醫(yī)院信息系統(tǒng)的全面整合需要將整合范圍拓展到數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)流程、服務(wù)渠道、外部服務(wù)等多個(gè)領(lǐng)域，使現(xiàn)有系統(tǒng)資源得到更充分利用，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部及與合作機(jī)構(gòu)間的業(yè)務(wù)流程，為業(yè)務(wù)連續(xù)性提供有力保證。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)就要采用一定的集成方案，方案可以根據(jù)自己的需求和承受能力進(jìn)行選擇。
解決信息孤島，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)集成，最有效的方法是在系統(tǒng)設(shè)計(jì)階段定義全套業(yè)務(wù)接口，但這對(duì)于已有系統(tǒng)而言是不可行的。因此，必須選擇既能夠集成原有系統(tǒng)，又能夠集成開(kāi)發(fā)中的系統(tǒng)，同時(shí)還應(yīng)該具有可擴(kuò)展性，為以后的系統(tǒng)集成做準(zhǔn)備。
點(diǎn)對(duì)點(diǎn)集成模式
（一）點(diǎn)對(duì)點(diǎn)集成模式框架在醫(yī)院信息系統(tǒng)集成方法中，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的集成是一種最常見(jiàn)的集成方法。該方法簡(jiǎn)單易用，實(shí)現(xiàn)效率高，同時(shí)它可以在集成模型的任意層面上實(shí)現(xiàn)。但該方法要求醫(yī)院使用的信息系統(tǒng)只能來(lái)自少數(shù)幾個(gè)廠商。然而信息技術(shù)日新月異，一個(gè)醫(yī)院的信息需求不斷擴(kuò)展，一旦來(lái)自不同廠商的信息系統(tǒng)達(dá)到一定數(shù)量，這種集成方法就明顯出現(xiàn)了弱點(diǎn)。主要表現(xiàn)在：1. 當(dāng)醫(yī)院信息系統(tǒng)有甲、乙兩個(gè)子系統(tǒng)間互有信息傳遞及處理的需求時(shí)，就不得不在兩個(gè)子系統(tǒng)間再單獨(dú)進(jìn)行集成接口的設(shè)計(jì)，當(dāng)功能子系統(tǒng)的數(shù)量增加時(shí)，這種需要單獨(dú)進(jìn)行的集成接口工作的工作量就會(huì)呈指數(shù)級(jí)上升。當(dāng)醫(yī)院有十幾個(gè)子系統(tǒng)時(shí)，這種集成方式就會(huì)變成不可實(shí)施、不可維護(hù)、不可變動(dòng)、不可升級(jí)的。為了避免這個(gè)問(wèn)題，需要一個(gè)中介層來(lái)隔離應(yīng)用之間的差異。2. 在被集成的子系統(tǒng)數(shù)量相對(duì)較少時(shí)，雖然這種方式可實(shí)施，但其集成的質(zhì)量也是不被保證的。當(dāng)一個(gè)信息被甲子系統(tǒng)發(fā)向乙子系統(tǒng)后，乙系統(tǒng)是否能正確地接收到這個(gè)信息。如果沒(méi)有收到，或收到的信息有誤時(shí)，沒(méi)有一個(gè)機(jī)制來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)、糾正。3. 每個(gè)子系統(tǒng)都可能同時(shí)和多個(gè)其他子系統(tǒng)集成，因此這個(gè)子系統(tǒng)的任何變動(dòng)或問(wèn)題都有可能變成全局的。比如，檢驗(yàn)科子系統(tǒng)的升級(jí)換代可能導(dǎo)致院內(nèi)與之相集成的多個(gè)子系統(tǒng)都需要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，這些調(diào)整又會(huì)帶來(lái)連鎖的系統(tǒng)穩(wěn)定性、可靠性、功能性等一系列未知的影響因素的變化。 4. 根據(jù)需要集成的應(yīng)用各自的消息格式、通信協(xié)議、數(shù)據(jù)模型，進(jìn)行代碼設(shè)計(jì)、編寫(xiě)接口，以便實(shí)現(xiàn)應(yīng)用間的集成。該方式下每個(gè)待集成的應(yīng)用系統(tǒng)通過(guò)適配器與一個(gè)被稱(chēng)為“消息中介”的消息代理直接相連。消息代理負(fù)責(zé)理解應(yīng)用系統(tǒng)之間傳輸?shù)南⒏袷讲?shí)現(xiàn)必要的轉(zhuǎn)換。當(dāng)某一系統(tǒng)發(fā)生改變時(shí)，只需改變消息代理中相應(yīng)的部分，降低了系統(tǒng)的維護(hù)和升級(jí)的復(fù)雜度。但是當(dāng)出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)集成，而且消息格式不同時(shí)，使用該方案很難處理。