近年來，浙江省嘉興市著力健全婦幼健康服務(wù)體系，全面落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度，暢通危重孕產(chǎn)婦及新生兒急救“綠色通道”，強(qiáng)化救治能力建設(shè)，完善協(xié)同機(jī)制，切實(shí)保障母嬰安全。近三年全市孕產(chǎn)婦死亡率為1.42/10萬、嬰幼兒死亡率為1.71‰，母嬰安全保障工作走在全省前列。嘉興市加快推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，各縣（市、區(qū)）均建有一家政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健機(jī)構(gòu)。全市現(xiàn)有市、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)8家，鎮(zhèn)級(jí)婦幼保健計(jì)生服務(wù)站76家，市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)不斷完善。大力推進(jìn)婦幼保健醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，市、縣兩級(jí)婦保院均與上海市、杭州市知名三甲醫(yī)院建立戰(zhàn)略合作關(guān)系。市婦保院與縣（市、區(qū)）婦保院建立黨建聯(lián)盟，通過工作聯(lián)動(dòng)、活動(dòng)聯(lián)辦、隊(duì)伍聯(lián)抓，共享婦幼優(yōu)勢資源。為強(qiáng)化孕產(chǎn)婦精細(xì)化管理，推出產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后“群組式”服務(wù)模式，孕媽媽選擇醫(yī)生組別后，線下從產(chǎn)前檢查、健康教育、制定分娩計(jì)劃、產(chǎn)時(shí)監(jiān)測到產(chǎn)后康復(fù)，均有固定醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)跟蹤服務(wù)，線上可與醫(yī)生進(jìn)行交流，這種服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了門診病房、院內(nèi)院外、臨床保健一體化管理，提升了服務(wù)的針對(duì)性和有效性。為切實(shí)保障母嬰安全，嘉興市建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、婦幼保健機(jī)構(gòu)為骨干、綜合醫(yī)院為支撐的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施從婚前、孕前、孕期到新生兒期的孕育全周期出生缺陷防治服務(wù)。全面落實(shí)出生缺陷預(yù)防“九免費(fèi)”（孕產(chǎn)婦健康管理、0～6歲兒童健康管理、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、優(yōu)生咨詢、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、孕婦艾滋病梅毒乙肝檢測、新生兒遺傳代謝性疾病篩查、新生兒聽力篩查均免費(fèi)）項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)出生缺陷三級(jí)預(yù)防政府埋單。2021年還將“胎兒系統(tǒng)超聲檢查”納入市政府民生實(shí)事項(xiàng)目。對(duì)首次就診建檔的孕產(chǎn)婦開展妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估，建立“五色”分級(jí)管理，對(duì)妊娠風(fēng)險(xiǎn)為“橙色”“紅色”“紫色”的高危孕產(chǎn)婦實(shí)行專案管理，高危妊娠規(guī)范管理率達(dá)100%。安排專人按期隨訪并追蹤高危孕產(chǎn)婦妊娠和分娩結(jié)局。注重高風(fēng)險(xiǎn)人群優(yōu)生指導(dǎo)，對(duì)具有風(fēng)險(xiǎn)因素的對(duì)象全部進(jìn)行面對(duì)面咨詢，給予個(gè)性化指導(dǎo)，優(yōu)生咨詢指導(dǎo)服務(wù)率達(dá)100%。依托市婦保院、縣級(jí)綜合醫(yī)院和婦保院平臺(tái)，打造區(qū)域危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，建成危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，危重孕產(chǎn)婦救治能力不斷提升。以社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)為契機(jī)，嘉興市積極探索孕產(chǎn)婦、嬰幼兒心理服務(wù)模式，組建以婦幼保健醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、精神科醫(yī)生、心理咨詢師等為主體的孕產(chǎn)婦、嬰幼兒心理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，不斷提升母嬰心理保健服務(wù)水平。依托“浙江大學(xué)—嘉興心理健康聯(lián)合研究中心”團(tuán)隊(duì)，啟動(dòng)心理顧問精英團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)項(xiàng)目，“裂變”式培養(yǎng)心理顧問640名。開展孕產(chǎn)期心理健康保健師、嬰幼兒養(yǎng)育師資培訓(xùn)，心理服務(wù)隊(duì)伍實(shí)現(xiàn)市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)全覆蓋。印發(fā)《嘉興市孕產(chǎn)期心理健康服務(wù)體系建設(shè)方案(試行）》，定期評(píng)估孕產(chǎn)婦心理健康狀況，實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦心理異常早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。全市已有6家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)開設(shè)孕期心理特需專家門診、心理篩查門診，開展產(chǎn)科病區(qū)心理查房服務(wù)等，孕產(chǎn)婦心理篩查率、心理健康教育覆蓋率分別達(dá)40%、50%以上。建立良好健康、充足營養(yǎng)、回應(yīng)性照護(hù)、安全與保護(hù)、早期學(xué)習(xí)等的早期發(fā)育監(jiān)測與篩查、照護(hù)與評(píng)估機(jī)制，促進(jìn)兒童身心全面發(fā)展。
