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2021年，國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》以及國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)(2021-2025年)的通知》均明確指出，要深化新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)的融合，包括云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和5G等。到2025年，計(jì)劃建成一批具有示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的區(qū)域均衡性。

在這一背景下，智慧后勤作為智慧醫(yī)院的核心組成部分，對(duì)于公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展至關(guān)重要。通過運(yùn)用信息化和智能技術(shù)，結(jié)合數(shù)據(jù)分析、集成管理和智能決策等手段，智慧后勤能夠有效解決傳統(tǒng)后勤工作中存在的信息滯后、效率低下和靈活性不足等問題，為提升患者滿意度和保障臨床科室的正常運(yùn)營提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

目前，醫(yī)院正與專業(yè)服務(wù)供應(yīng)企業(yè)緊密合作，積極推進(jìn)智慧后勤建設(shè)，旨在通過構(gòu)建智能物聯(lián)運(yùn)維平臺(tái)來解決醫(yī)院后勤管理面臨的挑戰(zhàn)。

首先，醫(yī)療裝備的升級(jí)換代周期不斷縮短，給后勤管理帶來了巨大壓力。配電設(shè)施、特種設(shè)備和地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施隨時(shí)可能發(fā)生變化，使得醫(yī)院在長期的運(yùn)營過程中面臨與初始設(shè)計(jì)方案產(chǎn)生較大偏差的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步增加了運(yùn)維管理的難度。其次醫(yī)院后勤人員的流動(dòng)性，尤其是經(jīng)驗(yàn)豐富的一線后勤人員的退休和新進(jìn)人員的經(jīng)驗(yàn)不足，導(dǎo)致了運(yùn)維服務(wù)流程中的重復(fù)排查和效率降低。這不僅浪費(fèi)了人力和物力資源，還可能影響到醫(yī)院的正常運(yùn)營和服務(wù)質(zhì)量，此外雖然醫(yī)院應(yīng)用場景中的硬件設(shè)施設(shè)備已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了智慧化，但核心運(yùn)維管理仍高度依賴傳統(tǒng)的管理方法。這導(dǎo)致在提前發(fā)現(xiàn)問題和解決問題方面存在不足，增加了醫(yī)院運(yùn)營的風(fēng)險(xiǎn)。

因此，構(gòu)建智能物聯(lián)運(yùn)維平臺(tái)對(duì)于推動(dòng)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。通過整合信息化和智能技術(shù)，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院后勤的全面監(jiān)控和管理，提高運(yùn)維效率和服務(wù)質(zhì)量，為患者和醫(yī)護(hù)人員提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。助力“智慧醫(yī)療”新時(shí)代在我國醫(yī)療事業(yè)改革的大背景下，醫(yī)院后勤的社會(huì)化、專業(yè)化是大勢所趨。

目前物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院中主要應(yīng)用于人員管理智能化、醫(yī)療過程智能化、供應(yīng)鏈管理智能化、健康管理智能化以及醫(yī)院后勤管理等方面。在醫(yī)院后勤管理方面，主要應(yīng)用于以下方面。

包括對(duì)照明、空調(diào)、給排水、供配電、供氧、電梯等多種設(shè)備的監(jiān)控。采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，一方面可以通過設(shè)備的傳感器和控制器實(shí)時(shí)掌握系統(tǒng)中建筑設(shè)備的運(yùn)行情況和工作模式;另一方面，還可以通過監(jiān)控系統(tǒng)中的控制程序，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的自動(dòng)優(yōu)化運(yùn)行，在系統(tǒng)中的某個(gè)設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，及時(shí)上傳報(bào)警信息。管理人員配備各種數(shù)據(jù)終端(如計(jì)算機(jī)及手機(jī)等)，當(dāng)發(fā)生異常情況時(shí)，報(bào)警信號(hào)會(huì)及時(shí)反饋到終端。

節(jié)能是衡量智能建筑的一項(xiàng)重要指標(biāo)，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為智能建筑的節(jié)能降耗提供了技術(shù)支撐。利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過分布在建筑中的計(jì)量儀表對(duì)各種能耗數(shù)據(jù)進(jìn)行分類采集，然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，使管理者能夠掌握建筑的能耗狀況，并通過數(shù)據(jù)挖掘等方法建立用能模型，實(shí)現(xiàn)對(duì)建筑用能的科學(xué)預(yù)測和優(yōu)化。