點(diǎn)對(duì)點(diǎn)集成實(shí)現(xiàn)了應(yīng)用系統(tǒng)之間，或應(yīng)用系統(tǒng)和其他數(shù)據(jù)源之間的數(shù)據(jù)訪問(wèn)。主要用于那些對(duì)于集成要求不高且具有相同安全等級(jí)的應(yīng)用系統(tǒng)間的集成，其主要特點(diǎn)是數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)性好和效率高。由于點(diǎn)對(duì)點(diǎn)集成要求直接互訪對(duì)方數(shù)據(jù)，所以要求被集成雙方要么開(kāi)放數(shù)據(jù)庫(kù)，要么提供操作數(shù)據(jù)庫(kù)的API（應(yīng)用程序接口）。如果被集成方開(kāi)放數(shù)據(jù)庫(kù)，則通過(guò)ODBC、OLE DB或者ADO提供的API來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)訪問(wèn)，從而達(dá)到信息提取的目的。如果系統(tǒng)提供的是API，則通過(guò)利用這些API二次開(kāi)發(fā)得到的接口達(dá)到信息提取的目的。點(diǎn)對(duì)點(diǎn)架構(gòu)是一個(gè)典型的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，系統(tǒng)之間兩兩建立連接，這樣N個(gè)系統(tǒng)就會(huì)有[N×（N-1）]/2個(gè)連接。這種架構(gòu)技術(shù)簡(jiǎn)單，通常用FTP，TCP或者批量接口的技術(shù)規(guī)范API來(lái)實(shí)現(xiàn)集成。但存在以下缺點(diǎn)：1. 高耦合 架構(gòu)中任意一個(gè)系統(tǒng)出了問(wèn)題，會(huì)影響到與它相連接的所有系統(tǒng)。2. 易用性差 架構(gòu)簡(jiǎn)單地實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)兩兩連接，缺乏統(tǒng)一的監(jiān)控和管理。3. 擴(kuò)展性差 新系統(tǒng)必須與其他所有需要交互的系統(tǒng)進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的開(kāi)發(fā)，不易擴(kuò)展。
數(shù)據(jù)共享集成模式
目前，數(shù)據(jù)共享的集成方式是很多廠商和醫(yī)院優(yōu)先采用的，它屬于數(shù)據(jù)層集成模型的應(yīng)用。數(shù)據(jù)共享集成是以數(shù)據(jù)共享為基礎(chǔ)，應(yīng)用系統(tǒng)雙方彼此通過(guò)直接或者間接的方式讀寫(xiě)對(duì)方的數(shù)據(jù)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生信息化不斷深入推廣，基于數(shù)據(jù)共享的集成框架應(yīng)用組件成為醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要集成模式。數(shù)據(jù)共享集成方法的優(yōu)點(diǎn)較易實(shí)現(xiàn)，對(duì)于少數(shù)幾個(gè)應(yīng)用的系統(tǒng)集成來(lái)說(shuō)實(shí)現(xiàn)效率比較高，不需要編寫(xiě)太多的代碼。但它的最大弊端是不能保證系統(tǒng)的安全，擴(kuò)展性差。該方法比較適合基于主題數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)的HIS系統(tǒng)。所謂主題數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)就是指同一家醫(yī)院基本上采用一家廠商開(kāi)發(fā)的HIS系統(tǒng)，主要基于集中數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)，數(shù)據(jù)高度共享，基本上不需要與其他廠商的HIS產(chǎn)品集成。當(dāng)?shù)诙€(gè)廠商的應(yīng)用系統(tǒng)需要加入時(shí)，采用數(shù)據(jù)共享的集成方法應(yīng)該是比較容易實(shí)現(xiàn)的，因?yàn)橹恍枰嗷ス蚕韺?duì)方的數(shù)據(jù)庫(kù)，簡(jiǎn)單的相互調(diào)用即可實(shí)現(xiàn)相互集成。數(shù)據(jù)集成模型的基本思想是對(duì)各種軟件組件的數(shù)據(jù)直接進(jìn)行存取，實(shí)現(xiàn)集成，這樣用戶(hù)在存取數(shù)據(jù)時(shí)可以繞過(guò)相應(yīng)的應(yīng)用軟件，而直接獲取該軟件創(chuàng)建并存儲(chǔ)的相應(yīng)信息。