四川省衛(wèi)生健康委員今期發(fā)布了《關(guān)于開展2023年度智慧醫(yī)院評價工作的通知(川衛(wèi)辦信統(tǒng)便函(2023)10號)》(簡稱:《通知》),《通知》要求5 月底前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身信息化建設(shè)實際情況,在充分對標(biāo)自評的基礎(chǔ)上,按照擬申請評價星級自愿向省衛(wèi)生健康委或所在市(州)衛(wèi)生健康委進(jìn)行申報,并提交相應(yīng)申報材料。6月底前,省、市兩級衛(wèi)生健康委分別對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的申報材料進(jìn)行初審,對初審不合格的子以退回并說明原因。7-10月,省、市兩級衛(wèi)生健康委分別組織專家對初審合格的各參評醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場評價。11月底前,省、市兩級全面完成當(dāng)年評價工作。各市(州)衛(wèi)生健康委于 12 月10日前,將本地本年度智慧醫(yī)院評價結(jié)果認(rèn)定文件,抄送至省衛(wèi)生健康委信息與統(tǒng)計處備案。
《通知》指出全省采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)開展智慧醫(yī)院評價,省、市兩級均按照《四川省智慧醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)(2023版》(附件2〕和《四川省智慧醫(yī)院評價實施細(xì)則(2023年)》(附件3)開展評價工作,意味著2023年智慧醫(yī)院啟用最新版開展智慧醫(yī)院評價。
以下智慧醫(yī)療服務(wù)評審內(nèi)容是小編個人解讀與分析,僅供參考交流,最終評價和認(rèn)定以四川省衛(wèi)生健康委及評審專家解讀為準(zhǔn)。

(注:通過國家醫(yī)院管理研究所組織的智慧管理分級評價,可選擇根據(jù)通過等級對應(yīng)得分。具體為:本章滿分18分,通過3級12分,4級15分,5級18分。)
解讀分析:字面意思比較好理解,通過國家智慧服務(wù)評價直接可以“面試”拿分;按小編的理解通過智慧服務(wù)相應(yīng)等級以后,仍然可以通過“智慧醫(yī)療服務(wù)”中的評價標(biāo)準(zhǔn)加分,但是這里有個問題是如果醫(yī)院過了智慧服務(wù)3級,直接拿到了12分,但是又通過“智慧醫(yī)療服務(wù)”中的標(biāo)準(zhǔn)加分,一方面存在重復(fù)(因為此部分引用了國家智慧服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)),另一方面又通過“智慧醫(yī)療服務(wù)”中的標(biāo)準(zhǔn)加分,最終分值就可能很高,如智慧服務(wù)拿了12分,“智慧醫(yī)療服務(wù)”又獲得了30分,總共就42分了?;蛘哒f和智慧服務(wù)重復(fù)部分評價內(nèi)容就不加分了,此處靜待大家探討、專家解答。

