱私脫敏，最終以資產(chǎn)形式進(jìn)入流通市場。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不再僅僅是數(shù)據(jù)的生產(chǎn)者，更是數(shù)據(jù)價值的經(jīng)營者，通過數(shù)據(jù)信托與DaaS（數(shù)據(jù)即服務(wù)）模式，實現(xiàn)科研與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。

真實世界研究（Real-World Study，RWS）指在真實世界環(huán)境中進(jìn)行的研究，代表了從收集真實數(shù)據(jù)到形成真實世界證據(jù)的過程。在醫(yī)療領(lǐng)域，RWS通常使用現(xiàn)有的醫(yī)療記錄、病歷、保險索賠數(shù)據(jù)等，以更好地了解醫(yī)療干預(yù)的效果和安全性。這種研究方法可以提供更廣泛的參與者、更長的跟蹤時間、更真實的結(jié)果，并且可以更好地反映真實世界中的醫(yī)療實踐。

近些年，我國各家醫(yī)療、研究等機(jī)構(gòu)將真實世界數(shù)據(jù)應(yīng)用到了多項工作中，包括臨床診療、理論研究、藥物研發(fā)、醫(yī)療器械研發(fā)等多個領(lǐng)域，呈現(xiàn)出多學(xué)科協(xié)作與數(shù)字化深度融合的特征。然而，目前真實世界數(shù)據(jù)使用仍缺乏管理和評價等規(guī)范性文件。在這方面，海南省在2025年踏出第一步，省醫(yī)保局、衛(wèi)健委和藥監(jiān)局三部門聯(lián)合印發(fā)《三醫(yī)真實世界數(shù)據(jù)使用管理暫行辦法》。為規(guī)范三醫(yī)真實世界數(shù)據(jù)使用管理，充分發(fā)揮“三醫(yī)聯(lián)動”數(shù)據(jù)支撐作用，保障真實世界數(shù)據(jù)安全有序流通和創(chuàng)新應(yīng)用。

近期，國家醫(yī)保局印發(fā)《醫(yī)療服務(wù)真實世界醫(yī)保綜合價值評價管理指南（試行）》，針對“以醫(yī)用軟件/人工智能為驅(qū)動”等六類項目，從臨床、經(jīng)濟(jì)和社會價值三個維度，制定了醫(yī)保服務(wù)真實世界醫(yī)保綜合價值評價完整流程和管理辦法。

在研究和應(yīng)用層面，如何從不同維度提升醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用效率，是2026年各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升科研能力，輸出研究成果的重要方式。而在管理層面，各地如何更規(guī)范地做好真實世界數(shù)據(jù)管理工作，以及更好地促進(jìn)機(jī)構(gòu)研究建設(shè)和產(chǎn)出，是衛(wèi)健、醫(yī)保等部門在2026年的重要工作之一。

可信數(shù)據(jù)空間是基于共識規(guī)則、聯(lián)接多方主體、實現(xiàn)數(shù)據(jù)資源共享共用的一種數(shù)據(jù)流通利用基礎(chǔ)設(shè)施，是數(shù)據(jù)要素價值共創(chuàng)的應(yīng)用生態(tài)，是支撐構(gòu)建全國一體化數(shù)據(jù)市場的重要載體。在《“數(shù)據(jù)要素×”三年行動計劃（2024-2026年）》《可信數(shù)據(jù)空間發(fā)展行動計劃（2024-2028年）》等系列政策的推動下，我國2025年醫(yī)療可信空間得到迅猛發(fā)展。

2025年7月，國家數(shù)據(jù)局發(fā)布《2025年可信數(shù)據(jù)空間創(chuàng)新發(fā)展試點(diǎn)項目名單》，提出63個可信數(shù)據(jù)空間創(chuàng)新發(fā)展試點(diǎn)項目，其中包括5個醫(yī)藥類可信數(shù)據(jù)空間。

各地也陸續(xù)公布了可信空間發(fā)展成績。5月，廣州衛(wèi)生健康行業(yè)可信數(shù)據(jù)空間成果發(fā)布會上公布了首批5個醫(yī)療數(shù)據(jù)產(chǎn)品和28個高質(zhì)量數(shù)據(jù)集。7月，北京市政務(wù)服務(wù)和數(shù)據(jù)管理局在2025全球數(shù)字經(jīng)濟(jì)大會數(shù)據(jù)要素發(fā)展論壇上發(fā)布了首批16個領(lǐng)域的21個可信數(shù)據(jù)空間儲備項目，包括醫(yī)療健康領(lǐng)域的4個項目。

可以看到，可信數(shù)據(jù)空間的建設(shè)打破了醫(yī)療數(shù)據(jù)“出不了院、用不上手”的堵點(diǎn)，也為“人工智能+生命健康”發(fā)展提供了算力和數(shù)據(jù)支撐?？梢灶A(yù)見，2026年可信數(shù)據(jù)空間將覆蓋更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和數(shù)據(jù)項目，打通醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”公共數(shù)據(jù)通道，賦能醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展。

2025年8月，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深入實施“人工智能+”行動的意見》，布局建設(shè)國家人工智能應(yīng)用中試基地。隨后，北京、上海、廣州、浙江等六地相繼啟動醫(yī)療領(lǐng)域中試基地，旨在解決醫(yī)療AI產(chǎn)品“最后一公里”的共性難題。

