自今年3月國務(wù)院發(fā)布《推動大規(guī)模設(shè)備更新和消費品以舊換新行動方案》以來，北京、遼寧、江蘇、重慶、湖北、福州等多個省市出臺政策，推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)裝備和信息化設(shè)施迭代升級。在此背景下，通過遠程手段提高醫(yī)療設(shè)備運行效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，已成為醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展重要途徑。
隨著移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的遠程運維已經(jīng)具備了堅實的技術(shù)基礎(chǔ)。這些技術(shù)為遠程監(jiān)控、故障診斷、固件和軟件更新、數(shù)據(jù)收集與分析等提供了可能。
遠程控制，醫(yī)院設(shè)備運維的“高端局”
醫(yī)院的高端醫(yī)療設(shè)備以及內(nèi)部的信息化系統(tǒng)出于安全等因素的考慮，往往不會連接公網(wǎng)，在設(shè)備和系統(tǒng)出現(xiàn)問題需要維護的時候，相關(guān)供應(yīng)商往往采用駐場或者線下分包的模式。脫網(wǎng)使用導(dǎo)致形成了許多“信息孤島”，面臨著時效性、質(zhì)量與成本的“不可能三角”問題。當(dāng)這些專業(yè)設(shè)備和系統(tǒng)所出現(xiàn)的問題超出現(xiàn)場人員的處理能力時，遠程技術(shù)支持則成為了“必選項”。目前，已有醫(yī)院成功應(yīng)用遠程控制技術(shù)構(gòu)建遠程運維體系，降低了運維成本，實現(xiàn)了設(shè)備的高效協(xié)同管理。
快速響應(yīng)，構(gòu)建多位一體遠程運維架構(gòu)
目前，部分地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)在使用場景上依然存在遠程控制能力賦能缺失和一些待解決的痛點。作為國民級遠程控制品牌，向日葵根據(jù)多年來與不同醫(yī)療機構(gòu)的合作經(jīng)驗，推出“軟件+硬件”相結(jié)合的醫(yī)療領(lǐng)域垂直解決方案。該方案無論在有網(wǎng)和無網(wǎng)的環(huán)境下，均能滿足遠程運維、技術(shù)支持等場景的需求，突破網(wǎng)絡(luò)隔離，為客戶提供穩(wěn)定高清的遠控支持。
圖一：向日葵方舟Q2Pro
在整個多位一體遠程運維方案中，向日葵控控&方舟硬件是核心組成部分，這種硬件設(shè)備設(shè)計為“盒子”狀，可以直接連接到醫(yī)院內(nèi)部各種設(shè)備鍵盤、鼠標(biāo)、顯示器的接口。通過這種直接連接方式，被控端設(shè)備無須安裝任何軟件，無須開放網(wǎng)絡(luò)端口，只需要通過控制“控控&方舟”與操作醫(yī)院內(nèi)部的各類設(shè)備進行通信即可。
圖二：向日葵遠程控制流程示意圖
向日葵控控&方舟系列產(chǎn)品以Linux作為硬件底層系統(tǒng)，其核心原理與IPKVM相同，并且針對遠程控制這一場景進行了更科學(xué)的設(shè)計。系統(tǒng)內(nèi)搭載向日葵遠程控制程序，被控端設(shè)備的傳輸圖像由HDMI進行輸入或輸出，遠端通過使用向日葵主控端軟件由MCU芯片直接轉(zhuǎn)換成對被控端的鍵盤和鼠標(biāo)的操作，被控端設(shè)備無需進行網(wǎng)絡(luò)連接。
控控支持WIFI、有線以及4G等多種上網(wǎng)方式，控控硬件設(shè)備通過向日葵提供的IOT服務(wù)器進行賬號綁定，即可注冊到遠端主控端用戶的遠程主機列表中，綁定成功后即可實現(xiàn)無網(wǎng)環(huán)境下的遠程控制。
遠控賦能，為醫(yī)療設(shè)備增值
該方案以更低成本的SD-WAN VPN技術(shù)替換傳統(tǒng)專線，結(jié)合向日葵遠控應(yīng)用的音視頻、桌面操控等手段以及向日葵易維工單流轉(zhuǎn)模式，構(gòu)建了一套安全完整的遠程運維體系。其核心優(yōu)勢包括但不限于以下幾項：
即插即用