(1)支持使用自助設(shè)備或在門診診間完成就診、檢查、檢驗預(yù)約與管理;(0.3分)
解讀分析:這里不僅考察要有系統(tǒng),還要有應(yīng)用。首先在門診要有自助設(shè)備完成就診、檢驗、檢查預(yù)約和管理,或者在醫(yī)生診間完成以上功能也行;其次自助機(jī)預(yù)約或診間預(yù)約系統(tǒng)要用起來,使用率未達(dá)到門診人次50%只能得0.1分。
(2)院內(nèi)資源或信息發(fā)生變化時,可及時通知患者,如可住院床位變化/醫(yī)師停診/檢查設(shè)備故障等;(0.2分)
解讀分析:這個得分容易了,按照細(xì)則得要求,只要具備以上一項消息提醒就可以全部得分。
(3)可支持分時段預(yù)約掛號、體檢、檢驗或檢查,預(yù)約時間可精確到半小時以內(nèi),并自動提醒;(0.5分)
解讀分析:此處同樣考察要有系統(tǒng),也要有應(yīng)用。首先要基于移動端系統(tǒng),包括門診預(yù)約掛號、體檢預(yù)約、檢驗預(yù)約或者檢查預(yù)約;其次要做到半個小時內(nèi)得分時段;再其次,要有消息得自動提醒,如預(yù)約就診提醒、檢查的注意事項提醒等等;最后要有50%的預(yù)約人次。
(4)支持患者在院外進(jìn)行預(yù)約掛號,預(yù)約方式如:網(wǎng)站/手機(jī)APP/區(qū)域掛號平臺等,預(yù)約比例不低于30%;(0.5分)
解讀分析:重點考察應(yīng)用效果,預(yù)約方式要多樣化,包括網(wǎng)站/手機(jī)APP/區(qū)域掛號平臺等,一般醫(yī)院接入微信公眾號和區(qū)域在線服務(wù)平臺比較多基本都能滿足;其次,注重應(yīng)用效果,預(yù)約比例高于門診掛號人次30%就可以得滿分,低于30%不得分;其中很重要得一點,如果醫(yī)院是要過智慧二星、三星、四星、五星那么分別預(yù)約比例不低于40%、50%、60%、70%。
(5)系統(tǒng)有預(yù)約掛號,預(yù)約檢查、預(yù)約檢驗、門診手術(shù)預(yù)約等診療場景的診間預(yù)約功能;(0.5分)
解讀分析:需要建設(shè)全院預(yù)約系統(tǒng),小編理解并不需要建立全院統(tǒng)一預(yù)約,在不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)、業(yè)務(wù)場景下能完成掛號、檢驗、檢查、預(yù)約手術(shù)等即可;值得注意得是只要有1個場景應(yīng)用就可以得0.15分,但是最多別想做的多得的多,最多0.5分。
(6)患者使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備,在線完成身份注冊,患者線上身份注冊信息與院內(nèi)患者信息聯(lián)通;(0.5分)★★
解讀分析:看著簡單,其實考察了三個點,首先要能通過移動端和PC端完成患者信息注冊;其次注冊信息能和院內(nèi)HIS系統(tǒng)聯(lián)通,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享;最后要求注冊聯(lián)通患者人數(shù)少于門診預(yù)約掛號人次50%只能得0.2分,大于50%才能得滿分。
(7)可根據(jù)患者檢查、治療情況,自動為患者提供預(yù)約安排參考;(0.5分)★★★
解讀分析:同樣考察系統(tǒng)功能和應(yīng)用效果。要求治療和檢查系統(tǒng)要有預(yù)約功能或者統(tǒng)一預(yù)約系統(tǒng),并且能夠根據(jù)規(guī)則完成自動預(yù)約,如時間規(guī)則、項目規(guī)則、排班規(guī)則等;其次要求隨機(jī)抽取10個門診患者查驗自動提供預(yù)約安排情況,預(yù)約安排小于50%得0.2分,大于50%才能得滿分。
(8)支持患者通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約申請住院時間、床位類型等信息,并做好對應(yīng)安排;(0.5分)★★★★★
解讀分析:一如既往的考察功能建設(shè)和應(yīng)用效果。首先患者能通過移動端實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約住院時間和床位類型,比如單人間、雙人間、三人間等;其次要求網(wǎng)上預(yù)約人數(shù)與實際住院患者人數(shù)進(jìn)行計算,每增加10%才能得0.1分,也就意味著網(wǎng)上預(yù)約人數(shù)需要達(dá)到實際住院人員的50%才能拿滿分。

(1)按照患者病情,動態(tài)給出急救安排建議、準(zhǔn)備計劃等;(0.5分)
解讀分析:本項考察三個點,首先要有急救系統(tǒng),其實主要是院前急救系統(tǒng);其次急救系統(tǒng)要根據(jù)規(guī)則,比如排班、值班等信息接到120調(diào)度信息后能自動分配出診人員;最后還是考察應(yīng)用效果,要求系統(tǒng)動態(tài)安排出診準(zhǔn)備人次低于急診出診人次低于50%的只能得0.2分,大于50%才能得滿分。但實際評審時候很難評價應(yīng)用比例,結(jié)果只能交給專家了。
(2)支持救護(hù)車與醫(yī)院的遠(yuǎn)程交流,醫(yī)院可獲取救護(hù)車中采集的患者信息;(0.5分)
解讀分析:這個簡單,一般只要建立了院前急救系統(tǒng)往往都能滿足,需要對救護(hù)車進(jìn)行改造,和院內(nèi)急診系統(tǒng)對接,實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診,并且通過院前急救系統(tǒng)和心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備做對接,自動采集生命數(shù)據(jù)、書寫病歷和下達(dá)醫(yī)囑管理。
(3)實現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接,醫(yī)院可將特殊急救能力及項目(如心梗、腦梗等)信息上傳至區(qū)域急救平臺;(1分);
解讀分析:主要考察兩個功能,一個是院前急救系統(tǒng)和急診系統(tǒng)對接,另一個是院前急救系統(tǒng)能上報數(shù)據(jù)到區(qū)域急救平臺。