環(huán)境質(zhì)量直接影響著醫(yī)患人員的身心健康。采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過分布在建筑中的光照、溫度、濕度、噪聲等各類環(huán)境監(jiān)測傳感器，實(shí)時(shí)傳輸建筑室內(nèi)的環(huán)境參數(shù)信息，使管理人員及時(shí)掌握建筑室內(nèi)的環(huán)境質(zhì)量狀況。同時(shí)，還可通過聯(lián)動(dòng)空調(diào)系統(tǒng)對(duì)環(huán)境質(zhì)量進(jìn)行調(diào)節(jié)。

物流傳輸系統(tǒng)是指借助信息技術(shù)、光電技術(shù)、機(jī)械傳動(dòng)裝備等一系列技術(shù)和設(shè)施在設(shè)定的區(qū)域內(nèi)運(yùn)輸物品的傳輸系統(tǒng)。醫(yī)院常用的物流傳輸系統(tǒng)包括：醫(yī)用氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)、軌道式物流傳輸系統(tǒng)和 AGV 自動(dòng)導(dǎo)引車傳輸系統(tǒng)等。氣動(dòng)物流傳輸是基于物聯(lián)網(wǎng)控制技術(shù)并以空氣為動(dòng)力的運(yùn)載方式，它是一種融合了計(jì)算機(jī)控制技術(shù)、現(xiàn)代通信技術(shù)、光電機(jī)電一體化技術(shù)、空氣動(dòng)力技術(shù)的傳輸系統(tǒng)，傳輸瓶在管道里的高速可達(dá) 6～8m/s，低速為 2.5～3m/s ;一般用于傳輸 5kg 以下的小型物品。軌道式物流傳輸系統(tǒng)的載物小車內(nèi)有無線射頻智能控制器，實(shí)時(shí)與控制中心通信，其橫向行走速度一般為 1m/s 左右，縱向行走速度約為 0.6m/s，其特點(diǎn)是：傳輸效率高(用于傳輸大輸液、檢驗(yàn)標(biāo)本、耗材等)，但出現(xiàn)單點(diǎn)故障會(huì)導(dǎo)致傳輸系統(tǒng)受阻。AGV 自動(dòng)導(dǎo)引車傳輸系統(tǒng)又名物流機(jī)器人系統(tǒng)，自動(dòng)導(dǎo)引運(yùn)輸車在計(jì)算機(jī)和無線網(wǎng)絡(luò)控制下，經(jīng)激光、傳感器等引導(dǎo)，沿程序設(shè)定的路徑運(yùn)行，完成物品搬運(yùn)工作，最大行駛速度一般為 1m/s，可傳輸重達(dá) 500kg 的物品，其特點(diǎn)是：運(yùn)載量大(可運(yùn)輸藥品、醫(yī)療器械、餐飲、被服等)，安裝靈活，無須對(duì)樓宇進(jìn)行改造，適合新建和改建醫(yī)院。

全自動(dòng)停車系統(tǒng)，駕駛員只需將汽車停放在指定的車庫，然后下車出庫，智能停車系統(tǒng)的搬運(yùn)設(shè)備把汽車送入停車位。取車時(shí)，用戶只要在電子終端上輸入車牌號(hào) ，搬運(yùn)設(shè)備即把汽車送回車庫。全自動(dòng)停車系統(tǒng)根據(jù)運(yùn)輸方式不同分為軌道運(yùn)輸和機(jī)器人運(yùn)輸，軌道運(yùn)輸設(shè)備在土建完成后即可進(jìn)場施工安裝，而機(jī)器人運(yùn)輸系統(tǒng)對(duì)地面的平整度和清潔度以及內(nèi)部環(huán)境要求較高，需要專業(yè)化處理。

