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醫(yī)院作為特殊公共場(chǎng)所,安全性與應(yīng)急響應(yīng)能力直接關(guān)系患者生命健康。衛(wèi)生間作為高頻使用區(qū)域,人員流動(dòng)大、使用場(chǎng)景復(fù)雜,門鎖故障或人員意外被困等緊急情況時(shí)有發(fā)生。
據(jù)統(tǒng)計(jì),過(guò)去幾年重慶地區(qū)醫(yī)院衛(wèi)生間意外事件中,28% 由門鎖問(wèn)題導(dǎo)致被困。此類事件若處置不及時(shí),不僅給使用者帶來(lái)不便,更可能延誤救援時(shí)機(jī),引發(fā)安全風(fēng)險(xiǎn)。因此,優(yōu)化醫(yī)院衛(wèi)生間門鎖的應(yīng)急開啟機(jī)制,構(gòu)建高效、安全的使用環(huán)境,成為醫(yī)院后勤保障與安全管理的重要課題。
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大足醫(yī)院通過(guò)更換快速開鎖裝置、配備應(yīng)急鑰匙、張貼操作指南及開展全員培訓(xùn)等舉措,顯著提升了應(yīng)急救援效率,為醫(yī)院衛(wèi)生間安全管理提供了實(shí)踐樣本。
醫(yī)院衛(wèi)生間門鎖現(xiàn)狀分析
傳統(tǒng)門鎖的常見類型與特點(diǎn) 醫(yī)院衛(wèi)生間常用的傳統(tǒng)門鎖主要包括機(jī)械鎖和電子鎖。機(jī)械鎖歷史悠久,應(yīng)用廣泛,常見的有彈子鎖、葉片鎖等。 彈子鎖結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、成本低廉、耐用性強(qiáng),在一些老舊醫(yī)院或?qū)Τ杀究刂茋?yán)格的醫(yī)院仍大量使用。然而,機(jī)械鎖的應(yīng)急開啟較為困難,一旦出現(xiàn)患者被困等緊急情況,往往需要專業(yè)開鎖工具,耗時(shí)較長(zhǎng)。 電子鎖則借助電子技術(shù)實(shí)現(xiàn)開鎖功能,如密碼鎖、指紋鎖、感應(yīng)鎖等。密碼鎖通過(guò)輸入預(yù)設(shè)密碼開啟,方便快捷,避免了攜帶鑰匙的不便,適用于醫(yī)護(hù)人員頻繁出入且對(duì)安全性要求較高的區(qū)域。指紋鎖利用人體指紋的唯一性進(jìn)行識(shí)別開鎖,具有高度的安全性和便捷性,能有效防止他人冒用鑰匙進(jìn)入,提高衛(wèi)生間使用的隱私性。感應(yīng)鎖則依靠感應(yīng)卡片或設(shè)備靠近觸發(fā)開鎖,常用于醫(yī)院病房衛(wèi)生間,方便患者及陪護(hù)人員使用。但電子鎖也存在明顯缺陷,一方面,其依賴電力供應(yīng),一旦停電或電池耗盡,門鎖可能失靈,給使用者帶來(lái)困擾。不同類型傳統(tǒng)門鎖特點(diǎn)對(duì)比見表1。

門鎖核心安全隱患 應(yīng)急救援困難:門鎖故障不僅給使用者帶來(lái)不便,還可能引發(fā)嚴(yán)重的安全事故。一名患者在衛(wèi)生間突發(fā)疾病,因使用卡片式門鎖無(wú)法從外部開啟,陪護(hù)人員呼救后,醫(yī)護(hù)人員需攜帶工具強(qiáng)制破鎖,耗時(shí)良久才打開房門,患者已因缺氧和恐懼陷入昏迷,雖經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn),但仍給患者及家屬帶來(lái)了極大痛苦。類似情況下,傳統(tǒng)救援方式往往需要尋找工具、攀爬操作等流程,平均耗時(shí)超 20 分鐘,嚴(yán)重延誤最佳救援時(shí)機(jī)。部分醫(yī)院采取縮短門高、配備鐵鉤等救援工具的方式應(yīng)對(duì),但前者影響隱私且改造范圍大,后者依賴救援人員經(jīng)驗(yàn),效率低下。 交叉感染風(fēng)險(xiǎn)較高:除被困風(fēng)險(xiǎn)外,醫(yī)院衛(wèi)生間門鎖還存在衛(wèi)生隱患。醫(yī)院作為特殊場(chǎng)所,人員密集且病菌繁多,衛(wèi)生間更是病菌滋生與傳播的高危區(qū)域。傳統(tǒng)門鎖表面,尤其是把手部位,頻繁被不同人員接觸,若清潔消毒不及時(shí),極易沾染細(xì)菌、病毒。患者在使用衛(wèi)生間后,手上可能沾染病菌,若再接觸門鎖,病菌就會(huì)附著其上,后續(xù)使用者觸摸門鎖后,極易通過(guò)手口接觸、觸摸傷口等途徑感染病菌,引發(fā)交叉感染,這對(duì)免疫力低下的患者,如老年人、兒童、術(shù)后康復(fù)者及患有免疫缺陷疾病的患者而言,風(fēng)險(xiǎn)尤甚。
基于安全保障的衛(wèi)生間門鎖創(chuàng)新實(shí)踐
門鎖改造舉措 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大足醫(yī)院后勤部門在深入考察門診部衛(wèi)生間后,展開多次探討與實(shí)驗(yàn),最終對(duì)衛(wèi)生間門鎖進(jìn)行了創(chuàng)新性改造。 他們將傳統(tǒng)門鎖進(jìn)行加工,在保持門鎖基本鎖閉功能的同時(shí),設(shè)計(jì)增加快速開鎖裝置。同時(shí)在洗手間顯眼位置配備了應(yīng)急鑰匙,并張貼了應(yīng)急操作指南。當(dāng)遇到緊急情況時(shí),施救者只需按照指南提示,扭動(dòng)鎖片,門鎖便能在3秒內(nèi)應(yīng)聲而開,為救援工作贏得了寶貴的“黃金時(shí)間”。這一改造極大地提升了應(yīng)急救援效率,切實(shí)保障了患者的生命安全。
圖1 原應(yīng)急開鎖方式與改造后應(yīng)急開鎖方式對(duì)比