(1)接收院外機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診申請單,患者轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)可錄入信息系統(tǒng);(0.4分)
解讀分析:此項考察三個點,第一、要有雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng);第二要能直接在醫(yī)生工作站或者入院登記處能直接看到轉(zhuǎn)診申請單,但是只能得0.2分;第三不僅讓要求讓你看得到,還要讓你能用,直接將轉(zhuǎn)診申請單信息導(dǎo)入到HIS系統(tǒng)中。
(2)可為下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供在線醫(yī)療咨詢或可接受上級醫(yī)院在線指導(dǎo),對于高危情況可指導(dǎo)基層醫(yī)師處理;(0.4分)
解讀分析:此項考察的是醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會診或者遠(yuǎn)程教學(xué),醫(yī)院需要注意三個點,首先,如果你是上級醫(yī)療機(jī)構(gòu),你的下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)數(shù)量不要低于50%,否則不得分,比如你的醫(yī)聯(lián)體下級機(jī)構(gòu)10個,咨詢指導(dǎo)覆蓋面只有4家,相當(dāng)于只有40%的覆蓋面,那么就不能得分。
其次,按年計算,一年內(nèi)被查科室醫(yī)療咨詢頻次低于每周6次的只能得0.2分。
這里小編有個疑惑,這里只要求了上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)要求,但是按照評審內(nèi)容“或可接受上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線指導(dǎo)”,如果是下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與評審,如何評價呢?評論區(qū)留言告訴小編。
(3)支持獲取患者院外轉(zhuǎn)診信息并直接存儲于醫(yī)院信息系統(tǒng),如DICOM影像、患者基本信息、住院病案首頁、診斷證明書、檢驗結(jié)果、檢查報告等;(0.4分)
解讀分析:這一條和第(1)條看是相似,又有不同,小編理解第一條更多的是患者基本信息導(dǎo)入到HIS系統(tǒng),此項更多的是患者的診療數(shù)據(jù)能直接導(dǎo)入到HIS系統(tǒng)中。
要求雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)與醫(yī)院信息集成平臺對接或者點對點的接口都行,只要能能將患者的患者基本信息、住院病案首頁、診斷證明書、檢驗結(jié)果、檢查報告、DICOM影像等數(shù)據(jù)直接存儲到HIS系統(tǒng)中就OK。
(4)可接收其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)送的電子轉(zhuǎn)診申請單,經(jīng)醫(yī)生審核后,可直接生成本院的電子住院單;(0.4分)
解讀分析:這一條和第(1)條相殺相愛,這一條功能除了“院外的轉(zhuǎn)診申請單直接生成本院的電子住院單”其他的和第一條有什么區(qū)別,細(xì)則也說能夠看到轉(zhuǎn)診申請單得0.2分,是不是分值有重復(fù)了呢?歡迎留言。
再說第(1)條說“可以患者轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)可錄入信息系統(tǒng)”,意味著可直接將患者的信息錄入到信息系統(tǒng),這里又說“可直接生成本院的電子住院單”,那到底是直接引用轉(zhuǎn)診申請單信息呢?還是醫(yī)生生成本院電子住院單后再在入出院登記處生成住院信息呢?還是說兩種都行,看醫(yī)院怎么管?
(5)支持獲取并保存患者在院外機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的資料,并在院內(nèi)共享;(0.4分)
解讀分析:這一條和第(3)條又神似了,除了能調(diào)閱到電子健康檔案外,其他的基本和第(3)條一致,對醫(yī)院是好事!好事!。

