近日，國家衛(wèi)生健康委員會公布了2022年度全國三級公立醫(yī)院績效考核的國家監(jiān)測分析情況。通過連續(xù)五年的績效考核引導，三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式、運行模式、資源配置等方面不斷優(yōu)化，醫(yī)療服務的公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務供給能力進一步增強。本文將重點分析醫(yī)療信息化在提升三級公立醫(yī)院績效中的關(guān)鍵作用。
醫(yī)療服務能力持續(xù)增強
2022年，全國三級公立醫(yī)院出院患者病例組合指數(shù)（CMI值）較2021年略有增加；出院患者四級手術(shù)占比和微創(chuàng)手術(shù)占比均較2021年有所增長，顯示出三級公立醫(yī)院在解決疑難復雜疾病能力方面穩(wěn)步提升。此外，開展日間手術(shù)的三級公立醫(yī)院占比為79.5%，較2021年提升3.0個百分點，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例為14.2%，較2021年增加1.7個百分點，日間醫(yī)療服務供給能力顯著提升。
質(zhì)量安全水平持續(xù)提高
醫(yī)療質(zhì)量和安全水平的提升是三級公立醫(yī)院不斷追求的目標。2022年，手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率和Ⅰ類切口手術(shù)部位感染率分別下降0.02個和0.04個百分點，用藥合理性水平進一步提高，抗菌藥物臨床應用合理性增強?？咕幬锸褂脧姸瘸掷m(xù)優(yōu)于國家要求，顯示出全國三級公立醫(yī)院在藥物管理和使用方面的嚴格把控和優(yōu)化。
信息化支撐能力持續(xù)增強
信息化建設在三級公立醫(yī)院中的重要性不言而喻。2022年，全國三級公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級參評率達到99.0%，全國平均級別達到4級，個別醫(yī)院甚至達到了8級。電子病歷系統(tǒng)的廣泛應用不僅提高了醫(yī)院的管理效率，還顯著改善了患者的就醫(yī)體驗。數(shù)據(jù)顯示，門診患者平均預約診療率為61.1%，較2021年增加0.5個百分點，平均預約等待時間進一步下降，這些都歸功于信息化支撐能力的增強。
患者滿意度穩(wěn)中有升
“以病人為中心”的服務模式持續(xù)改進，患者滿意度穩(wěn)中有升。2022年，全國三級公立醫(yī)院門診和住院患者滿意度分別為88.8分和92.8分，較2021年提升1.9分和1.0分。門診患者滿意度在掛號體驗、醫(yī)生溝通、護士溝通等多個維度全面提升；住院患者滿意度在出入院手續(xù)及信息、疼痛管理、藥物溝通等維度提升較大。信息化系統(tǒng)的優(yōu)化和應用，顯著提升了患者的滿意度和就醫(yī)體驗。
現(xiàn)存問題及工作要求
盡管三級公立醫(yī)院在醫(yī)療服務能力和患者滿意度方面取得了顯著成效，但依然存在一些突出問題。例如，醫(yī)療資源布局問題從總量不足轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)不足，中西部地區(qū)和非省會城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)療服務水平相對較弱。
《通知》提出了未來的工作要求
總結(jié)經(jīng)驗，優(yōu)化績效考核：科學充分運用績效考核結(jié)果，持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革、薪酬分配制度改革等外部政策，提高政策銜接和系統(tǒng)集成性。
推動高質(zhì)量發(fā)展：統(tǒng)籌考慮轄區(qū)內(nèi)人口分布、老齡化趨勢、疾病譜特點、就醫(yī)流向，提升三級公立醫(yī)院的綜合服務能力，推動“以疾病為中心”向“以病人為中心”轉(zhuǎn)變。
促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局：以“雙中心”建設為引領，推動區(qū)域醫(yī)療資源優(yōu)化配置，拓寬優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉渠道，構(gòu)建分級診療格局。
解讀與展望：2022年度的績效考核結(jié)果展示了我國三級公立醫(yī)院在信息化建設、醫(yī)療服務能力和質(zhì)量安全水平等方面取得的長足進步。信息化的深入應用，使得醫(yī)院管理更加高效，患者就醫(yī)體驗顯著改善，醫(yī)療資源配置更加合理。
Copyright ? 2022 上?？评讜狗沼邢薰?旗下「智慧醫(yī)療網(wǎng)」版權(quán)所有 ICP備案號：滬ICP備17004559號-5