人員培訓(xùn)與管理 除了門鎖改造,醫(yī)院后勤保障部(總務(wù)科)深知人員應(yīng)急能力的重要性,迅速組織開展了全面的培訓(xùn)工作。針對(duì)全院保潔人員和醫(yī)護(hù)人員,制定了詳細(xì)且實(shí)用的培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋應(yīng)急技巧的講解,如如何快速判斷被困人員狀況、在緊急情況下保持冷靜并采取正確的行動(dòng)等;重點(diǎn)培訓(xùn)了應(yīng)急鑰匙的正確使用方法,包括如何快速找到鑰匙、準(zhǔn)確插入鎖孔并扭動(dòng)開鎖,通過(guò)實(shí)際操作演練,確保每位參訓(xùn)人員都能熟練掌握。
圖2 人員培訓(xùn)與管理方式

培訓(xùn)方式采用理論授課與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操相結(jié)合,邀請(qǐng)專家進(jìn)行案例分析與講解,同時(shí)設(shè)置模擬場(chǎng)景,讓保潔人員和醫(yī)護(hù)人員親身體驗(yàn)緊急救援過(guò)程,及時(shí)糾正操作中的錯(cuò)誤。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn),全院人員的應(yīng)急響應(yīng)能力得到顯著提升,無(wú)論誰(shuí)在遇到衛(wèi)生間緊急情況時(shí),都能第一時(shí)間挺身而出,迅速、正確地采取救援措施,為患者點(diǎn)亮生命的綠燈。
基于安全保障的醫(yī)院衛(wèi)生間門鎖創(chuàng)新的思考
經(jīng)過(guò)全面培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員開鎖熟練度提升至 95%,保潔人員達(dá) 90%,且前后救援平均速度大幅縮短,分別降至 1 分鐘與 2 分鐘內(nèi),確保在緊急狀況下能迅速打開門鎖實(shí)施救援,顯著增強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)急處理能力。
呼叫鈴等輔助設(shè)施的作用 為進(jìn)一步強(qiáng)化患者在衛(wèi)生間內(nèi)的安全保障,醫(yī)院在衛(wèi)生間內(nèi)新增了呼叫鈴這一關(guān)鍵輔助設(shè)施。呼叫鈴直接與護(hù)士站相連,一旦患者病情突發(fā),身體不適或遭遇門鎖等突發(fā)問(wèn)題,只需指尖輕輕一按,求救信號(hào)便能即刻穿越空間,直達(dá)護(hù)士站。護(hù)士站臺(tái)的工作人員在接收到信號(hào)后,可迅速根據(jù)系統(tǒng)顯示的衛(wèi)生間位置信息,精準(zhǔn)部署救援行動(dòng),第一時(shí)間攜帶必要設(shè)備奔赴現(xiàn)場(chǎng)。 呼叫鈴與門鎖改造等措施相互配合,形成了一套嚴(yán)密的安全防護(hù)網(wǎng)。在過(guò)往案例中,曾有患者獨(dú)自在衛(wèi)生間內(nèi)突發(fā)暈厥,摔倒在地?zé)o法起身,通過(guò)及時(shí)按下呼叫鈴,醫(yī)護(hù)人員在短短2分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)利用快速開鎖裝置迅速打開門鎖,對(duì)患者進(jìn)行緊急救治,成功避免了病情的惡化。呼叫鈴的設(shè)置有效縮短了救援響應(yīng)時(shí)間,避免了因信息傳遞延誤導(dǎo)致的救援滯后,為患者的生命健康提供了更可靠的保障。
結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)院衛(wèi)生間門鎖的創(chuàng)新改造看似 "小細(xì)節(jié)",實(shí)則關(guān)系著 "大安全"。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大足醫(yī)院小處著眼,通過(guò)衛(wèi)生間門鎖改造,構(gòu)建了高效、安全的醫(yī)院衛(wèi)生間使用環(huán)境,為行業(yè)提供了可借鑒的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。未來(lái),隨著智能化技術(shù)的深度應(yīng)用與人性化設(shè)計(jì)的持續(xù)優(yōu)化,醫(yī)院衛(wèi)生間門鎖將 "更安全、更可靠、更便捷、更高效" 。
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