(1)為患者提供移動端的診療活動情況告知,如:手術(shù)通知、入院提示、出院提示,取藥、報告、危急值信息等;(0.2分)
解讀分析:因為太容易所以太便宜。
(2)應(yīng)患者要求,可推送檢查注意事項、用藥指導(dǎo)等信息;(0.2分)
解讀分析:容易的東西總是廉價的。
(3)患者能夠在移動端實時查詢等候狀態(tài),包括:候診、檢查、治療等;(0.4分)
解讀分析:檢查、治療是一個業(yè)務(wù),候診是一個場景,所以......。
此項考察的是排隊叫號信息查詢,能通過手機(jī)端查看到患者的排隊候診情況,包括門診、檢查、治療,特別是治療排隊叫號,很多醫(yī)院尚未建設(shè)。
(4)患者家屬能夠在移動端實時查詢手術(shù)進(jìn)展情況;(0.1分)
解讀分析:肯定需要基于手術(shù)系統(tǒng),小編理解不限于手術(shù)麻醉系統(tǒng),門診手術(shù)、日間手術(shù)等都行吧!能夠通過手機(jī)端查看到患者什么進(jìn)入手術(shù)室、麻醉時間、手術(shù)時間、復(fù)蘇時間、返回病房時間等。
(5)應(yīng)患者要求,可通過移動端提供電子版病歷及圖像資料;(0.3分)
解讀分析:字面意思很好理解,能夠查詢到電子病歷和影像,需要建設(shè)云膠片。
(6)經(jīng)患者授權(quán),可查看患者院外電子病歷和電子健康檔案信息;(0.3分)
解讀分析:通過信息科網(wǎng)絡(luò)授權(quán),如VPN、網(wǎng)絡(luò)映射等方式,醫(yī)生能在院外查詢患者電子病歷和電子健康檔案,如果醫(yī)院建了360最好,如果沒有360那可能難度就稍微大點。
(7)線上醫(yī)療健康服務(wù)平臺接入市級、省級醫(yī)療健康在線服務(wù)平臺,并可通過市級、省級醫(yī)療健康在線服務(wù)平臺向患者推送掛號、預(yù)約檢查檢驗、繳費等相關(guān)服務(wù)信息;(0.5分)
解讀分析:要求醫(yī)院的微信公眾號或者其他線上服務(wù)平臺接入當(dāng)?shù)鼗蛘呤∩系姆?wù)平臺,如健康涼山、健康樂山、健康眉山、天府醫(yī)健通等等平臺,實現(xiàn)評價內(nèi)容即可得分。

(1)掛號、收費、藥房等服務(wù)部門的公共信息有電子化展示,并能夠與所在部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)聯(lián)動,如就診到檢、剩余號源、候診信息、取藥信息、抽血到檢、檢查到檢等,實現(xiàn)不少于3項;(0.5分)
解讀分析:這個簡單,診間排隊叫號、檢驗檢查排隊叫號、藥房排隊叫號、號源管理、二次分診簽到等等。
(2)支持患者使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備查詢各類公共信息,如就診到檢、剩余號源、候診信息、取藥信息、抽血到檢、檢查到檢等,實現(xiàn)不少于3項;(0.8分)
解讀分析:和第(1)條很相似,小編的理解是第(1)條考察更多的是“有”,此條考察的是“看”,紀(jì)要有功能還要看到功能。
(3)為患者提供靜態(tài)室內(nèi)地圖查詢服務(wù),支持患者在線查詢各科室位置;(0.2分)
解讀分析:難度決定了價值。
(4)患者可在移動端實時查詢相關(guān)診療科室位置及患者排隊診療情況;(1分)★★★
解讀分析:三星必達(dá)項。此項和(1)、(2)有很神似。最大的不同是要求能查看到就診科室,比如患者掛號完成后能推送消息就診科室的位置、醫(yī)生開單交費后能查詢到對應(yīng)項目的檢驗檢查科室位置和藥房的位置等等;同時能查詢到候診信息,包括當(dāng)前候診人數(shù)、排隊情況等。
(5)可根據(jù)患者等候隊列的實時變化,提示并引導(dǎo)患者就診;(1分)★★★
解讀分析:三星必達(dá)項。此項也有一點重復(fù),比如要求推送排隊候診信息、當(dāng)前排隊狀態(tài)等,但又有一些差異,比如推送就診提醒(到診、過診、回診)、下一診療環(huán)節(jié)科室位置等,同時對場景應(yīng)用提出了要求,包括門診和醫(yī)技等重要場所。
此項重點是要能夠推送排隊消息,能夠引導(dǎo)就診,能夠和重點場景全覆蓋。

