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山東省鼓勵基層醫(yī)療機構推廣使用中醫(yī)適宜技術

　　在基層衛(wèi)生機構住院使用中醫(yī)藥治療

　　合規(guī)醫(yī)療費用醫(yī)保報銷比例將不低于85%

　　 日前，省政府辦公廳印發(fā)《山東省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設方案》，到2025年，山東中醫(yī)藥服務體系進一步健全，在治未病、重大疾病治療和疾病康復中的特色優(yōu)勢將進一步彰顯。

　　《建設方案》中明確，山東將在改革中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策中，深化中醫(yī)藥醫(yī)療服務價格改革，優(yōu)先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出、體現(xiàn)勞務價值、應用歷史悠久、成本和價格明顯偏離的中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入調(diào)價范圍。對源于古代經(jīng)典、廣泛應用、療效確切的中醫(yī)傳統(tǒng)技術以及創(chuàng)新性、經(jīng)濟性優(yōu)勢突出的中醫(yī)新技術，開辟新增價格項目審核綠色通道，按規(guī)定及時納入醫(yī)保支付范圍。醫(yī)療機構區(qū)域規(guī)劃布局向中醫(yī)醫(yī)療機構傾斜，對符合條件的及時納入醫(yī)保定點協(xié)議管理和異地就醫(yī)直接結算定點范圍。對允許在醫(yī)療機構間調(diào)劑使用的治療性中藥制劑，按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。鼓勵基層醫(yī)療機構推廣使用中醫(yī)適宜技術，參?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心住院使用中醫(yī)藥治療，合規(guī)醫(yī)療費用醫(yī)保報銷比例不低于85%。推廣中醫(yī)優(yōu)勢病種按病種收付費，遴選優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種納入中醫(yī)優(yōu)勢病種，實行按病種收付費，合理確定收付費標準。推進中藥飲片省際聯(lián)盟采購，代表聯(lián)盟地區(qū)醫(yī)療機構開展中藥飲片集中帶量采購工作，2022年完成首批聯(lián)采和結果落地。

　　在深化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革中，山東將改革中醫(yī)藥院校教育模式，改革中醫(yī)藥專業(yè)課程體系，依托山東中醫(yī)藥大學建設中醫(yī)經(jīng)典線上微專業(yè)。強化師承教育平臺建設，推動中醫(yī)醫(yī)療機構師承教育全覆蓋。加強中醫(yī)藥特色療法挖掘整理傳承，培養(yǎng)中醫(yī)藥特色人才。

　　在強化中藥質(zhì)量全流程監(jiān)管中，將深入推進“中藥突破”計劃。優(yōu)化長期停產(chǎn)中成藥品種恢復生產(chǎn)工作程序，推動優(yōu)勢休眠品種恢復生產(chǎn)。支持生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機構、高校和科研機構加強合作，對已上市的中成藥進行二次開發(fā)。加大中藥材、中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構制劑質(zhì)量監(jiān)管力度，發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)問題依法處罰處理，切實保障中藥質(zhì)量安全。

　　在深化中醫(yī)醫(yī)保支付制度改革中，山東將醫(yī)保支付方式改革向中醫(yī)傾斜。鼓勵對治療周期長、風險可控、需持續(xù)治療的中醫(yī)病種開展日間中醫(yī)醫(yī)療服務，符合規(guī)定的中醫(yī)診療費用參照門診慢特病或住院政策支付結算。探索實施對國家級、省級中醫(yī)重點?？坪椭嗅t(yī)特色醫(yī)療機構適當提高報銷比例，打造德州市醫(yī)保支持中醫(yī)特色?？坪屯Ｊ兄С种嗅t(yī)特色醫(yī)療機構發(fā)展示范點。

　　在深化基層中醫(yī)藥服務能力建設中，將深化中醫(yī)醫(yī)院牽頭的縣域醫(yī)共體建設，到2025年，實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。提升基層智慧中醫(yī)藥建設水平，全面鋪開“智慧共享中藥房”建設，依托濟南等市制定出臺地方建設標準，實現(xiàn)“智慧共享中藥房”市域全覆蓋。到2025年，實現(xiàn)90%以上財政支持建設的中醫(yī)館注冊接入中醫(yī)館健康信息平臺。

　　建設方案實施步驟分為三個階段。改革試點階段為2022年6月至2023年12月，將做好示范區(qū)建設啟動工作。全面推廣階段為2024年1月至2025年5月，將開展示范區(qū)建設中期評估，進一步完善體制機制和相關政策。總結評估階段為2025年6月-12月，將全面總結評估示范區(qū)建設的成功做法和主要經(jīng)驗，為實現(xiàn)中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化提供“山東方案”。