數(shù)據(jù)集成模型跳過(guò)顯示界面與業(yè)務(wù)邏輯模塊，直接進(jìn)入應(yīng)用軟件的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)或數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)創(chuàng)建新的集成。 數(shù)據(jù)共享集成發(fā)生在企業(yè)內(nèi)的數(shù)據(jù)庫(kù)和數(shù)據(jù)源級(jí)別，通過(guò)從一個(gè)數(shù)據(jù)源將數(shù)據(jù)移植到另一個(gè)數(shù)據(jù)源來(lái)完成數(shù)據(jù)共享集成。有很多不同的工具和數(shù)據(jù)訪問(wèn)技術(shù)可作為訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)信息并進(jìn)行集成的工具。通過(guò)異構(gòu)系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享集成技術(shù)，可將不同子系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)集成在一起，通過(guò)中間件技術(shù)等實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享訪問(wèn)。例如：1. 批量文件傳輸 以特有的或預(yù)定的方式在系統(tǒng)與應(yīng)用軟件間傳輸批量文件給應(yīng)用程序。2. 開(kāi)放式數(shù)據(jù)庫(kù)連接ODBC 標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用編程接口，專(zhuān)門(mén)用于輔助訪問(wèn)不同類(lèi)型但相互關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)庫(kù)。3. 數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)中間件 一種向分布式數(shù)據(jù)庫(kù)提供連接的中間件，它不但可以在軟件組件之間提供互聯(lián)，還能實(shí)時(shí)管理軟件組件之間的交互。數(shù)據(jù)訪問(wèn)中間件主要負(fù)責(zé)交換詢(xún)問(wèn)信息、處理信息，連接數(shù)據(jù)庫(kù)、共享連接等與數(shù)據(jù)處理有關(guān)的任務(wù)。（三）從數(shù)據(jù)共享到系統(tǒng)互操作由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推進(jìn)信息化建設(shè)的同時(shí)，各部門(mén)已建設(shè)了自己的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，采用的硬件、平臺(tái)、數(shù)據(jù)庫(kù)和應(yīng)用各不相同，信息共享交換平臺(tái)必須全面解決異構(gòu)平臺(tái)、異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)之間的信息交互問(wèn)題，充分保護(hù)已有的投資和歷史數(shù)據(jù)。通過(guò)醫(yī)療信息系統(tǒng)互操作實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，消除數(shù)據(jù)冗余，在不同系統(tǒng)間進(jìn)行數(shù)據(jù)交換和傳遞，支持不同數(shù)據(jù)格式和通信協(xié)議。所謂系統(tǒng)互操作是指在實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的集成業(yè)務(wù)中，為了實(shí)現(xiàn)較低代價(jià)的數(shù)據(jù)共享，在各系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)代理，在不影響系統(tǒng)業(yè)務(wù)功能和結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，以基于服務(wù)的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)跨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)訪問(wèn)，從而達(dá)到多系統(tǒng)共享數(shù)據(jù)的目標(biāo)。目前，基于SOA架構(gòu)和Web服務(wù)方式實(shí)現(xiàn)的醫(yī)療信息系統(tǒng)互操作數(shù)據(jù)共享平臺(tái)也得到國(guó)內(nèi)業(yè)界的重視和研究。
基于中間件技術(shù)的集成模式