(1)支持對患者進(jìn)行院內(nèi)滿意度調(diào)查,調(diào)查結(jié)果可生成電子化記錄;(0.2分)
解讀分析:此項考察三個重要點,首先基于滿意度調(diào)查系統(tǒng)患者評價以后能夠推送消息提醒到管理者,比如門診主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等等;
其次考察評價結(jié)果要形成檔案管理;
最后相對難點,就是要基于規(guī)則自動篩查重點病人,比如住院時間長、費用高、危急重癥等患者進(jìn)行自動推送滿意度調(diào)查信息。
(2)患者通過院內(nèi)自助設(shè)備、微信公眾號、網(wǎng)站等完成滿意度調(diào)查問卷、投訴或意見反饋,問卷結(jié)果統(tǒng)一;通過采集方式獲得的患者反饋數(shù)據(jù)能夠通過網(wǎng)絡(luò)傳送給相關(guān)管理部門進(jìn)行分析處理;(0.4分)
解讀分析:此項考察三個點,第一點是滿意度調(diào)查要實現(xiàn)多樣化,包括自助設(shè)備、微信公眾號、網(wǎng)站等;第二滿意度問卷要統(tǒng)一發(fā)布、管理管理、統(tǒng)一匯總;第三數(shù)據(jù)要能給管理部門進(jìn)行分析。所以小編建議醫(yī)院最好采用統(tǒng)一的滿意度調(diào)查系統(tǒng),否則事難做,分難拿。
(3)滿意度調(diào)查應(yīng)涵蓋對于醫(yī)院、科室、人員的評價,同時包含診療環(huán)節(jié),如掛號、住院、取藥、檢查、治療、就醫(yī)環(huán)境等內(nèi)容中的至少3項;(0.4分)
解讀分析:此項難度稍大,大就大在和其他系統(tǒng)的對接。主要考察二個點,第一點滿意度的調(diào)查范圍,不僅限于人,還要包括科室、醫(yī)院、診療環(huán)節(jié);第二要和其他系統(tǒng)對接共享,包括人力資源和績效等,并且能夠通過評價結(jié)果考核科室和個人。

(1)可根據(jù)病情自動提示患者關(guān)注相關(guān)健康指標(biāo),如運動、血壓、血糖、體重等;根據(jù)患者健康記錄、監(jiān)測信息、病情變化,有針對性地推送醫(yī)學(xué)知識;(0.3分)
解讀分析:最好建設(shè)類似臨床輔助決策支持等類似系統(tǒng),能夠通過自動監(jiān)測患者的診斷、檢驗檢查指標(biāo)、病歷等數(shù)據(jù)自動推送信息和醫(yī)學(xué)知識,基于臨床輔助決策知識規(guī)則,比如患者進(jìn)行血壓監(jiān)測,如果血壓高于正常范圍,系統(tǒng)自動提醒高血壓,對于高血壓推送相關(guān)知識,如病因、臨床表現(xiàn)、檢驗檢查、治療方式、飲食、用藥、預(yù)防等等知識。
(2)根據(jù)患者病情變化,動態(tài)調(diào)整康復(fù)計劃;(0.2分)
解讀分析: 建設(shè)康復(fù)治療系統(tǒng)最好。
(3)支持下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過信息系統(tǒng)查看患者相關(guān)病歷資料;(0.5分)
解讀分析: 這個其實和前面的雙向轉(zhuǎn)診不謀而合,此時無聲勝有聲。
(4)利用可穿戴、體征監(jiān)測等設(shè)備,通過系統(tǒng)在線開展慢病(專?。╇S訪管理、用藥指導(dǎo)、遠(yuǎn)程監(jiān)測等全病程管理服務(wù);(0.5分)
解讀分析:建設(shè)慢病隨訪管理系統(tǒng)和設(shè)備或者互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理等,基本都可以滿足要求。
(5)醫(yī)院可通過信息系統(tǒng)接收院外相關(guān)電子病歷信息,結(jié)合患者院內(nèi)的診療情況,利用信息手段開展隨訪調(diào)查,形成隨訪記錄;(0.5分)
解讀分析:能夠接受院外電子病歷信息小編感覺有何前面的轉(zhuǎn)診重復(fù)了,加分加到手軟。難點在于院外診療信息和院內(nèi)診療信息結(jié)合,形成隨訪記錄,所以這里要求隨訪系統(tǒng)隨訪規(guī)則不僅要基于院內(nèi)數(shù)據(jù),還需要基于院外數(shù)據(jù)形成隨訪記錄。
(6)可通過智能電視、床旁等設(shè)備為住院患者提供報告結(jié)果查詢、每日清單查詢、營養(yǎng)點餐、遠(yuǎn)程探視、住院宣教等服務(wù);(0.2分)
解讀分析: 難度大、成本高、分值小,能不搞就不搞。
若要搞請記好,一個是至少兩個科室最好,應(yīng)用越多預(yù)約好。
(7)支持患者提問的自動應(yīng)答功能;(0.3分)★★★★★
解讀分析:看著五星多,建設(shè)就退縮,小編覺得難度其實不大,常規(guī)做法基于微信公眾號做一個“智能客服”。此項主要考察三點,第一能實現(xiàn)交互式問答;第二點進(jìn)行任務(wù)分配,比如說詢問“掛號”自動推送“掛號”快捷入口;第三要有留言功能。
(8)支持調(diào)閱區(qū)域平臺的居民電子健康檔案;(0.5分)
解讀分析: 字面意思,容易理解,通過醫(yī)院信息系統(tǒng)與區(qū)域全民健康信息平臺等互通,實現(xiàn)調(diào)閱區(qū)域平臺中居民電子健康檔案信息。