一卡通系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用較為廣泛，它涉及物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的 3 個(gè)層面：卡、網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫。刷卡時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)連接后臺(tái)數(shù)據(jù)庫，判定刷卡人身份。通過應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng) + 視頻監(jiān)控技術(shù)，在醫(yī)院主要出入口、收費(fèi)結(jié)算窗口等重點(diǎn)區(qū)域安裝視頻探頭，實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)和服務(wù)影像的實(shí)時(shí)對(duì)比、同步在線監(jiān)控，更好收集和鎖定違法違規(guī)證據(jù)，提升監(jiān)管效能。刷臉自助交費(fèi)，使用具有刷臉支付功能的自助收銀機(jī)后，收銀結(jié)算效率可提升 50% 以上，大大減少患者的排隊(duì)等候時(shí)間。核實(shí)進(jìn)行檢查、治療的患者方面，在醫(yī)院管理趨于無紙化的今天，幫助核實(shí)進(jìn)行檢查和治療的患者，特別是進(jìn)行大型檢查和損傷性治療的患者。提高手術(shù)室行為管理水平，對(duì)人員進(jìn)出進(jìn)行精準(zhǔn)管理，提高手術(shù)室的利用率，嚴(yán)控外來人員的干擾;智能存衣柜、智能發(fā)衣機(jī)的應(yīng)用方便了醫(yī)護(hù)人員。

加強(qiáng)重要場所的進(jìn)出管理，例如：藥庫、試劑庫、器械庫、實(shí)驗(yàn)室、配電房等。加強(qiáng)職工食堂就餐、購物管理，很多醫(yī)院每月給職工就餐卡充值，將其作為職工的福利，但轉(zhuǎn)讓和出借情況較多，采用智能餐盤 + 刷臉付費(fèi)方式后，可有效減少這種情況。

智慧后勤架構(gòu)體系：推動(dòng)醫(yī)院后勤高效、安全、可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵

智慧后勤已成為現(xiàn)代醫(yī)院不可或缺的一部分。然而，在實(shí)際應(yīng)用中，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)在智慧后勤領(lǐng)域仍面臨諸多挑戰(zhàn)。為了克服這些挑戰(zhàn)，構(gòu)建統(tǒng)一的智慧后勤架構(gòu)體系顯得尤為重要。

傳統(tǒng)的醫(yī)院后勤管理系統(tǒng)中，各個(gè)信息系統(tǒng)往往孤立存在，導(dǎo)致信息無法有效整合和共享。這不僅影響了后勤工作的效率，還可能對(duì)醫(yī)院的安全運(yùn)營造成潛在威脅。因此，構(gòu)建統(tǒng)一的智慧后勤架構(gòu)體系的首要任務(wù)是將這些孤立的信息系統(tǒng)整合起來，實(shí)現(xiàn)信息的互聯(lián)互通。通過采用標(biāo)準(zhǔn)化的接口和協(xié)議，可以確保不同系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換和共享，從而打破信息孤島，提高后勤管理的整體效率。

在智慧后勤應(yīng)用中，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的可靠性至關(guān)重要。為了確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確傳輸，需要對(duì)現(xiàn)有的無線終端和傳感器進(jìn)行重新梳理和整合。通過屏蔽、場景設(shè)置等手段降低信號(hào)干擾，同時(shí)對(duì)現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行深度優(yōu)化，可以提高網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量和穩(wěn)定性。此外，加強(qiáng)模塊之間的兼容性和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，減少技術(shù)代差對(duì)運(yùn)維管理的影響，也是提高物聯(lián)網(wǎng)可靠性的重要措施。

實(shí)時(shí)監(jiān)控體系是智慧后勤架構(gòu)體系的重要組成部分。通過利用物聯(lián)網(wǎng)模塊、傳感器、高清視頻等技術(shù)手段對(duì)關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理。同時(shí)，結(jié)合人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化數(shù)據(jù)采集、分析和預(yù)警，可以進(jìn)一步提高信息的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。此外，建立快速響應(yīng)機(jī)制，確保在發(fā)生異常時(shí)能夠迅速采取措施進(jìn)行處理，也是實(shí)現(xiàn)智能化管理的關(guān)鍵。

傳統(tǒng)的運(yùn)維管理模式往往依賴于人工巡檢和手動(dòng)操作，效率低下且容易出錯(cuò)。為了提升運(yùn)維效率，需要轉(zhuǎn)變運(yùn)維管理模式。通過引入物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和人工智能技術(shù)，可以實(shí)現(xiàn)巡視巡查的智能化和自動(dòng)化。同時(shí)，利用人工智能技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和挖掘，為改進(jìn)運(yùn)維策略提供科學(xué)依據(jù)。此外，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和管理，提高運(yùn)維人員的專業(yè)素質(zhì)和技能水平，也是提升運(yùn)維效率的重要途徑。