從點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的集成到基于組件的集成，EAI在可擴(kuò)展性和可用性上不斷增強(qiáng)。但是它采用的技術(shù)方法特定于應(yīng)用系統(tǒng)和軟件廠商，而不是開(kāi)放的標(biāo)準(zhǔn)，所以使用不同集成技術(shù)醫(yī)院的集成系統(tǒng)之間不能互操作。因此，需要一個(gè)強(qiáng)大的中間集成平臺(tái)，該平臺(tái)能夠處理各種不同消息和異構(gòu)系統(tǒng)。 中間件是一種獨(dú)立的軟件系統(tǒng)或服務(wù)程序，位于操作系統(tǒng)和應(yīng)用層之間一個(gè)軟件層。它向各種應(yīng)用軟件提供服務(wù)，使不同的應(yīng)用進(jìn)程能在異構(gòu)平臺(tái)之間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)互相通信，為應(yīng)用程序提供連接和協(xié)同工作的功能。中間件技術(shù)在集成中越來(lái)越重要，也成為了醫(yī)院信息系統(tǒng)集成中最常用方法之一。中間件集成方法可以用于解決多種類(lèi)型的集成問(wèn)題，如數(shù)據(jù)一致性集成、多步處理集成、即插即用集成。但與點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的集成方式相類(lèi)似，中間件平臺(tái)需要憑借高度專(zhuān)用化資源方可發(fā)揮出其所具備的潛在效率。此外，其所創(chuàng)建的集成接口同樣具有緊密相關(guān)性,它是將信息與內(nèi)部工作機(jī)制綁定在一起，從而傳遞相互依賴(lài)性的封閉系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)的另一種表現(xiàn)形式?？梢?jiàn)，目前醫(yī)院信息系統(tǒng)所遇到的集成問(wèn)題不是使用一種中間件技術(shù)就可以解決的，需要綜合考慮，采用多種集成方法相互結(jié)合的解決方案。通過(guò)在各加盟醫(yī)院構(gòu)建一個(gè)通用的中間件接口服務(wù)器，使得各加盟醫(yī)院可以在不同醫(yī)院原有的HIS和PACS系統(tǒng)的情況下實(shí)現(xiàn)信息的共享。整個(gè)信息共享平臺(tái)由醫(yī)療信息共享中心（數(shù)據(jù)中心）和各加盟醫(yī)院組成，它們之間通過(guò)信息共享平臺(tái)專(zhuān)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)連接。如要訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)中心，必須向設(shè)在各家醫(yī)院的通用接口服務(wù)器登記，經(jīng)認(rèn)證通過(guò)，才能獲取數(shù)據(jù)庫(kù)中心的信息。從系統(tǒng)構(gòu)成看，數(shù)據(jù)中心和通用中間件接口服務(wù)器是信息系統(tǒng)平臺(tái)的核心所在。整個(gè)信息共享平臺(tái)主要圍繞數(shù)據(jù)中心建設(shè)來(lái)進(jìn)行，即建立基于HL7和DICOM等國(guó)際通用的醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷和醫(yī)學(xué)影像兩個(gè)數(shù)據(jù)中心。在信息共享中心，通過(guò)配置會(huì)診中心服務(wù)器，設(shè)立會(huì)診監(jiān)控軟件，可以為多家加盟醫(yī)院實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和會(huì)診服務(wù)。基于HL7和DICOM標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)中心的建立，有以下幾個(gè)好處：1. 統(tǒng)一存儲(chǔ)和管理各家醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，可以省去各家醫(yī)院在存儲(chǔ)和管理上的大量費(fèi)用。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)中心可為各家醫(yī)院的重要數(shù)據(jù)做異地備份。2. 有利于各家醫(yī)院共享醫(yī)學(xué)影像信息。為政府部門(mén)、保健機(jī)構(gòu)建立群眾的電子健康檔案，減少病人檢查次數(shù)，從而降低病人的醫(yī)療成本。3. 為醫(yī)院的科研工作提供豐富的可供長(zhǎng)期儲(chǔ)存的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)。4. 作為遠(yuǎn)程醫(yī)療的一個(gè)樞紐平臺(tái)，為遠(yuǎn)程會(huì)診提供病人的數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像，加上HIS的集成功能，可實(shí)現(xiàn)真正意義上的遠(yuǎn)程診斷和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育。5. 有助于衛(wèi)生管理部門(mén)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病調(diào)查和指揮，日常數(shù)據(jù)匯總和上報(bào)。