產(chǎn)品設(shè)計簡潔、輕便、耐用，功能三步直達，配有操作指引，最大化降低用戶學(xué)習(xí)成本，技術(shù)人員只需將控制盒子連接到醫(yī)療設(shè)備的相應(yīng)端口，即可實現(xiàn)遠程訪問，無需復(fù)雜的配置過程。
（）高兼容性
高兼容性
產(chǎn)品可以與多種品牌和型號的醫(yī)療設(shè)備無縫對接，適用于Android、Linux、Mac、Windows所有操作系統(tǒng)和軟件環(huán)境，這為醫(yī)院提供了極大的靈活性；同時控控提供綁定和遠程獨立的SDK能力，支持整套體系與醫(yī)院原有的業(yè)務(wù)系統(tǒng)相融合，使得醫(yī)院的遠程統(tǒng)一管理成為可能。
安全合規(guī)
安全性是遠程醫(yī)療解決方案的關(guān)鍵。該方案采用了先進的RSA&AES非對稱加密技術(shù)和安全協(xié)議，確保所有的數(shù)據(jù)傳輸都是安全的。其次，使用控控接入醫(yī)院內(nèi)部的設(shè)備終端，使得控控上網(wǎng)，醫(yī)院內(nèi)部設(shè)備不聯(lián)網(wǎng)，高度保障了醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)安全。
功能豐富
產(chǎn)品不僅支持遠程桌面，還支持遠程攝像頭、遠程SSH等豐富的運維和技術(shù)支持場景下的核心功能，同時可支持BIOS級遠程設(shè)備支持，系統(tǒng)崩潰亦可遠程查看藍屏排查故障，解決部分設(shè)備因無法正常運行而無法遠程的痛點。
高畫質(zhì)遠控
產(chǎn)品最高支持2K的圖像分辨率，通過高清畫面?zhèn)鬏?，保障遠程過程中對畫面要求較高的手術(shù)、設(shè)備維護等特定場景的使用效果。
實踐落地，以智能化助推行業(yè)發(fā)展
以某三甲醫(yī)院通過向日葵遠程控制成功構(gòu)建遠程運維體系，進而促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實現(xiàn)分級診療體系的案例為例。
該醫(yī)院是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健于一體的三級甲等綜合性兒科醫(yī)院，在集團醫(yī)院外，該醫(yī)院在全國各地還設(shè)立了諸多聯(lián)系緊密的托管醫(yī)院。據(jù)悉，支撐該院本部以及分級診療體系的信息化系統(tǒng)多達上百種，信息化體系的復(fù)雜度極高，保證這些系統(tǒng)穩(wěn)定運行所需投入的運維資源也是巨大的，而且勢必涉及數(shù)量眾多的第三方供應(yīng)商。出于成本和執(zhí)行難度考量，大量的第三方供應(yīng)商不可能全部采用駐場服務(wù)，通過遠程控制實施運維成了一個“必選項”。
實施過程中，出于安全合規(guī)需要，醫(yī)院構(gòu)建了一個“數(shù)字化系統(tǒng)-堡壘機-跳板機（虛擬機）”的入網(wǎng)結(jié)構(gòu)，HIS等醫(yī)療數(shù)字化系統(tǒng)將特定的堡壘機作為登錄入口，再嵌套一層可連接外網(wǎng)的虛擬跳板機作為沙箱，外部供應(yīng)商則通過遠程控制該虛擬跳板機，實施遠程運維工作。在授權(quán)管理方面，該醫(yī)院將向日葵子賬號分為兩類，執(zhí)行了不同的管理策略。一類是針對偶發(fā)的遠程需求，這種需求頻率較低，發(fā)生時臨時授權(quán)一個賬號給服務(wù)商，運維結(jié)束后及時收回；另一類是需求比較頻繁或者是有固定維護頻率的供應(yīng)商，系統(tǒng)部署調(diào)試期間這類情況較多，對于這種情況院方給予了一個較長時間的授權(quán)，保證在一段時間之內(nèi)這些外部供應(yīng)商可以比較便利地提供服務(wù)。
圖三：向日葵醫(yī)療設(shè)備&系統(tǒng)運維體系圖示
隨著技術(shù)的不斷進步和應(yīng)用場景的不斷拓展，遠程技術(shù)支持在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮著越來越重要的作用。向日葵品牌通過軟件+硬件的“組合拳”方案，革新了傳統(tǒng)的線下運維體系，為醫(yī)療設(shè)備遠程運維的降本增效開辟了新路徑，助力遠程醫(yī)療不斷向縱深發(fā)展。
文：醫(yī)院后勤官 排版：醫(yī)院后勤官
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