在智慧后勤管理中，預(yù)防性運(yùn)維措施至關(guān)重要。通過引入人工智能技術(shù)建立故障診斷模型和故障預(yù)測模型，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)設(shè)備故障的自動(dòng)識(shí)別和預(yù)警。這樣可以幫助醫(yī)院后勤部門及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施進(jìn)行處理，避免設(shè)備故障對(duì)醫(yī)院運(yùn)營造成影響。同時(shí)，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)也是降低故障發(fā)生概率的有效手段。

綜上所述，構(gòu)建統(tǒng)一的智慧后勤架構(gòu)體系是推動(dòng)醫(yī)院后勤高效、安全、可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。通過整合孤立信息系統(tǒng)、提高物聯(lián)網(wǎng)的可靠性、構(gòu)建實(shí)時(shí)監(jiān)控體系、轉(zhuǎn)變運(yùn)維管理模式以及建立預(yù)防性運(yùn)維措施等措施的實(shí)施，可以有效應(yīng)對(duì)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)在智慧后勤應(yīng)用中的挑戰(zhàn)并推動(dòng)醫(yī)院后勤工作的不斷進(jìn)步。

醫(yī)院作為一個(gè)龐大而復(fù)雜的機(jī)構(gòu)，其內(nèi)部設(shè)備設(shè)施的運(yùn)維管理至關(guān)重要，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院后勤管理中的應(yīng)用越來越廣泛，為醫(yī)院的安全高效運(yùn)行提供了有力保障。智能化的硬件是智慧醫(yī)療運(yùn)營的核心。越來越多的醫(yī)院開始利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)構(gòu)建設(shè)備安全運(yùn)維平臺(tái)系統(tǒng)。這些平臺(tái)不僅可以監(jiān)控全院設(shè)施設(shè)備的調(diào)度數(shù)據(jù)，分析設(shè)備的運(yùn)行狀況，還能在隱患階段及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不安全、不合理、不節(jié)能的設(shè)備或運(yùn)維策略。這種轉(zhuǎn)變意味著后勤設(shè)備管理的目標(biāo)從傳統(tǒng)的“被動(dòng)維修”轉(zhuǎn)變?yōu)楦臃e極主動(dòng)的“主動(dòng)運(yùn)維”。

醫(yī)院設(shè)備安全運(yùn)維平臺(tái)還具有強(qiáng)大的集成能力。通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，各個(gè)子系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)互相融合，形成一個(gè)統(tǒng)一的監(jiān)控平臺(tái)。這樣，醫(yī)院管理者可以在一個(gè)屏幕上自動(dòng)調(diào)度和監(jiān)控多個(gè)系統(tǒng)，各類指標(biāo)也將形成有效的分析結(jié)果，從而全面管控醫(yī)院的安全運(yùn)行。

此外，隨著智能物聯(lián)網(wǎng)與信息數(shù)據(jù)等技術(shù)的不斷融合，醫(yī)院后勤的日常管理也變得更加智能化和精細(xì)化。智慧后勤管控平臺(tái)通過對(duì)日常數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)監(jiān)控，可以全面跟蹤服務(wù)過程中的響應(yīng)速度和滿意情況。同時(shí)，與專業(yè)服務(wù)供應(yīng)商的緊密合作，使得醫(yī)院后勤服務(wù)工作能夠?qū)崿F(xiàn)“全覆蓋、全流程、全周期、全閉環(huán)”的全面管理模式，確保醫(yī)院的安全運(yùn)行和高效管理。

值得一提的是，我國目前已經(jīng)形成了相對(duì)完善的醫(yī)院物業(yè)智能物聯(lián)產(chǎn)業(yè)鏈條。多家科技創(chuàng)新型企業(yè)積極參與其中，研發(fā)和推出了一系列智能化設(shè)備設(shè)施或賦能改造既有設(shè)備。這些智能技術(shù)的成功應(yīng)用為智慧管理提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)保障。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)院后勤管理的深度融合，為醫(yī)院的安全高效運(yùn)行提供了有力支持。通過智能化的硬件和平臺(tái)系統(tǒng)，醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)設(shè)施設(shè)備的全面監(jiān)控和智能管理，從而確保醫(yī)院的安全穩(wěn)定運(yùn)行并不斷提升服務(wù)質(zhì)量。