(1)患者可使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備查詢個人處方、藥品說明書,如APP、網(wǎng)站等;(0.2分)
解讀分析:這里考察兩個點,一個就是能夠查詢個人處方,另一個就是能查詢藥品說明書,查詢個人處方其實大多數(shù)醫(yī)院都能滿足,但是要能查詢藥品說明書就一定要基于藥品知識庫,所以要醫(yī)院要上線知識庫或者合理用藥支持系統(tǒng)等。
(2)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本院的歷史處方及可得到的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方進(jìn)行統(tǒng)一的合理用藥檢查;(0.3分)
解讀分析:這里小編也有點疑惑,因為評審內(nèi)容是“及”的關(guān)系,但在以往的細(xì)則里面寫的是“或”,如果是“及”的關(guān)系這一條就比較麻煩,要實現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)和其他醫(yī)院系統(tǒng)打通,獲取其他醫(yī)院的處方信息進(jìn)行合理用藥審查;但如果是“或”的關(guān)系那就簡單了,只要結(jié)合患者當(dāng)前處方和本院歷史處方進(jìn)行合理審查,其實合理用藥系統(tǒng)也基本都能滿足。
(3)患者可在線查詢到出院帶藥信息;(0.2分)
解讀分析:這一條其實不難,但是很多醫(yī)院都沒有做,不是技術(shù)問題,而是思路問題,微信公眾號等移動端稍加改造即可。
(4)能對下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開立的處方進(jìn)行審核及合理用藥檢查;(0.3分)
解讀分析:這一條相對比較難,也比較簡單,難就難在很多醫(yī)院都沒有建設(shè),甚至沒有醫(yī)聯(lián)體或者醫(yī)共體單位,因此醫(yī)聯(lián)體或者醫(yī)共體平臺的醫(yī)療質(zhì)量控制管理沒有建設(shè),簡單就是只要建了醫(yī)聯(lián)體或者醫(yī)共體的醫(yī)療質(zhì)量控制管理,也基本上都能滿足實現(xiàn)對下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方的審查和用藥的自動校驗。
(5)支持向第三方機(jī)構(gòu)推送電子處方,電子處方有防篡改功能;(1分)★★★★
解讀分析:建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就行了。
(6)支持患者在線完成藥品配送付費及配送地點選擇,患者可在線查看藥品的配送情況;(1分)★★★
解讀分析:同上一條。

(1)實現(xiàn)銀聯(lián)卡、健康卡、微信、支付寶、醫(yī)??ǖ鹊默F(xiàn)場支付任意三個;(0.5分)
解讀分析:簡單,字面意思。
(2)支持患者使用多種繳費方式,包括自助機(jī)、診間繳費等,繳費內(nèi)容支持門急診、住院;(0.5分)
解讀分析:簡單,字面意思。
(3)繳費信息全院共享,各科室可直接查詢,不需紙質(zhì)憑證進(jìn)行繳費確認(rèn);(0.5分)
解讀分析:基本都能滿足。
(4)支持患者在窗口使用移動支付方式付費和線上退費;(0.5分)
解讀分析:基本都能滿足。
(5)支持患者使用自有移動設(shè)備查詢待繳費用,并使用移動設(shè)備繳費,包括:掛號費、診療費、藥費、預(yù)約檢查費用等;(0.5分)
解讀分析:基本都能滿足。
(6)支持電子發(fā)票的生成和推送;(0.5分)
解讀分析:電子發(fā)票接口,并且需要具備消息推送。

