美國(guó)企業(yè) Esperto Medical 正在通過(guò)一種名為共振聲測(cè)法（Resonance Sonomanometry）的創(chuàng)新技術(shù)，重新定義血壓監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性與連續(xù)性。公司聯(lián)合創(chuàng)始人 Aditya Rajagopal 與 Alaina Rajagopal 共同闡述了這一突破性技術(shù)的原理、優(yōu)勢(shì)及其在臨床與遠(yuǎn)程醫(yī)療中的應(yīng)用前景。

Esperto 的核心技術(shù)基于音頻頻率共振原理。

設(shè)備通過(guò)聲換能器（類似骨傳導(dǎo)耳機(jī)）向動(dòng)脈發(fā)射聲波，使動(dòng)脈壁產(chǎn)生共振。隨后，超聲影像系統(tǒng)捕捉動(dòng)脈壁的共振頻率、半徑與壁厚等數(shù)據(jù)。系統(tǒng)將這些參數(shù)實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)化為血壓值，從而實(shí)現(xiàn)絕對(duì)血壓測(cè)量。

與依賴統(tǒng)計(jì)模型或機(jī)器學(xué)習(xí)算法的傳統(tǒng)方法不同，Esperto 的系統(tǒng)直接測(cè)量動(dòng)脈內(nèi)實(shí)際壓力，無(wú)需依賴外部數(shù)據(jù)或校準(zhǔn)。由于其測(cè)量頻率高達(dá)每秒數(shù)次，設(shè)備可在血流動(dòng)態(tài)變化中保持高精度和高穩(wěn)定性?！拔覀冏罱K得到了一種能夠測(cè)量絕對(duì)血壓的設(shè)備——不僅僅是我們熟悉的收縮壓和舒張壓兩個(gè)數(shù)值，而是完整的血壓波形?！薄?Yaser Abu-Mostafa，加州理工學(xué)院電子工程與計(jì)算機(jī)科學(xué)教授

通過(guò)這一設(shè)備，醫(yī)生不僅能獲得持續(xù)的血壓讀數(shù)，還能在身體不同部位進(jìn)行監(jiān)測(cè)，從而提供更全面的血流動(dòng)力學(xué)信息。

在臨床環(huán)境中，血壓測(cè)量常受到患者移動(dòng)、體位變化等干擾。為應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)，Esperto 的設(shè)備采用智能動(dòng)脈追蹤算法，可自動(dòng)識(shí)別并鎖定動(dòng)脈位置，原理類似 GPS 定位系統(tǒng)。由于測(cè)量速度遠(yuǎn)快于動(dòng)脈運(yùn)動(dòng)速度，系統(tǒng)能夠在運(yùn)動(dòng)中持續(xù)保持高保真度的監(jiān)測(cè)。

此外，傳統(tǒng)設(shè)備需要定期重新校準(zhǔn)，而 Esperto 的絕對(duì)測(cè)量方式完全消除了這一需求，顯著降低了誤差累積與維護(hù)成本。

數(shù)據(jù)互通：無(wú)縫接入醫(yī)療系統(tǒng)

Esperto 的首款產(chǎn)品定位于醫(yī)院與醫(yī)療機(jī)構(gòu)，旨在與現(xiàn)有監(jiān)護(hù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)即插即用式兼容。設(shè)備可直接連接至醫(yī)院監(jiān)護(hù)儀，就像動(dòng)脈導(dǎo)管連接監(jiān)視系統(tǒng)一樣。

未來(lái)，Esperto 計(jì)劃與主要的電子健康記錄（EHR）系統(tǒng)合作，實(shí)現(xiàn)從臨床到門(mén)診的全場(chǎng)景數(shù)據(jù)互聯(lián)，幫助醫(yī)護(hù)人員在不同護(hù)理階段獲得一致的生命體征數(shù)據(jù)?！拔覀兊哪繕?biāo)是讓設(shè)備融入醫(yī)生的工作流，而不是增加新的負(fù)擔(dān)?！薄?Aditya Rajagopal，Esperto Medical 首席執(zhí)行官

