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數(shù)字醫(yī)療是充分應(yīng)用計算機技術(shù)、信息技術(shù)建立的新型醫(yī)療方式。20世紀(jì)80年代醫(yī)院開啟的醫(yī)療信息化，本世紀(jì)初出現(xiàn)的醫(yī)藥電商，近年來迅速發(fā)展的遠程診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等，是數(shù)字醫(yī)療在不同時期的具體表現(xiàn)形式。當(dāng)前，以物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等為代表的新一代信息技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用日漸增多，以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智慧化為特征的數(shù)字醫(yī)療逐步成為醫(yī)療健康領(lǐng)域的新趨勢，不斷推動醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的模式變革和效率提升。

黨的十八大以來，衛(wèi)生健康行業(yè)積極推進健康中國、數(shù)字中國兩大戰(zhàn)略，有力推動了數(shù)字醫(yī)療快速發(fā)展。2018年4月，《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》印發(fā)。2020年10月，《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》印發(fā)，進一步推動了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展。2022年11月，《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》發(fā)布，提出到2025年初步建設(shè)形成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺支撐保障體系，基本實現(xiàn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與全民健康信息平臺聯(lián)通全覆蓋。

隨著互聯(lián)網(wǎng)快速普及，居民對網(wǎng)絡(luò)問診的接受度越來越高。截至2022年底，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶達3.63億人，占網(wǎng)民整體的34%。從主體看，早期的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要由互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)發(fā)起，自2018年進入醫(yī)院主導(dǎo)階段。當(dāng)前既有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中，醫(yī)院主導(dǎo)的占七成左右，其中，又以公立醫(yī)院居多。

數(shù)字技術(shù)還推動了健康生態(tài)體系的整體建設(shè)。2021年，電子健康卡已在21個省份2000多家醫(yī)療機構(gòu)試點使用。截至2022年9月，電子健康卡發(fā)卡量超過10億，覆蓋全國6000多家醫(yī)院。

數(shù)字醫(yī)療尚屬新生事物，但數(shù)據(jù)互聯(lián)互通是信息時代的大勢所趨，數(shù)字技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用將會越來越廣泛。數(shù)字醫(yī)療的本質(zhì)是醫(yī)療服務(wù)，只有規(guī)范發(fā)展、提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，數(shù)字醫(yī)療才能行穩(wěn)致遠，未來應(yīng)重點關(guān)注以下方向。

一是盡快解決醫(yī)療數(shù)據(jù)共享問題。建議對各個層級的數(shù)據(jù)整合明確時間表，制定全國推進醫(yī)療信息一體化的具體路徑，重點解決技術(shù)設(shè)置和利益協(xié)調(diào)兩方面問題。在技術(shù)設(shè)置方面，信息輸入、儲存、使用等環(huán)節(jié)，可借鑒國際做法，出臺操作指南，建立行業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)信息體系，對現(xiàn)有數(shù)據(jù)逐步實施標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)化。在利益協(xié)調(diào)方面，推動建立合作與利益共享機制。

二是探索建立分類付費模式。對提供新療法新功能、有明確受益方的數(shù)字醫(yī)療模式創(chuàng)新，建議以最終服務(wù)使用者付費為主，在開發(fā)主體和實施機構(gòu)間建立合理的利益分成機制。對以提升醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)效率為主的模式創(chuàng)新，建議主要由使用機構(gòu)付費。

三是強化標(biāo)準(zhǔn)建立、規(guī)則制定和行為監(jiān)管，推動數(shù)字醫(yī)療規(guī)范發(fā)展。針對互聯(lián)網(wǎng)藥械銷售流通、在線問診、互聯(lián)網(wǎng)診療行為等建立更加清晰的操作標(biāo)準(zhǔn)和行為準(zhǔn)則，提升各項操作的合規(guī)性。在個人信息保護法、網(wǎng)絡(luò)安全法和數(shù)據(jù)安全法等要求基礎(chǔ)上，出臺包括劃分醫(yī)療數(shù)據(jù)分類、使用主體、使用方式、使用準(zhǔn)則等操作性強的實施細(xì)則和監(jiān)管辦法，嚴(yán)格治理醫(yī)療數(shù)據(jù)使用中的亂象。

四是深化對數(shù)字醫(yī)療的規(guī)律認(rèn)識，解決發(fā)展中的錯位問題。立足社區(qū)，以患有慢性病的老年群體為重點，加大對智能醫(yī)療終端使用培訓(xùn)，提升老年群體對數(shù)字醫(yī)療的認(rèn)知水平。以推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)、完善互聯(lián)網(wǎng)診療為切入口，探索建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體的居民健康管理智慧模式。加大對既有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院使用狀況的摸排監(jiān)測，建立合理的付費和激勵機制，構(gòu)建常態(tài)化的診療服務(wù)機制。引導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)平臺在腫瘤診治、慢病管理等領(lǐng)域加大數(shù)字醫(yī)藥和治療手段研發(fā)，充分激發(fā)數(shù)字醫(yī)療優(yōu)勢，為健康中國建設(shè)注入新動能。

數(shù)字技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用，打破了時間和空間限制，帶來了醫(yī)藥器械和治療手段的創(chuàng)新，也使各醫(yī)療機構(gòu)更緊密地聯(lián)結(jié)在一起，居民就醫(yī)更方便，醫(yī)院管理和運營更高效，面向大規(guī)模人群提供連續(xù)性的健康管理成為可能。

同傳統(tǒng)醫(yī)療相比，數(shù)字醫(yī)療具有多方面優(yōu)勢。從患者角度看，數(shù)字醫(yī)療能夠跨越時空，解決醫(yī)患之間的信息不對稱問題，還可簡化就醫(yī)流程、降低就醫(yī)費用、改善就醫(yī)體驗。從醫(yī)生角度看，數(shù)字醫(yī)療讓患者病歷、健康檔案實現(xiàn)數(shù)據(jù)化，使連續(xù)性的就醫(yī)管理更為方便，提高了疾病診斷、患者管理的效率，節(jié)約了醫(yī)務(wù)人員時間，進一步提升了醫(yī)療資源使用的宏觀績效。從醫(yī)療機構(gòu)角度看，數(shù)字醫(yī)療有助于促進院內(nèi)管理精細(xì)化，更好提升管理水平和服務(wù)水平。