各地中試基地呈現(xiàn)不同的重點(diǎn)。例如北京聚焦精準(zhǔn)診療及生物醫(yī)藥制造，旨在打造醫(yī)療領(lǐng)域智能研發(fā)應(yīng)用的創(chuàng)新范式；上海聚焦臨床醫(yī)學(xué)科研，重點(diǎn)提升智能診療與科研能力，推動醫(yī)療器械創(chuàng)新，實現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療和個性化服務(wù)；浙江聚焦智能?？漆t(yī)生方向，建設(shè)涵蓋算力保障、數(shù)據(jù)支撐、模型研發(fā)、驗證評價、應(yīng)用推廣的“1+5+6+N”全鏈條中試驗證平臺；廣州強(qiáng)調(diào)“人工智能+”生命健康、傳染病防治方向，圍繞構(gòu)建“發(fā)現(xiàn)即控制”的傳染病防治新范式，著重建設(shè)開放共享的模型訓(xùn)練平臺，打造具備國際化特征的協(xié)同創(chuàng)新生態(tài)體系。

隨著各地中試基地的完成建設(shè)和投入使用，相信從2026年開始，將涌現(xiàn)出越來越多的醫(yī)療AI產(chǎn)品和應(yīng)用案例，全方位提升醫(yī)療質(zhì)量和效率。

隨著DeepSeek等大模型技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域“遍地開花”，《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場景參考指引》中的84項場景在2025年得到了全面激活。8月發(fā)布的《關(guān)于深入實施“人工智能+”行動的意見》在“人工智能+”民生福祉行動中，強(qiáng)調(diào)要有序推進(jìn)人工智能在輔助診療等場景的應(yīng)用。

在具體場景中，醫(yī)療大模型能夠通過深度解析患者病歷、影像與檢查報告等，通過提升臨床診療規(guī)范性、診療效率、保障醫(yī)療安全和加強(qiáng)風(fēng)險篩查等工作，全方位提升醫(yī)療質(zhì)量。以臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）為例，大模型的理解能力和推理能力能夠深度理解患者病歷、檢查檢驗報告等文書，并及時提醒醫(yī)生鑒別診斷、治療方案等環(huán)節(jié)中的疑點(diǎn)，或者基于歷史信息生成病情分析、治療方案或病歷文本。以此提升醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)能力和病歷書寫質(zhì)量，讓每一位醫(yī)生的身邊都有一位“醫(yī)學(xué)專家”協(xié)助。

2025年，通過電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價6級和互聯(lián)互通成熟度測評四級甲等的醫(yī)院數(shù)量再創(chuàng)新高。2026年，隨著智慧醫(yī)院建設(shè)覆蓋更多醫(yī)院，醫(yī)療AI將進(jìn)一步深入臨床診療工作，從源頭提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

2025年5月，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實情況監(jiān)測指標(biāo)（2025年版）》，針對十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實情況發(fā)布35個指標(biāo)。同時，這些指標(biāo)也納入《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2025年版）》，成為重要監(jiān)測數(shù)據(jù)之一。此外，監(jiān)測指標(biāo)不斷融入診療流程，也讓管理抓手更加貼近更加貼近臨床實際，推動醫(yī)療質(zhì)量管理由傳統(tǒng)的事后抽查向?qū)崟r質(zhì)控轉(zhuǎn)變。

作為監(jiān)測數(shù)據(jù)的主要來源，病案質(zhì)量是保障數(shù)據(jù)客觀性和準(zhǔn)確性的重要前提。大模型技術(shù)的深度開發(fā)和應(yīng)用則讓病歷質(zhì)量管理工作有了更多可能性。例如，經(jīng)過垂域訓(xùn)練和微調(diào)，大模型能夠發(fā)現(xiàn)病歷前后文本的邏輯問題，并給出修改建議，以此提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量。與病歷相關(guān)的“35項核心制度指標(biāo)”“27項病案指標(biāo)”等統(tǒng)計數(shù)據(jù)也能夠得到客觀統(tǒng)計和穩(wěn)步提升。

這種“內(nèi)涵式質(zhì)控”模式，使得病案首頁、醫(yī)保結(jié)算清單等核心數(shù)據(jù)的質(zhì)量得到了穩(wěn)步提升。2026年的醫(yī)療質(zhì)量管理將在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步向全流程精細(xì)化管理升級，醫(yī)院“國考”與“等評”或?qū)⒅鸩綄崿F(xiàn)信息化轉(zhuǎn)型。

2025年，醫(yī)療數(shù)據(jù)對醫(yī)保基金的規(guī)范使用作出了巨大貢獻(xiàn)。根據(jù)《2024年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，2024年全國醫(yī)保系統(tǒng)共追回醫(yī)?；?75億元，通過智能監(jiān)管子系統(tǒng)挽回醫(yī)?；饟p失31億元。

無論是病案首頁還是醫(yī)保結(jié)算清單，其記載著每一位患者的診療經(jīng)過，也反映了醫(yī)?；鹗褂煤驮\療行為的合理性。通過大模型對診療數(shù)據(jù)的自動化分析，可精準(zhǔn)識別不合理用藥、過度檢查及虛假申報等行為，提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管效率。

2026年，隨著“人工智能+”行動深入推進(jìn)，醫(yī)保智能審核系統(tǒng)將全面接入醫(yī)院HIS系統(tǒng)，實現(xiàn)實時預(yù)警與動態(tài)監(jiān)控。大模型基于臨床邏輯與醫(yī)保政策雙維度校驗，可自動標(biāo)記疑點(diǎn)病例并生成審核意見，輔助監(jiān)管人員高效決策，并驗證診療行為與收費(fèi)項目的匹配性，進(jìn)一步筑牢基金安全防線。

參考資料：

1、對十四屆全國人大三次會議第6633號建議的答復(fù)，國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)

2、EHC 2025｜中國首個大規(guī)模前瞻性偏頭痛真實世界研究亮相國際舞臺，丁香園

3、預(yù)見未來三大趨勢！2025醫(yī)療數(shù)據(jù)資產(chǎn)交易案例匯總，CDSreport

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