集成平臺(tái)模式
眾所周知，醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展應(yīng)該是可持續(xù)的。為了實(shí)現(xiàn)新系統(tǒng)與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)的無(wú)縫連接，就需要運(yùn)用高效的信息集成技術(shù)搭建一個(gè)可擴(kuò)展的集成平臺(tái)。作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成平臺(tái)，主要考慮其集成的可擴(kuò)展性，即實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)的無(wú)限擴(kuò)充，這是醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的趨勢(shì)。醫(yī)院的信息系統(tǒng)集成最核心的內(nèi)容是要構(gòu)建信息化建設(shè)框架，建立數(shù)字化醫(yī)院的整體模型。應(yīng)從醫(yī)院的工作流、物流、信息流、組織流及財(cái)務(wù)流進(jìn)行全面規(guī)劃，集成醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、放射及影像管理系統(tǒng)、健康體檢管理系統(tǒng)、行政辦公系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理及全成本核算系統(tǒng)、醫(yī)保接口系統(tǒng)、客戶(hù)關(guān)系管理系統(tǒng)等，建立全面的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)。其主要目的是對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化，使集成后的業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)更加高效。高效的醫(yī)院信息系統(tǒng)采用通用業(yè)務(wù)集成平臺(tái)技術(shù)，建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)中心，采用統(tǒng)一門(mén)戶(hù)系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)，集成所有的應(yīng)用系統(tǒng)，使得各系統(tǒng)業(yè)務(wù)均與平臺(tái)可以進(jìn)行接口數(shù)據(jù)交換。不像傳統(tǒng)的接口方式需要各業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間進(jìn)行接口，其簡(jiǎn)單高效，并且可以對(duì)業(yè)務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)控。相比傳統(tǒng)的集成方式，新的系統(tǒng)集成優(yōu)勢(shì)明顯：1. 可優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)流程，消除醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部屏障，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)及管理單元的調(diào)整。2. 實(shí)行業(yè)務(wù)系統(tǒng)及接口的封裝服務(wù)，大大降低了醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身對(duì)技術(shù)及應(yīng)用廠商的依賴(lài)性。3. 建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)模型，為新的應(yīng)用數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)提供標(biāo)準(zhǔn)。4. 實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息總線，消除了信息孤島，消除了醫(yī)療信息各業(yè)務(wù)系統(tǒng)間點(diǎn)對(duì)點(diǎn)連接的弊端。信息集成平臺(tái)是指系統(tǒng)中各子系統(tǒng)和用戶(hù)的信息采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和編碼，實(shí)現(xiàn)全系統(tǒng)信息共享，進(jìn)而可實(shí)現(xiàn)相關(guān)用戶(hù)軟件間的交互和有序工作。