(1)患者使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備可查詢科室、醫(yī)師、出診信息等;(0.5分)
解讀分析:注意兩個點,一個就是兩個終端,移動端和PC固定端要可以查詢科室信息、醫(yī)生信息、出診排班信息;另一個就是保證移動端的科室、醫(yī)生、出診信息和PC端的信息保持一致,比如號源、醫(yī)生排班、診室等等。
(2)患者在診前通過系統(tǒng)錄入癥狀、病史等信息,可供醫(yī)師參考;(0.5分)
解讀分析:按小編的理解,應(yīng)該包括線上和線下的都可以,線上,患者可以基于預(yù)問診錄入診前主訴、生命體征等信息,線下可通過門診護(hù)士工作站錄入患者生命體征信息等,但無論是線上還是線下都要保障和醫(yī)生工作站聯(lián)動,醫(yī)生要能查看這些信息,如果高級一點可以直接引用到電子病歷中。
(3)系統(tǒng)可根據(jù)患者歷史診療情況、檢查、治療安排等,給出診療方案;(0.5分)
解讀分析:建設(shè)了臨床輔助決策支持系統(tǒng)基本也能滿足這條,通過臨床輔助決策系統(tǒng)智能分析患者的病情,結(jié)合患者診療數(shù)據(jù),給出診療方案。
(4)患者可在移動端根據(jù)部位、病情等信息進(jìn)行簡單的分診;(0.5分)
解讀分析:建設(shè)智能導(dǎo)診系統(tǒng)即可,通過人體圖等方式完成掛號導(dǎo)診。

(1)可使用電視、移動終端或PC等設(shè)備為患者提供醫(yī)學(xué)知識;(0.3分)
解讀分析:建設(shè)臨床知識庫即可。
(2)患者及家屬可在移動端查詢就診注意事項和宣教內(nèi)容;(0.4分)
解讀分析:一方面需要以微信公眾號等移動端方式實現(xiàn)就診注意事項的提醒,需要院內(nèi)檢驗、檢查、治療、就診等維護(hù)好對應(yīng)的注意事項知識庫,結(jié)合患者的病情有針對性的推送注意事項;另一方面患者入院的時候同樣的結(jié)合知識庫進(jìn)行推送宣教信息。
(3)不同途徑查詢的相同醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容應(yīng)保持一致;(0.3分)
解讀分析:簡單粗暴一點,知識庫盡量唯一且入口統(tǒng)一。

(1)接入?yún)^(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺、省遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同調(diào)度系統(tǒng)和省音視頻融合管理系統(tǒng);(1.5分)
解讀分析:做到“三接入兩應(yīng)用”?!?/span>三接入”就是接入?yún)^(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺、省遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同調(diào)度系統(tǒng)和省音視頻融合管理系統(tǒng);“兩應(yīng)用”就是在區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺有醫(yī)院的相關(guān)遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù),在省遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同調(diào)度系統(tǒng)有醫(yī)院的相關(guān)遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)。
(2)診療資料內(nèi)容與交互視頻可同時進(jìn)行;(0.2分)
解讀分析:遠(yuǎn)程會診平臺一般都能滿足,在遠(yuǎn)程視頻時也能查看診療資料內(nèi)容。
(3)支持醫(yī)師使用移動設(shè)備開展會診;(0.3分)
解讀分析:需要建設(shè)移動端的遠(yuǎn)程會診平臺,同時要能在移動端完成會診記錄的書寫,并實現(xiàn)電子簽名。
(4)支持遠(yuǎn)程醫(yī)療與線下診療業(yè)務(wù)無縫集成;(0.5分)
解讀分析:小編理解這里應(yīng)該是遠(yuǎn)程會診平臺和雙向轉(zhuǎn)診平臺的配合使用,通過遠(yuǎn)程平臺會診后,可以通過雙向轉(zhuǎn)診平臺實現(xiàn)轉(zhuǎn)診,但其實和前面雙向轉(zhuǎn)診多少有點重復(fù),通過雙向轉(zhuǎn)診平臺實現(xiàn)和HIS系統(tǒng)對接,能實現(xiàn)預(yù)留號源,在系統(tǒng)中對轉(zhuǎn)診病人進(jìn)行標(biāo)識,優(yōu)先就診、繳費、取藥、檢驗檢查等;為住院轉(zhuǎn)診患者預(yù)留床位,通過轉(zhuǎn)診通道直接辦理入院,醫(yī)生可查看院外就診資料等等。
(5)支持開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像、遠(yuǎn)程心電、實驗室檢驗等功能中的至少1項;(0.5分)
解讀分析:這里“遠(yuǎn)程會診”是否又與前面的有重復(fù),當(dāng)然除了遠(yuǎn)程會診醫(yī)院可以建設(shè)區(qū)域影像、區(qū)域心電、區(qū)域檢驗等,只要有一個平臺即可。
(6)按照全省遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)地址規(guī)劃,接入全省遠(yuǎn)程醫(yī)療專網(wǎng);(0.5分)
解讀分析:就是遠(yuǎn)程平臺IP不要隨心所欲,按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)來,醫(yī)院的遠(yuǎn)程會診平臺需要按照省上遠(yuǎn)程醫(yī)療IP地址規(guī)劃,結(jié)合遠(yuǎn)程專網(wǎng)。
(7)基于省遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同調(diào)度系統(tǒng)開展遠(yuǎn)程協(xié)同應(yīng)用;(0.5分)
解讀分析:此項考察的是不僅要建設(shè)遠(yuǎn)程平臺,還要用起來,通過省上遠(yuǎn)程平臺開展醫(yī)療協(xié)同,按照每年開展次數(shù)進(jìn)行計算得分。