十年前，Brinley Rajagopal 在一次國(guó)際醫(yī)療援助中深感偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療設(shè)備的局限，她與 Aditya Rajagopal 決心研發(fā)一種“醫(yī)療三錄儀（tricorder）”式設(shè)備。

早期研究嘗試通過(guò)血流速度推算血壓，但僅能得出相對(duì)值，且需校準(zhǔn)——最終陷入死胡同。在一次靈感閃現(xiàn)中，Rajagopal 想起大學(xué)物理課上的一道題：“如何通過(guò)弦的振動(dòng)頻率判斷其張力？”他意識(shí)到動(dòng)脈可被視為“充滿血液的彈性弦”，其共振頻率與內(nèi)部壓力直接相關(guān)。這一“回歸物理第一原理”的思路成為突破口——像吉他弦一樣，動(dòng)脈在被聲波‘撥動(dòng)’時(shí)，其共振頻率會(huì)隨血壓變化而改變。

研究團(tuán)隊(duì)隨后確定了三個(gè)關(guān)鍵參數(shù)：

通過(guò)超聲成像測(cè)得這些數(shù)據(jù)后，系統(tǒng)即可實(shí)時(shí)計(jì)算血壓。

構(gòu)建這一系統(tǒng)需要一系列定制技術(shù)。加州理工校友 Raymond Jimenez（學(xué)士 ’13）在原型設(shè)計(jì)中發(fā)揮了關(guān)鍵作用。

團(tuán)隊(duì)成功將復(fù)雜的物理模型轉(zhuǎn)化為簡(jiǎn)潔實(shí)用的儀器。

最終誕生的 Esperto 設(shè)備具有以下優(yōu)勢(shì)：

雖然它還不是“醫(yī)療三錄儀”，但確實(shí)解決了長(zhǎng)期困擾醫(yī)學(xué)界的連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)難題?！拔覀兯械某晒?，都是建立在不斷試錯(cuò)與他人經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的積累?！薄?Aditya Rajagopal

隨著遠(yuǎn)程醫(yī)療的普及，醫(yī)生在視頻會(huì)診中常難以獲得可靠的生命體征數(shù)據(jù)。Esperto 的可穿戴設(shè)備可實(shí)時(shí)采集并傳輸血壓信息，使醫(yī)生在遠(yuǎn)程診療中也能獲得與院內(nèi)一致的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。

這一功能不僅提升了遠(yuǎn)程評(píng)估的準(zhǔn)確性，也為醫(yī)院解決病床緊張問(wèn)題提供了新思路?；颊呖商崆俺鲈海诩抑谐掷m(xù)監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)異常趨勢(shì)，系統(tǒng)將立即向患者與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)發(fā)出預(yù)警。

除了血壓，Esperto 的共振聲測(cè)法還可同時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈僵硬度、壁厚、半徑等多項(xiàng)指標(biāo)。通過(guò)長(zhǎng)期連續(xù)記錄，這些數(shù)據(jù)將構(gòu)建出前所未有的“心血管微觀檔案”。未來(lái)，這類縱向數(shù)據(jù)有望為疾病預(yù)測(cè)提供強(qiáng)大支持——包括中風(fēng)、心肌梗死、子癇前期及心臟驟停等重大心血管事件。

Esperto Medical 的共振聲測(cè)技術(shù)正為非侵入式血壓監(jiān)測(cè)開(kāi)辟新的方向。憑借無(wú)需校準(zhǔn)的絕對(duì)測(cè)量、運(yùn)動(dòng)補(bǔ)償算法以及高度系統(tǒng)兼容性，這一方案有望成為未來(lái)臨床與遠(yuǎn)程醫(yī)療血壓監(jiān)測(cè)的新標(biāo)準(zhǔn)。

在數(shù)字健康與智能醫(yī)療快速融合的時(shí)代，這不僅讓血壓數(shù)據(jù)更精準(zhǔn)，更讓患者護(hù)理更主動(dòng)、更智能。