筆者參加了一個由醫(yī)務(wù)科長為主體的討論醫(yī)院信息化管理的論壇。摘錄部分收獲與思考,供分享。一、醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)的五個維度,包括:組織、診療規(guī)范、質(zhì)控指標、質(zhì)控標準、監(jiān)測預(yù)警評估。二、以信息化平臺建設(shè)為抓手,以全過程環(huán)節(jié)質(zhì)控為軸線,開展精細化質(zhì)量安全管理,推動高標準醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建設(shè)。信息化,夯實醫(yī)療結(jié)構(gòu)質(zhì)量(要素);智能化,強化過程環(huán)節(jié)質(zhì)量(過程);精細化,提升質(zhì)量安全水平(結(jié)果)。醫(yī)療質(zhì)量管理從以現(xiàn)場檢查、人力監(jiān)管、結(jié)果分析、被動監(jiān)管為主到以信息化質(zhì)控、實時質(zhì)量監(jiān)控、前瞻性防控、主動管控為主。三、建立多維度醫(yī)療技術(shù)檔案管理與數(shù)據(jù)評價平臺。“以數(shù)據(jù)說話”。建立“數(shù)量、質(zhì)量、效率、效益”四維一體的評價體系,質(zhì)量與效益評價結(jié)果反饋給質(zhì)控層級,作為績效考核的主要客觀依據(jù);“讓數(shù)據(jù)把話說好”。充分挖掘數(shù)據(jù)內(nèi)涵,找出質(zhì)控方向和目標,采取針對性措施,實時持續(xù)改進。發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與效益評價“指揮棒”作用,以評價促管理提升。
信息化監(jiān)管手段評價,引入醫(yī)師遵從度及滿意度評價,多維度評價實施效果。
構(gòu)建一個容易做對,而不容易做錯的系統(tǒng)。五、醫(yī)務(wù)與信息密不可分,醫(yī)務(wù)與信息融合的發(fā)展思路,不同醫(yī)療機構(gòu)運行不同的模式。醫(yī)務(wù)加信息復(fù)合型人才的培養(yǎng);醫(yī)務(wù)與信息合并管理的模式;醫(yī)務(wù)與信息共同分管領(lǐng)導(dǎo)的模式;醫(yī)務(wù)信息聯(lián)席會議制度。六、醫(yī)療機構(gòu)信息化的核心:院內(nèi)10類角色、15個流程、39個場景。七、信息化建設(shè)的進階順序:電子化、結(jié)構(gòu)化、數(shù)字化、智能化、自動化。八、信息化項目需求優(yōu)先級別的確定,采取投票會的形式,形成共識,共同推進。九、信息化預(yù)算的管理路徑,與醫(yī)院設(shè)備管理的路徑相似。部門提需求,職能部門完善計劃。