(1)具備開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)資質(zhì),針對常見病、慢性病復(fù)診患者,可實現(xiàn)在線診療,在線開具處方、檢查單、檢驗單等,至少支持2項;(1分)
解讀分析:建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院即可。
(2)在線開展了互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),年度互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)量不低于線下門診就診人數(shù)的1‰;(1分)
解讀分析:不僅要建,還要應(yīng)用起來,按照線上診療和線下診療人數(shù)比例來進(jìn)行計算得分。

(1)可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)線下(門診大廳窗口、自助機(jī)),線上(微信公眾號、小程序、APP任選其一)申領(lǐng)電子健康卡;(0.5分)
解讀分析:電子健康卡接口,這個簡單。
(2)電子健康卡可在院內(nèi)全流程使用(包含:掛號、簽到、就診、繳費、檢查、檢驗、報告查詢、取藥、入院、出院環(huán)節(jié));(1分)
解讀分析:主要考察的是電子健康卡的應(yīng)用,實現(xiàn)全流程就診。以上10個環(huán)節(jié)建議醫(yī)院都去做,按照環(huán)節(jié)來進(jìn)行計算給分。掛號環(huán)節(jié)能用電子健康卡完成身份識別掛號;簽到環(huán)節(jié)能實現(xiàn)二次分診簽到;就診環(huán)節(jié)能實現(xiàn)識別患者快速接診;繳費環(huán)節(jié)能實現(xiàn)患者身份識別繳費;檢驗檢查環(huán)節(jié)能實現(xiàn)患者登記;報告查詢環(huán)節(jié)能實現(xiàn)患者自助查詢(線上、線下);取藥環(huán)節(jié)能實現(xiàn)患者識別發(fā)藥;入院和出院患者能實現(xiàn)患者信息快速完成入出院管理。
(3)患者持電子健康卡就診率不低于30%;(1.5分)(分★級強(qiáng)制)
解讀分析:主要考察電子健康卡的應(yīng)用情況,通過同時間段省電子健康卡平臺持卡掛號量和醫(yī)院總的掛號量的比例計算就診率,比如3個月時間,省平臺持電子健康卡掛號量100人,醫(yī)院總的掛號量200人,那么就診率就是50%。還需要逐一的是這個是星級強(qiáng)制要求內(nèi)容, 二星醫(yī)院不低于30%,三星不低于40%,四星不低于50%,五星醫(yī)院不低于60%。

按照國家衛(wèi)健委《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價》,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到三級,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到四級;(3分)★★
注:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對應(yīng)達(dá)到的級數(shù)得3分,每多一級對應(yīng)增加1-2分,總分加6分。
解讀分析:這條將電子病歷應(yīng)用水平納入智慧醫(yī)院評審,但小編看評審內(nèi)容和細(xì)則有些沖突,姑且按照細(xì)則分析:按照醫(yī)院等級和通過電子病歷水平進(jìn)行計算,前置條件如果是二星評價要求二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到三級,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到四級。此條相對比較寬松,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到3級標(biāo)準(zhǔn)得4分,每多一級加2分,比如一家二級醫(yī)院通過了電子病歷4級,那么得分就是6分。三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到4級標(biāo)準(zhǔn)得4分,每多一級加2分,比如一家三級醫(yī)院通過了電子病歷5級,那么得分就是6分(按照細(xì)則分析)。
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