標(biāo)準(zhǔn)化是信息集成的基礎(chǔ)，主要包含通信協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)品數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，以及調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)化、電子文檔標(biāo)準(zhǔn)化、交互圖形標(biāo)準(zhǔn)化等。集成平臺(tái)是信息集成的有力工具，這是面向?qū)ο蟮拈_(kāi)放式集成技術(shù)，常采用工作流技術(shù)及J2EE框架平臺(tái)實(shí)現(xiàn)。例如有X個(gè)需要交互的應(yīng)用軟件，只要把每個(gè)應(yīng)用軟件分別接到集成平臺(tái)，就可在一組集成服務(wù)器的支持下實(shí)現(xiàn)X個(gè)應(yīng)用軟件的集成，因而集成的復(fù)雜性由多個(gè)降到1個(gè)。 系統(tǒng)集成平臺(tái)是軟硬件的結(jié)合體，是各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行交互的橋梁和中介。通過(guò)集成平臺(tái)實(shí)現(xiàn)應(yīng)用系統(tǒng)集成，集成平臺(tái)與各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)之間形成一種星形的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，各系統(tǒng)之間的信息交換通過(guò)各自開(kāi)發(fā)的適配器由集成平臺(tái)統(tǒng)一控制管理。系統(tǒng)間的信息交互通過(guò)消息傳遞的方式實(shí)現(xiàn)。（1）醫(yī)療及商業(yè)信息網(wǎng)關(guān)；（2）應(yīng)用系統(tǒng)配置管理中心；（3）業(yè)務(wù)流程管理監(jiān)控中心。作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成平臺(tái)，最需要考慮的就是集成的可擴(kuò)展性，即實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)的無(wú)限擴(kuò)充，這是醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的趨勢(shì)。所有應(yīng)用對(duì)于自己都應(yīng)該是獨(dú)立的，所有新老系統(tǒng)將來(lái)都是獨(dú)立的，所有模塊都因統(tǒng)一集成平臺(tái)而解放?；诮y(tǒng)一的集成平臺(tái)，任何模塊都可以加入進(jìn)來(lái)，它們之間只有標(biāo)準(zhǔn)的消息傳遞，通過(guò)消息觸發(fā)事件，這樣所有需要加入的模塊、所有需要更新的模塊都可以很成功地完成。若增加一個(gè)模塊，只是在各應(yīng)用內(nèi)增加一些對(duì)應(yīng)的消息事件，不需要修改應(yīng)用程序，即可實(shí)現(xiàn)軟件的即插即用。（1）采用可視化的流程定制和管理工具，易于醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的定義和重組。（2）當(dāng)規(guī)則發(fā)生改變時(shí)，只需要在規(guī)則庫(kù)中進(jìn)行修改而不需要變動(dòng)整個(gè)業(yè)務(wù)流程。（3）接口靈活，易于和不同的系統(tǒng)平臺(tái)進(jìn)行交互。（4）很容易將可能出現(xiàn)的系統(tǒng)接入集成平臺(tái)。（5）為應(yīng)用程序的管理和監(jiān)控提供了可靠保證。集成平臺(tái)有其自身優(yōu)勢(shì)，但同樣存在一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：（1）信息集成平臺(tái)不是萬(wàn)能的，在具體應(yīng)用上需要進(jìn)行配置、二次開(kāi)發(fā)等工作，如果實(shí)施團(tuán)隊(duì)沒(méi)有這個(gè)能力和經(jīng)驗(yàn)，實(shí)施效果就會(huì)大打折扣。（2）熟悉信息集成平臺(tái)的工程技術(shù)人員缺乏，因此而形成的維護(hù)風(fēng)險(xiǎn)也較大。（3）由于信息集成平臺(tái)的供應(yīng)者多為國(guó)外的大廠商，因此平臺(tái)的購(gòu)買(mǎi)和維護(hù)成本很高。（4）信息平臺(tái)開(kāi)發(fā)是一個(gè)復(fù)雜、龐大的工程，比單個(gè)系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)要困難得多，不成熟的信息平臺(tái)應(yīng)用起來(lái)會(huì)讓醫(yī)院的信息系統(tǒng)更加混亂。
